简介:摘要目的对比研究采用两种不同血流阻断方式实施腹腔镜肝切除手术的效果。方法选择在我院接受腹腔镜肝切除手术治疗的患者72例,以随机分组法分成对照组(36例)和研究组(36例)。对照组操作过程中实施Pringle入肝血流阻断;研究组操作过程中实施改良区域性半肝阻断。对比两组术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生情况、手术总有效率。结果研究组患者术中出血量低于对照组;术后住院时间短于对照组;仅有1例术后并发症,少于对照组的5例;手术总有效率达到94.4%,高于对照组的80.6%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除手术操作过程中实施改良区域性半肝阻断,可以减少术后并发症,控制术中出血量,缩短术后住院时间,使手术治疗的总有效率得到显著提升。
简介:摘要:目的:探究腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法:选取于我院接受治疗的 48例原发性肝癌患者作为本次对照实验的研究对象,将其分为对照组和观察组,每组随机分配 24例患者,均进行肝癌切除术。其中,给予对照组患者行常规开腹式手术,观察组患者使用腹腔镜微创手术,对比在手术之后,两组患者的并发症发生情况及手术基本情况。结果:经过本次实验发现,采用腹腔镜微创手术治疗的观察组患者,并发症发生率明显低于对照组,( P< 0.05),且在切口长度、手术时间、术中出血量、首次进食时间、引流管留置时间、住院时间等方面,观察组明显优于对照组,( P< 0.05)。结论:使用腹腔镜微创手术对原发性肝癌患者进行治疗,可有效降低对患者身体的影响,促进患者的快速康复。
简介:摘要目的探讨腋下小切口(VAMT)肺叶切除在早期肺癌及肺部良性病变治疗中的应用价值及其效果。方法对我院(川北医学院附属医院)2005年1月—2013年9月施行肺叶切除的130例患者的临床资料进行回顾性分析。其中电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)组肺叶切除手术65例,TAMT组肺叶切除手术65例,记录并比较两组手术方式下的手术时间、淋巴结清扫数目、出血量、手术切口长度、引流量、术后引流管放置时间、术后疼痛评分、疼痛药物的使用、术后住院时间。结果TAMT组无术中切口延长,无中转开胸,清扫数目7.2±1.6枚,出血量217.3±68.2ml,引流量315.5±88.3ml,置管天数3.7±1.3天,疼痛评分3.5±1.3分,止痛药使用时间2.9±0.9天,术后住院时间7.8±1.4天。结论TAMT组肺叶切除术与VAMT组肺叶切除术相比除手术时间稍长外,其他指标都没有统计学差异,两者有相同的手术效果,且容易在基层医院以及经济相对落后的地区应用。
简介:目的比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果2组手术顺利,无中转开放手术,无围术期死亡。右胸组和左胸组手术时间[(109.7±32.5)minvs.(105.3±20.5)min,t=0.472,P=0.641]、中位术中出血量[10.0ml(10~100ml)vs.10.0ml(5~50ml),Z=-0.505,P=0.656]、术后胸管留置时间[(4.7±1.7)dvs.(5.9±2.3)d,t=-1.742,P=0.091]、术后住院时间[(7.4±2.1)dvs.(7.5±2.3)d,t=-0.118,P=0.907]和并发症(2例vs.1例,Fisher精确概率法,P=1.000)均无显著差异。结论经右胸和左胸入路行胸腔镜全胸腺切除术安全可行,手术效果相当,术者可以依据个人的操作习惯及病灶的位置合理选择手术路径。
