简介:摘要目的探讨游泳和抚触对新生儿神经行为及体格发育的影响。方法本研究于2010年2月~2012年2月将在我院正常分娩或剖宫产出生的168例足月新生儿按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组仅进行淋浴,而研究组在淋浴后采用游泳加改良抚触,比较两组新生儿的神经行为及体格发育情况。结果研究组新生儿在42d及3个月的体重、身长及头围情况与同时期的对照组新生儿比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(t=3.62、10.35、3.64、4.45、2.83、4.36,P<0.05)。研究组新生儿在14、28d的NBNA评分与同时期的对照组新生儿比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(t=4.03、4.65,P<0.05)。结论游泳与抚触的有机结合有利于促进新生儿的神经行为和体格发育,是促进婴儿身心健康全面发展的一种有益的保健运动。
简介:目的评价早产对儿童智力发育的影响及早期干预的作用。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库,检索起止时间均为1980年1月至2011年11月。由2名系统评价员进行资料提取和质量评价,数据分析采用RevMan5.0.13软件,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。结果共纳入18项研究评价早产对儿童智力发育的影响,15项研究(16篇文献)评价早期干预对早产儿智力心理发育的作用。9篇文献提及随机分配方法,9篇文献提及分配方案隐藏,9篇文献提及对研究对象、治疗方案实施者、研究结果测量者采用盲法,12篇文献提及结果数据的完整性,10篇文献提及选择性报告研究结果,没有文献提及其他偏倚来源。早产儿智商(IQ)明显低于足月儿(SMD=-11.62,95%CI:-13.21--10.03),差异有统计学意义(Z=14.37,P〈0.001)。对胎龄与IQ的关系进行分层分析,发现胎龄越低,IQ越低,儿童期随访,IQ从胎龄34-36周的112.7逐渐降至胎龄25周的82.1。对早期干预的作用进行了评价,各组婴儿(早产儿纠正年龄)于生后6、12、18、24、36个月采用贝利婴儿发育量表(BSID)测定智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),结果表明早期干预组MDI与PDI均较对照组显著提高,P均〈0.01。早期干预可显著降低早产儿智力异常的发生率(OR=0.25,95%CI:0.15-0.41)。结论本Meta分析表明早产儿IQ明显低于足月儿,并随着胎龄的降低而逐渐减低,对早产儿早期干预可明显改善早产儿智力水平,降低智力异常的发生率。但早产儿干预仍缺少长期的随访研究,需要进一步的评价。