简介:【摘要】 目的:探讨标准操作流程( SOP)在神经外科职业陪护专科陪护技能培训中的应用 效果。 方法:选择65名职业陪护应用 SOP的培训方法实施专科陪护技能培训。 结果:将65名职业陪护培训前后 晨交班与晚查房检查、病员满意度调查、专科陪护技能考核情况进行对比,差异具有统计学意义(P<0. 05)。 结论:应用SOP培训,有利于规范职业陪护服务行为,掌握专科陪护技能,缩短岗位适应期,提高职业陪护整体素质和专科陪护工作胜任能力,为培养“专科化”职业陪护奠定基础。 同时患者及家属放心、信赖,增加了陪护需求,陪护收益得到了保障,而且在一定程度上能协助护士完成一级及危重患者生活护理,提高了患者对医疗服务的整体满意度,提升医院服务品质,使患者、陪护、医院三方受益。
简介:摘要目的研究神经外科昏迷患者发生压疮的危险因素,并针对神经外科昏迷患者的压疮防范提出干预对策。方法选取2016年7月到2018年5月间我院收治的神经外科术后出现昏迷状态的患者216例,使用《Braden压疮风险评估表》对患者出现压疮的风险进行评分;观察患者出现压疮的情况,将患者分为出现组与未出现组,比较两组患者的基本情况,分析各基本情况对患者出现压疮的影响程度。结果出现压疮的患者在前期压疮风险评估中就显示出了更高的风险性,患者出现压疮与患者的活动能力、体脂率、年龄、卧床时间等因素有直接关联。结论神经外科昏迷患者出现压疮的风险因素主要包括患者的年龄、体脂率以及卧床时间等,在临床护理中要采用一定的干预手段,防止患者出现压疮症状。
简介:加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念是指在多学科协作基础上,通过一系列具有循证医学证据的围术期优化处理措施,达到减少创伤应激反应、促进患者康复的目的。近年,ERAS理念及路径已在我国临床实践中得到广泛认同与开展,在胰腺外科领域中得到逐步开展,但与其他术式相比仍相对滞后[1]。胰腺外科涉及多种手术方式,如胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)、胰体尾切除术、胰腺节段性切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺肿瘤剜除术等,术式复杂程度差异较大,均具有手术难度大、术后并发症发生率高等客观因素,导致ERAS理念在胰腺外科的认可度与接受度存在较大差异。减少手术导致的创伤与应激是施行ERAS的核心与基础,因此微创是贯彻ERAS理念的重要措施之一,不同术式的ERAS指南或共识性文件中多提倡选择微创手术,以加快术后康复过程[2]。然而,微创手术在胰腺外科中的应用仍具有挑战性,其普及程度远不如胃肠手术,尤其微创PD的争议最为明显[3]。
简介:目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(pancreaticneuroendocfineneoplasm,pNEN)个体化微创治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析浙江省绍兴市人民医院2007年1月至2016年11月接受个体化腹腔镜手术的16例pNEN的临床资料。结果16例均顺利完成腹腔镜手术,局部切除2例,捆绑法切除2例,中段胰腺切除+胰体尾空肠吻合2例,保脾胰体尾切除4例,胰体尾联合脾脏切除6例。手术时间60-260min,出血50-300ml;术后A级胰瘘3例。肿瘤分级:G1、G2、G3级分别为10、5、1例。随访3-121个月,1例G2级患者术后46个月死亡,1例G3级患者术后36个月死亡。结论对于早期的pNEN,选择个体化的腹腔镜手术是安全、可行的。
简介:摘要目的研究分析快速康复护理在肝胆外科微创手术患者中的应用效果。方法收集2015年12月-2017年12月期间在我院行肝胆外科微创手术的患者64例作为研究对象,按照单盲的原则将这64例患者均分为对照组和观察组,对照组的32例患者接受常规护理,对照组的32例患者接受快速康复护理,观察对比两组患者的临床指标以及护理满意度。结果观察组32例患者的各项临床指标均明显优于对照组的32例患者;观察组32例患者的护理满意度为93.75%明显高于对照组32例患者的护理满意度。结论快速康复护理在肝胆外科微创手术患者中的应用效果理想,能够促进患者康复,提升患者护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。在人体抵抗力降低的情况下,因感染结核杆菌而发病,具传染性,虽然感染后并非立即发病,但一旦感染,终生有发病危险。本病属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范畴。结核菌侵入人体后,可长期寄生而不发病,当机体抗力薄弱时,或受感染病菌量多,或菌的毒力较强时则可发病。微创治疗,是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段,代表着医学的新方向。与传统手术相比,微创治疗具有伤口小、瘢痕细、手术中出血少、术后病人疼痛轻、恢复快等特征,越来越受到医生、病人的欢迎。当代科学技术的发展为微创治疗提供了有力的保障,在X光机、CT以及先进的电子、光学设备的引导下,医生只要在皮肤上开不到1厘米的小口子,就可以通过特殊的仪器清楚地看到人体内部的各种“零部件”,并且可以把它们放大。在这种情况下,不但能检查器官有无问题,还能当时把发现的问题(有时还是大问题)解决。
简介:摘要目的研究神经外科手术患者医院感染的临床特点及危险因素。方法对140例患者的临床资料进行回顾性分析,将基本资料、手术记录和医院感染情况进行记录和整理,分析医院感染的临床特点和危险因素。结果140例患者发生医院感染例数8例,感染发生率5.71%。医院感染的6例患者中,主要为呼吸道感染3例,占发生率的50.0%;切口感染2例,占发生率的33.3%;泌尿道感染1例,占发生率的16.7%。统计学分析,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论神经外科手术患者医院感染的发生与各种危险因素有关,及时控制危险因素可以明显降低医院感染的发生率。
简介:摘要目的探讨在神经外科脑血管疾病患者介入治疗过程中护士进行多元化行为角色转变,为患者提供全方位护理的效果,以期提高患者满意度,复查依丛性和对基层医院开展介入治疗新技术的认可度,以推动基层医院神经外科介入治疗的发展。方法对2014年5月—2017年5月118名住院行神经外科脑血管介入检查治疗的患者作为研究对象。将其按时间分为对照组与实验组。实验组护士进行多元化行为角色转换为其提供全方位护理,对照组采用常规责任制护理。对比两组患者满意度,复查率及对我院开展新技术新业务的认可度进行比较研究。结果实验组满意度98.38%,对照组满意度85.71%(P<0.05),实验组复查率22.58%,对照组复查率3.57%(P<0.01),实验组对我院开展新技术业务的认可度72.58%,对照组35.70%(P<0.01)。结论护士进行多元化行为角色转变,为患者提供全方位一条龙式护理服务,收效良好,值得推崇。
简介:摘要目的探讨分析神经外科重症监护室(NSICU)内患者经皮气管切开术的护理对策。方法选取2017年4月—2018年3月NSICU内因为重症颅脑外伤及脑血管疾病昏迷的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加综合针对性护理,评价两组患者的护理效果。结果对照组患者感染发生率为45.0%,观察组患者感染发生率为17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均感染控制时间为(7.7±1.9)d,相比于对照组的平均感染控制时间为(15.6±2.8)d显著较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经外科重症昏迷患者实施气管切开术的综合护理,可以显著降低患者感染发生率,值得推广应用。