简介:摘要报道1例在新疆医科大学第一附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)合并动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)患者使用胰岛素强化治疗后,转换为德谷胰岛素+司美格鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为38岁男性,因“发现血糖升高10年”入院,既往明确诊断为T2DM。患者有糖尿病并发症,糖尿病性视网膜病变(非增殖期),合并高血压、颈内动脉粥样硬化、慢性肾功能不全,有吸烟史、高血压家族史。予以司美格鲁肽+德谷胰岛素联合口服降糖药物治疗,血糖控制平稳,患者满意度高。司美格鲁肽能降低T2DM伴有ASCVD患者心血管事件的发生。
简介:摘要分析1例在联勤保障部队第910医院内分泌科就诊的经口服降糖药治疗血糖控制不佳后转换为司美格鲁肽治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的诊疗经过。患者因血糖升高10年余入院,明确诊断为T2DM,长期口服降糖药治疗,血糖控制欠佳。入院后完善各项检查,体重66 kg,体重指数24.84 kg/m2。空腹血糖9.69 mmol/L,餐后2 h血糖11.26 mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,颈部及下肢血管超声示动脉多发斑块形成,诊断为T2DM,合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)。入院后予胰岛素泵强化治疗联合二甲双胍口服降糖,逐步简化治疗方案为司美格鲁肽0.25 mg(1次/周)、地特胰岛素8 U(1次/d)皮下注射,联合二甲双胍0.5 g(2次/d)治疗,血糖控制平稳出院。院外血糖进一步下降,停用胰岛素,调整降糖方案为司美格鲁肽0.25 mg(1次/周)联合二甲双胍0.5 g(2次/d),治疗过程中未出现明显胃肠道不良反应。出院后复查空腹血糖6.43 mmol/L,餐后2 h血糖10.08 mmol/L,糖化血红蛋白为6.8%,体重56 kg,较前减少10 kg。
简介:摘要回顾性分析太原市中心医院内分泌科收治的1例新诊断的肥胖合并2型糖尿病患者经胰岛素强化治疗,转换为司美格鲁肽注射液序贯治疗,最终停用降糖药物达到临床缓解的诊疗经过并进行文献复习。患者为中年男性,腹型肥胖,主因“多尿、口干、多饮40余天,加重2 d”,入院后完善相关化验检查,明确诊断为2型糖尿病。发病起始血糖水平明显升高,考虑糖毒性期,早期予皮下胰岛素泵强化降糖,逐步减量胰岛素,序贯调整为司美格鲁肽注射液0.5 mg(从0.25 mg加量至0.5 mg),1次/周,早期联合长效胰岛素每晚1次,之后单药司美格鲁肽注射液治疗,血糖控制平稳后,逐步减量药物剂量至停用。停用降糖药物达3个月,患者血糖仍然维持在目标范围,提示达到2型糖尿病缓解。司美格鲁肽减重效果显著,同时具有改善胰岛β细胞功能的作用。
简介:摘要回顾性分析1例在贵州省黔东南州人民医院内分泌代谢科治疗,长期血糖控制不佳合并动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)的2型糖尿病(T2DM)患者,使用司美格鲁肽优化降糖方案有效控制血糖的诊疗过程并进行文献复习。患者为59岁男性,因“发现血糖升高10余年,血糖控制不佳2个月余”入院,明确诊断为T2DM。经评估患者合并冠心病、肥胖、血脂异常等心血管高危因素,在既往降糖方案门冬胰岛素30注射液(早、晚各32 U皮下注射),联合阿卡波糖胶囊(100 mg,3次/d)、盐酸二甲双胍(0.5 g,2次/d)基础上进行调整,保留二甲双胍治疗同时,联用司美格鲁肽注射液(0.5 mg,1次/周皮下注射)控制血糖,简化降糖方式后血糖控制良好,患者满意。胰高糖素样肽-1受体激动剂司美格鲁肽葡萄糖浓度依赖降糖,能有效降低血糖,低血糖风险低,安全性高,同时在心血管获益、减轻体重方面具有良好作用。
简介:摘要报道重庆市第七人民医院2型糖尿病合并唐氏综合征1例患者,应用胰岛素联合利拉鲁肽、达格列净控制血糖的诊治过程。患者,男,41岁。因烦渴、多饮、多尿4年,肌酐升高3年,夜尿增多1周收入院。幼年时确诊唐氏综合征,3年前诊断为糖尿病肾脏病。入院前1周,患者无明显诱因出现夜尿增多,伴阵发性头昏不适,血糖水平明显高于目标值。从安全性、有效性方面考虑,调整患者降糖治疗方案,入院第1天开始使用胰岛素联合达格列净10 mg(1次/d)降糖,效果不满意后第3天加用利拉鲁肽0.6 mg(1次/d)皮下注射联合治疗。入院7天后空腹血糖5.0 mmol/L,餐后2 h血糖波动于5.6~6.5 mmol/L,无低血糖发生,患者夜尿增多、阵发性头昏症状明显改善。利拉鲁肽联合达格列净可以保护心肾功能,有效控糖,降低低血糖风险,延缓糖尿病相关并发症进展。