简介:摘要目的探讨根治性切除术治疗TNMⅢ期胰腺癌患者的临床疗效。方法选取2015年1月-2018年6月在我院胆胰外科手术治疗的53例TNMⅢ期胰腺癌患者,均采用根治性切除术治疗,观察术后并发症发生率、生存质量、生存时间。结果所有患者中,胰瘘、ClavienⅡ级发生率显著高于ClavienⅢ级、ClavienⅣ级的发生率(P<0.05);术后生存质量评分中,功能评分(355.2±33.6)分、总体健康评分(50.9±6.5)分,症状评分(65.1±7.6)分、单项条目评分(139.6±10.2)分;所有患者小于1年生存率为24.5%,1年生存率为45.3%、2年生存率30.2%,平均生存时间(17.8±2.4)月。结论根治性切除术治疗TNMⅢ期胰腺癌患者的临床疗效较好,并发症可控,能明显延长生存时间,改善生活质量,具有积极的临床意义。
简介:【 摘要 】 目的:分析对甲状腺次全切除术患者予以全期护理 ,对病患的睡眠质量所产生的影响。方法:选取 2016年 4月至 2018年 5月在我院接受治疗的甲状腺次全部切除的手术患者 100例,并且将他们分为两组,一组是参照组,参照组选取常规的护理,另一组是实验组,实验组选取手术全期护理,实验组和参照组各 50例。比较两组焦虑评分 、睡眠质量状况评分 、抑郁评分 。结果: 护理前, 2 组患者的 焦虑评分 、睡眠质量状况评分 、抑郁评分无明显差异性( p > 0.05 );护理后,实验组患者的 焦虑评分 、睡眠质量状况评分 、抑郁评分均低于参照组,组间数据对比差异性显著( p < 0.05 )。 结论:对甲状腺次全切除术患者予以全期护理干预 ,能够增强患者的生命质量,还可以提高患者的睡眠质量,值得医学界广泛推广 。
简介:摘要目的探讨经完全乳晕入路腔镜下甲状腺手术的疗效。方法右乳晕内侧作一长约1.5cm弧形切口,于右乳晕外上缘、左乳晕内上缘各置一5mmTrocar,分别为主辅操作孔,三孔入路腔镜下使用超声刀游离胸前区、颈前肌群,超声刀处理血管及腺体,完整腺体摘除或腺叶切除。结果323例手术成功腔镜下完成,1例Ⅲ°肿大的结节性甲状腺因未采用分次切割技术、手术空间太小行中转开放手术。手术时间60~160min,平均90.0min;术中出血10~50ml,术后6h下床活动,进流质,颈部引流管术后第2d拔除,术后5~7d出院。术后患者均未出现出血、神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺危象等严重并发症。结论经完全乳晕入路腔镜下甲状腺手术近期疗效满意,安全可靠,手术切口隐蔽,颈部无瘢痕,美容效果好。
简介:[摘要 ]目的 :探讨经完全乳晕入路腔镜下甲状腺手术的疗效。方法: 右乳晕内侧作一长约 1.5cm弧形切口,于右乳晕外上缘、左乳晕内上缘各置一 5mm Trocar,分别为主辅操作孔,三孔入路腔镜下使用超声刀游离胸前区、颈前肌群,超声刀处理血管及腺体,完整腺体摘除或腺叶切除。结果: 323例手术成功腔镜下完成, 1例Ⅲ °肿大的结节性甲状腺因未采用分次切割技术、手术空间太小行中转开放手术。手术时间 60~160min,平均 90.0min ;术中出血 10~50ml,术后 6h下床活动,进流质,颈部引流管术后第 2d拔除,术后 5~7d出院。术后患者均未出现出血、神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺危象等严重并发症。结论 :经完全乳晕入路腔镜下甲状腺手术近期疗效满意,安全可靠,手术切口隐蔽,颈部无瘢痕,美容效果好。河南省人民医院腹腔镜微创张超
简介:摘要目的探讨急性化脓性阑尾炎阑尾切除术的术后护理体会。方法选取2017年8月-2018年8我院收治的36例急性化脓性阑尾炎阑尾切除患者,术后做好切口与引流管护理、疼痛干预、饮食指导及健康教育等综合护理干预。观察术后并发症发生率及住院时间等指标。结果本组未发生腹腔内出血、弥漫性腹膜炎、肠梗阻等其他并发症。术后2例(5.56%)患者发生切口感染,经定期更换敷料后愈合。其余患者术后切口拆线时间(7.31±1.72)d,均甲级愈合。住院时间为(7.21±1.49)d,均痊愈出院。结论对急性化脓性阑尾炎患者实施阑尾切除手术后,规范实施各项护理干预,可有效降低切口的感染率,缩短患者住院时间,促进其早日康复。