简介:【摘要】目的:评估甲状腺钙化结节分型中采用超声检查后的应用意义。方法:选择我院2020年11月~2021年10月门诊检查的
简介:【摘要】目的 在急诊分诊患者管理中,采用不同管理模式,总结与探究MEWS方案实施效果。方法 自20年度的1月至21年度1月选择82例就诊于我院急诊科的病人进行调研,在急诊科分诊中对病人实施不同管理模式,根据管理方案不同进行每组,每组均纳入41例病人。常规组对病人实施常规管理方案,研究组对病人实施MEWS管理模式。总结与探究2种管理方案实施效果、优异性。结果 常规组分诊准确率为
简介:摘要复发难治淋巴瘤的治疗仍然是临床上的一大难题,目前主要以大剂量化疗联合自体造血干细胞移植及新药、细胞免疫治疗为主。近年减低强度预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)及替代供者的应用,使allo-HSCT成为复发难治淋巴瘤有价值的治疗选择。疾病特征、患者临床特点、替代供者的选择、预处理强度及移植相关并发症的管理等因素均影响着患者移植后的生存。allo-HSCT治疗复发难治淋巴瘤的数据主要来源于各移植中心的回顾性报道,前瞻性试验仍缺乏,移植患者的选择及移植时机的把握、移植物来源、预处理强度的选择等仍无统一的标准。文章将围绕这些方面对allo-HSCT在复发难治淋巴瘤中的应用进展进行介绍。
简介:摘要目的探讨胸部CT定量指标在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床分型及肺损伤严重程度评价中的价值。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2020年1月1日至2020年4月1日COVID-19确诊的438例患者的临床及CT影像资料。临床分型为普通型146例、重型247例、危重型45例。使用人工智能(AI)深度学习定量分析所有患者胸部CT指标,包括全肺体积、全肺感染体积、磨玻璃密度体积(GGO体积,CT值<-300 HU)和实性密度体积(SO体积,CT值≥-300 HU)以及SO体积/GGO体积。采用Kruskal-Wallis检验对各临床分型之间定量参数的差异性进行统计学分析,采用多元有序logistic回归分析定量参数与临床分型之间的相关性。结果438例COVID-19确诊患者中,重型及危重型患者的年龄较大(P<0.05),且危重型患者以男性为主(P<0.05)。各临床分型患者的临床表现均主要以发热为主,其次为咳嗽、乏力、胸闷、呼吸困难、消化道症状等。3种临床分型肺部病变的CT表现均以GGO为主;全肺感染体积、GGO体积、SO体积以及各自在全肺体积的比例均从普通型、重型到危重型患者逐渐增大(P<0.01);SO体积/GGO体积随临床分型严重程度增加逐渐增大[普通型为0.12(0.03,0.34),重型为0.29(0.11, 0.59),危重型为0.61(0.39,0.97),P<0.05]。多元有序logistic回归分析显示全肺感染体积(OR=1.009)、SO体积/GGO体积(OR=1.866)、GGO体积(OR=1.008)和SO体积(OR=1.016)对临床分型的严重程度产生显著的正向影响关系(P<0.01)。结论基于AI胸部CT定量指标(SO体积、GGO体积、SO体积/GGO体积)与COVID-19肺炎临床严重程度密切相关。
简介:摘要目的探讨冠心病患者握力、功能肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸量(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法回顾性收集2017年1月至2018年12月北京医院心内科住院的冠心病患者35例,年龄(70.4±10.6)岁,根据年龄分为非老年组(<65岁)8例,老年组(≥65岁)27例。入院后完成双手握力、6MWT和超声心动及简易肺功能FVC、FEV1和PEF检测。出院3个月后门诊复查上述指标,对两次结果进行比较,分析FVC、FEV1、PEF、6MWD、握力、LVEF的一致性和相关性。结果患者入院和出院后3个月FVC、FEV1、PEF、6MWD、左手握力、右手握力和LVEF比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。Pearson二变量相关分析结果显示,FVC、FEV1、PEF、左手握力和右手握力间两两相关(均P<0.01)。6MWD与LVEF无相关性(P>0.05)。LVEF与FVC和FEV1相关(均P<0.01),与PEF、6MWD、握力无相关性(P>0.05)。老年组较非老年组患者FVC[(2.11±0.66)L比(2.88±0.55)L]、FEV1[(1.74±0.46)L比(2.62±0.49)L]、PEF[(5.50±1.79)m/s比(8.22±1.59)m/s]、6MWD[(332.07±115.58)m比(446.14±99.81)m]、左手握力[(25.14±7.87)比(35.15±8.30)]和右手握力[(27.37±8.39)kg比(38.37±10.20)kg]低(均P<0.01);LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病患者,采用握力、简易肺功能和6MWT进行综合测试,有助于评估患者整体机能。老年冠心病患者FVC、FEV1、PEF、6MWD和握力更低。