简介:摘要报道上海交通大学医学院附属同仁医院内分泌科1例新诊断2型糖尿病患者应用胰岛素短期强化治疗后转换为司美格鲁肽单药治疗,并达到糖尿病逆转的治疗经过。患者为34岁男性,因“口干、多饮、多尿1个月”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病。予胰岛素泵控制血糖5 d,入院后第3天加用司美格鲁肽,出院后予司美格鲁肽1 mg,每周1次皮下注射单药治疗,用药半年后停药,停药3个月后测患者糖化血红蛋白为5.6%,达到糖尿病逆转标准。司美格鲁肽是一种可以平稳控制血糖及减轻体重的新型胰高糖素样肽-1类似物,可单独应用或与其他降糖药物联合应用于肥胖及2型糖尿病肥胖患者,在糖尿病逆转治疗中有积极意义。
简介:摘要胰高糖素样肽-1是小肠L细胞分泌的多肽,可增加胰岛素的合成和分泌、抑制食欲、延缓胃排空,在人体除具有控制血糖作用外,还具有其他功能。胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)有较好的降低血糖和糖化血红蛋白、降低体重及改善胰岛素抵抗作用,且低血糖发生风险低,可改善胰岛素抵抗,保护β细胞功能,明显减少内脏脂肪。除改善代谢作用,在心血管系统中对心肌梗死、心力衰竭、血压、心率等方面也可产生直接及间接影响。笔者就GLP-1RA对心血管系统的作用进行综述,并重点阐述利拉鲁肽的作用证据。
简介:[摘要] 目的:评价孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效和不良反应发生率价值。方法:治疗方法比较,探讨其临床应用效果,小儿哮喘患者60例为研究数据,研究样本收集时间2019.01~2021.11,中心随机系统分组,对照组/30(布地奈德治疗),实验组/30(孟鲁司特钠咀嚼片+布地奈德治疗),对比患儿(1)临床症状改善时间;(2)不良反应发生率。结果:实验组相较对照组,患者临床症状、不良反应发生率有明显优化意义,(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠咀嚼片+布地奈德治疗小儿哮喘疾病,临床疗效显著,同时治疗过程安全可靠,有临床应用意义。
简介:摘要:目的:本次实验针对中重度支气管哮喘治疗效果进行调研,总结与探究沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗方案实施效果。方法:实验选取2020年1月~2020年
简介:【摘要】 目的 探讨加味消银饮联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并银屑病临床疗效观察。方法 所有患者均给糖尿病饮食、适度运动、常规降糖药等基础治疗,治疗组应用利拉鲁肽1.8mg IH qd,观察组在治疗组基础上加用本人自拟加味消银饮,观察2组患者治疗前后体重、皮损消退面积变化、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)来判断疗效。结果 观察组20例患者中7例显效,9例有效,无效4例,总有效率16例;对照组20例患者2例显效,5例有效,13例无效。总有效率7例。结论 2组患者临床疗效比较差异有显著性,P
简介:摘 要:目的:研究利拉鲁肽联合达格列净对肥胖2型糖尿病的治疗效果。方法:选择2021年本院收治的肥胖2型糖尿病患者80例,按照不同治疗方式分作实验组和对照组,对比疗效与安全性。结果:治疗前,生化指标组间对比P>0.05;治疗后,实验组生化指标均更优于对照组,P<0.05;实验组不良反应率30(75.00%)高于对照组18(45.00%),P<0.05;实验组腰围指标96.86±2.04(cm)、臀围指标100.03±6.56(cm)、BIM指标28.08±1.01(kg/m2)均更优于对照组,P<0.05。结论:运用利拉鲁肽+达格列净对肥胖2型糖尿病患者治疗,疗效较高,可运用。
简介:【摘要】 目的 探讨加味消银饮联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并银屑病临床疗效观察。方法 所有患者均给糖尿病饮食、适度运动、常规降糖药等基础治疗,治疗组应用利拉鲁肽1.8mg IH qd,观察组在治疗组基础上加用本人自拟加味消银饮,观察2组患者治疗前后体重、皮损消退面积变化、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)来判断疗效。结果 观察组20例患者中7例显效,9例有效,无效4例,总有效率16例;对照组20例患者2例显效,5例有效,13例无效。总有效率7例。结论 2组患者临床疗效比较差异有显著性,P