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  • 简介:摘要目的探讨升动脉及其主要分支在颈部颅底区域走行规律及其在血管内外治疗中的临床意义。方法选择以10%甲醛固定并用乳胶灌注的8具(16侧)成人颅颈部标本,自颈总动脉分叉水平向上解剖至颅底骨质,分离显露升动脉及周围相关结构,观察升动脉的起源部位及主要分支,测量相关解剖学参数。依据升动脉主要分支与颈动脉鞘的位置关系分为颈动脉鞘内、外2组,观察2组分支血管的走行规律及解剖分布特点。结果8具16侧标本中:升动脉13侧自面动脉起始点平面以下的颈外动脉发出,2侧起源于枕动脉,1侧与枕动脉共干起源于颈外动脉;14侧升动脉沿颈内动脉腹侧上行(15.39 ± 3.20)mm后发出主要分支干和脑膜干,2侧变异。脑膜干自升动脉主干发出(9.32 ± 3.20)mm后均穿入颈动脉鞘,上行分叉后经舌下神经管或颈静脉孔或鼓室小管下口或枕大孔入颅;干则在颈动脉鞘外走行并分布于旁、椎旁等区域。颈动脉鞘内组包括脑膜干和鼓室下动脉,均穿入颈动脉鞘后沿颈内动脉内侧上行;颈动脉鞘外组包括干和肌支,于鞘外走行。结论升动脉及其分支变异显著、走行复杂,可按照升动脉各主要分支与颈动脉鞘的位置关系对其进行分组描述;该分组描述在头颈部病变患者个体化血管内外治疗方案制定中的临床应用价值有待证实。

  • 标签: 咽升动脉 咽升动脉咽支 颈动脉鞘 解剖学,局部
  • 简介:摘要目的观察利合剂治疗慢性咽炎的疗效。方法63例病例均为2014年10月~2015年10月就诊于我院耳鼻咽喉科门诊的阴虚血瘀型慢性咽炎患者。63例慢性咽炎患者,病程3个月~15年,用自拟利合剂进行治疗,2周为1疗程,1疗程后观察疗效。结果63例慢性咽炎患者,治愈22例,显效25例好转10例,未愈6例,总有效率90.5%。结论慢性咽炎之病机主要为邪热乘虚犯喉,热灼肌膜,津炼成痰,痰热久滞,津液不能正常敷布,日久不化,气血郁结,咽喉失养,而致咽炎缠绵难愈。因此以清热养阴生津、活血化痰散结为治则治疗慢性咽炎取得较好疗效。

  • 标签: 利咽合剂 慢性咽炎 治疗效果
  • 简介:目的为了提高对儿童颅管瘤的诊断率以及减少术后并发症的发生,该研究探讨小儿颅管瘤的诊断方法、手术方式及术后并发症的防治。方法回顾性分析31例小儿颅管瘤的临床表现、手术方法和术后并发症治疗的经验。结果31例患儿主要临床表现为:头痛,视力下降,生长发育迟缓等。CT和MRI可确诊颅管瘤。31例颅管瘤中,肿瘤全切除19例(61.3%),次全切除5例(16.1%),大部分切除7例(22.6%)。术后出现尿崩症者19例(61.3%),3例为长期性尿崩。6例(19.4%)出现下丘脑损伤症状。无死亡病例。随访32.5个月,5例(16.1%)患儿复发。结论小儿颅管瘤的诊断主要依据临床表现、CT和MRI检查,该病以开颅手术治疗为首选。肿瘤切除的程度应考虑降低肿瘤的复发和减少并发症的发生为原则。

  • 标签: 颅咽管瘤 诊断 外科治疗 儿童
  • 简介:目的总结经口齿状突切除术的手术经验。方法回顾性分析10例齿状突压迫延髓及上颈髓腹侧病人的临床资料,其中单纯颅底凹陷4例,颅底凹陷伴Chiari畸形2例,颅底凹陷伴寰枕融合1例,下斜坡及齿状突后结缔组织增生1例,多种畸形复合2例。均采用经口入路齿状突切除减压手术。结果术后症状消失或明显缓解9例,因频发呼吸骤停而自动出院1例。术后随访9例,随访时间0.5~5年,未出现头痛、头晕及肢体运动功能障碍。结论经口齿状突切除术是治疗齿状突压迫延髓及上颈髓腹侧病变直接有效的手术方法。