简介:【摘要】目的:探讨卵巢恶性肿瘤风险算法(ROMA)、多层螺旋CT(MSCT)与上皮性卵巢癌(EOC)病理类型的相关性研究。方法:回顾性分析52例术后E0C患者,依据病理结果和与WHO EOC第四版分类的将患者分为I型与II型上皮性卵巢癌,所有患者术前均行MSCT平扫及增强扫描检测并血清CA125和HE4值,根据绝经状态的计算ROMA指数。探讨MSCT与ROMA值在EOC分型中的价值。结果:ROMA指数灵敏度、特意度及准确度均高于MSCT,但仅特意度异有统计学意义(p<0.05);MSCT及ROMA指数在灵敏度、准确度差异无统计学意义(p >0.05)。结论:对术前诊断卵巢上皮癌分型,ROMA指数比MSCT具有更高的特意度。
简介:【摘要】:目的 探析多层螺旋CT及三维重建在胫骨平台骨折诊断与分型中的应用价值及准确性。方法 于2019年6月至2021年7月期间我院接治的54名胫骨平台骨折患者,分为采用数字平片检测(参照组)和多层螺旋CT及三维重建检测(检测组)。将两种方法在临床中的使用效果予以对比,并分析。结果 经手术得知54名胫骨骨折患者中包括10名Ⅰ型,12名Ⅱ型,7名Ⅲ型,8名Ⅳ型,12名Ⅴ型,5名Ⅵ型。参照组中5名Ⅰ型(50.0%),10名Ⅱ型(83.3%),3名Ⅲ型(42.9%),7名Ⅳ型(87.5%),11名Ⅴ型(91.7%),5名Ⅵ型(100.0);检测组中8名Ⅰ型(80.0%),12名Ⅱ型(100.0%),6名Ⅲ型(85.7%),8名Ⅳ型(100.0%),12名Ⅴ型(100.0%),5名Ⅵ型(100.0%)。检测组分型符合率94.4%(51/54)显著高于参照组75.9%(41/54)。比对差异明显(P
简介:摘要:目的:针对异丙托溴铵联合布地奈德福莫特罗罗粉治疗中度慢性阻塞性肺病的治疗效果和肺功能的影响进行分析。方法:选取本院于2019年1月至2021年1月期间收治的中度慢性阻塞性肺病患者104例为研究对象,按照治疗方式的不同分为常规组和联合组,每组包括52例患者,常规组患者行单纯布地奈德福莫特罗进行治疗,联合组联用异丙托溴铵和布地奈德福莫特罗进行治疗,对比两组患者的治疗效果、肺功能改善水平和生活质量。结果:常规组患者的治疗效果显著低于联合组患者(p<0.05),且常规组患者的肺功能指标改善程度明显低于联合组(p<0.05)。调查显示,联合组患者的生活质量评分各方面均明显优于常规组患者,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:中度慢性阻塞性肺病患者行异丙托溴铵联合布地奈德福莫特罗进行治疗,具有优良的临床疗效,有效改善患者的肺部炎症和临床症状,促进恢复,值得推广。
简介:摘要目的基于我国三大文献数据库报道的胃复安不良反应的文献分析,从中寻找规律,提出预防策略,为保证临床安全用药提供参考。方法检索2005年10月至2020年9月在中国知网、维普资讯网和万方数据库收录的"胃复安"、"不良反应"、"中毒"相关文献;从文献中筛选符合本研究设定条件的患者,提取相关信息进行统计分析。结果共获得相关文献929篇,根据纳入标准与排除标准,最终筛选出符合本研究统计标准的文献56篇,共74个病例。与其他年龄组相比较,>18~60岁年龄组发生率最高(P<0.05);根据使用胃复安的原因分析,感染性疾病用药发生率最高,其次为肿瘤放化疗(均P<0.05);82.43%的不良反应发生在药典规定的胃复安剂量下,发生时间以用药后3 h内为多数(95.95%);主要不良反应为锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍(均P<0.05)。结论胃复安不良反应虽然主要出现在成人组,但各年龄组均可发生,以口服给药多见,正常剂量下同样可以发生;临床症状以锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍为主,多数不良反应发生在用药后3 h以内。因此,临床用药时要充分考虑该药物的不良反应规律,密切关注用药后的情况,确保临床安全用药。
简介:摘要目的基于我国三大文献数据库报道的胃复安不良反应的文献分析,从中寻找规律,提出预防策略,为保证临床安全用药提供参考。方法检索2005年10月至2020年9月在中国知网、维普资讯网和万方数据库收录的"胃复安"、"不良反应"、"中毒"相关文献;从文献中筛选符合本研究设定条件的患者,提取相关信息进行统计分析。结果共获得相关文献929篇,根据纳入标准与排除标准,最终筛选出符合本研究统计标准的文献56篇,共74个病例。与其他年龄组相比较,>18~60岁年龄组发生率最高(P<0.05);根据使用胃复安的原因分析,感染性疾病用药发生率最高,其次为肿瘤放化疗(均P<0.05);82.43%的不良反应发生在药典规定的胃复安剂量下,发生时间以用药后3 h内为多数(95.95%);主要不良反应为锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍(均P<0.05)。结论胃复安不良反应虽然主要出现在成人组,但各年龄组均可发生,以口服给药多见,正常剂量下同样可以发生;临床症状以锥体外系功能紊乱、交感系统功能障碍和精神意识障碍为主,多数不良反应发生在用药后3 h以内。因此,临床用药时要充分考虑该药物的不良反应规律,密切关注用药后的情况,确保临床安全用药。