  • 标签: 畸形 颅颈交界区 经口咽入路 齿状突切除
  • 简介:摘要目的分析食管憩室的发病因素及超声影像学特征,探讨彩色多普勒超声在食管憩室诊断中的价值。方法应用彩色多普勒超声诊断疑似食管憩室2例,将诊断结果与上消化道钡餐造影及术后病理结果对照、分析。结果2例病例均经上消化道钡餐造影证实为食管憩室,患者均手术治疗,术后病理证实。结论彩色多普勒超声对食管憩室的诊断具有一定的诊断价值。

  • 标签: 彩色多普勒超声 咽食管憩室
  • 简介:目的控制清利喉颗粒的质量,保证其临床疗效。方法采用薄层色谱(TLC)法对清利喉颗粒中主要成分射千、青果和甘草进行定性鉴别。结果供试品溶液薄层色谱斑点清晰,重现性好,阴性对照品溶液对鉴别无干扰。结论该方法准确可靠、操作简便,可用于该制剂的质量控制。

  • 标签: 薄层色谱法 清咽利喉颗粒 定性鉴别 射干 青果 甘草
  • 简介:目的:探讨异感症心理疏导的内容要点。方法:回顾总结1270例异感症诊疗资料,分析异感症心理疏导的方法。结果:精神因素引起的异感症患者经过心理疏导和药物治疗大多短期痊愈。结论:针对患者的恐癌心理对比其与咽喉食管恶性疾病症状性质、病程发展、兼有症状等的区别和与精神紧张的关系具有较好的疏导效果。

  • 标签: 咽喉 咽异感症 心理疏导 精神疗法
  • 简介:摘要痛是常见的临床症状及重要的证候鉴别诊断依据。中医在疾病治疗过程中,往往通过对症状的本质及其他兼症,综合分析疾病的本质,立定治法治则,然后组方用药。对于痛论述最为精妙,治法最为严谨的莫过于《伤寒论》《温病条辨》,两者在治疗上虽不完全一致,但通过对其痛症及方药的梳理,分析组方特点,两者均应遵循“整体——局部”“治必理部气血津液”的原则。

  • 标签: 咽痛 经典 闭阻
  • 简介:目的探讨口通气道在舌后坠病人中的应用及护理。方法将72例舌后坠病人随机分为试验组和对照组,各36例。分别监测病人处置前后的呼吸频率、血氧饱和度。结果两组处置前呼吸频率、血氧饱和度比较无显著差异性(P〉O.05)。两组处置后呼吸频率、血氧饱和度比较有显著差异性(P〈0.05)。放置口通气道后病人的呼吸频率减慢,血氧饱和度明显上升。结论舌后坠病人放置口通气道,是一种简单易行且能较好解决舌后坠,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅,维持有效呼吸的方法。

  • 标签: 麻醉恢复期 舌后坠
  • 简介:管瘤是鞍区常见的胚胎残余性良性肿瘤,一直是神经外科治疗难点之一。经蝶窦入路切除颅管瘤是最早被采用的手术方式之一,但由于手术视野小,脑脊液漏发生率高,对鞍上肿瘤部分切除困难等原因,经蝶窦入路一直被视为一种颅管瘤手术切除的补充入路。近年来,随着手术器械的进步,神经内镜、神经导航等新技术的应用,以及扩大经蝶手术方式的发展,经蝶窦手术入路逐渐成为治疗颅管瘤的理想手术方式之一。本文就目前采用经蝶窦手术治疗颅管瘤的情况做一综述。

  • 标签: 颅咽管瘤 经蝶窦入路 神经外科手术
  • 简介:笔者曾有幸在首都人民大会堂聆听了当代歌剧之王、西班牙歌唱大师普拉契多·多明戈的演唱。他那丰满圆润、扣人心弦的声音,使观众似醉似痴,实难以用笔墨形容。感染力如此之强,除了多明戈潇洒的风度、精湛的表演外,最重要的,恐怕还是他的美妙动听的歌喉极大地震动了观众的心灵,这再一次证明了他的高超的发声技术是取得巨大成功的关键。另外,也证实了美声艺术的传统观点:即美声是一门“第一是声音、第二是声音、第三还是声音”的声音艺术。多明戈的歌声里始终贯穿着一种奇异而又富有魅力的“金属”般脆亮的声音,给人大有声似银铃、回

  • 标签: 多明戈 声音艺术 练声 卡鲁索 共振峰频率 发声训练
  • 简介:摘要目的探讨金嗓散结丸对异感症的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院就诊的异感症患者的临床资料,跟据治疗方式不同分为药物组35例、雾化组38例及联合组46例。结果药物组与雾化组疗效相当(P>0.05),联合组疗效优于药物组和雾化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论金嗓散结丸用于治疗异感症疗效较好,联合激素雾化效果更为理想。

  • 标签: 金嗓散结丸 超声雾化 咽异感症
  • 简介:摘要颅管瘤是鞍区部分囊性的良性上皮肿瘤,可能起源于拉特克囊上皮。肿瘤的发生、发展与炎性反应有关,通过促炎因子、趋化因子等炎性反应介质的释放,细胞内信号通路的过度活化或者异常信号通路的激活,导致肿瘤细胞增殖、侵袭和转移等,导致了粘连严重,手术全切困难,术后复发。近年来,关于炎性反应与颅管瘤的研究成为热点。颅管瘤,尤其是造釉细胞型颅管瘤,炎性反应细胞聚集,囊液中白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子高表达,外周血炎性细胞数量及比例的改变等不断引起关注。炎性细胞及细胞因子的变化对颅管瘤的生长及复发、患者的预后具有重要作用。未来仍需更多的试验来进一步探究炎性反应与颅管瘤侵袭性生长及复发的具体关系,从而能发现针对炎性反应过程的肿瘤治疗方法。

  • 标签: 颅咽管瘤 炎症 细胞因子 治疗
  • 简介:摘要目的分析颅管瘤的CT及MRI图像特征,提高影像学诊断的准确率。方法收集我院近3年28例经手术病理证实的颅管瘤患者的临床资料,分析CT及MRI特点,其中6例行CT扫描,4例行MRI扫描,18例同时行CT及MRI扫描。结合颅管瘤的病理和分型,总结CT及MRI图像特点。结果本组病例中,肿瘤位于鞍上14例,鞍内8例,鞍上鞍内同时受累6例。结论CT和MRI对颅管瘤的诊断各有优势,二者相结合,可为颅管瘤的诊断和鉴别诊断提供可靠的影像学信息。

  • 标签: 颅咽管瘤 CT MRI诊断 鉴别诊断
  • 简介:摘要:目的 验证鲜铁皮石斛、金银花和桔梗复配是否具有清功能。方法 根据国食药监保化 [2012]107号中清功能评价方法, 以 1g/kg·bw/d、 2g/kg·bw/d、 6g/kg·bw/d的剂量连续灌胃大、小鼠一个月后,进行大鼠棉球植入实验、大鼠足趾肿胀实验及小鼠耳肿胀实验。结果可见,三个剂量组组大鼠肉芽肿净量低于 0g/kg·bw/d组;三各剂量组组大鼠 2h足趾肿胀率低于 0g/kg·bw/d组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 铁皮石斛金银花清颗粒清功能的动物试验结果为阳性。

  • 标签: 鲜铁皮石斛 金银花 桔梗 清咽 动物实验
  • 简介:摘要目的探索部异感症的综合治疗,尝试非正式心理治疗配合简单中药治疗对它的治疗效果。方法采用的是非正式支持性心理治疗同时配以简单的中药口服,连续30天,并随访2月以上。结果通过心理的帮助和配合简单中药治疗,病人精神状态明显改善,由被动治疗转为主动治疗,总有效率66.7%。结论非正式支持性心理治疗配以简单的中药治疗能有效治疗部异感症。

  • 标签: 咽部异感症 非正式心理治疗 支持性心理治疗 中药治疗
  • 简介:摘要目的探讨一种治疗慢性滤泡型咽炎的方法。方法以部异物感、隐痛不适、发干发痒为主要症状,排除其它器质性和精神心理性因素筛选45例患者作为治疗对象,每次取硫酸阿米卡星注射液1ml、地塞米松针0.5ml、2%利多卡因注射液0.5ml混合制成封闭注射液,选择后壁2-3个淋巴滤泡作为注射点,每个注射点黏膜下注射0.3-0.5ml,隔日1次,连续5次为一疗程。结果治疗期间患者禁吸烟、饮酒,避免刺激性饮食等理化因素影响,显效12例,占26.7%,有效23例,占51.1%,无效10例,占22.2%,总有效率占77.8%,治疗过程中均未发生不良反应。结论后壁封闭治疗慢性滤泡型咽炎,简便易行,安全可靠,值得临床应用。

  • 标签: 封闭治疗 滤泡型 咽炎