简介:摘 要:我国检察机关应充分履行法律监督的义务,首先就应该在刑侦阶段就发挥作用。《刑事诉讼法》第规定:“人民法院、人民检察院和公安机关进行刑事诉讼,应当分工负责、互相配合、互相制约,以保证准确有效地执行法律。”该法条也说明了检察机关与侦查机关的联系,对于检察机关的非法证据排除工作有显著帮助。第一,检察机关与侦查机关相互配合,有效的提高了公权力的应用,可以更好的提高破案率。第二,检察机关与侦查机关的相互制约则可以制约相对强大的刑侦机关的权利,在现阶段,很多地区警与民都有着一定的对立性,而检察机关与侦查机关的相互制约则可以充分发挥检察机关的监督权,保障人民群众的利益。
简介:【摘 要】 随着信息技术的进步,各行各业都发生了天翻地覆的变化,检察机关的档案信息管理亦是如此。对检察机关而言,借助信息技术,助推档案信息查询利用平台的建设与管理,无疑是一个紧跟时代步伐、谋求长远发展的机遇,但这同样充满了挑战。本文在介绍了议题背景、意义及当下存在的档案信息管理现状后,针对档案信息查询利用平台建设与管理的发展方向提出了几点相关建议与方案。
简介:摘要目的在妊娠妇女中筛查葡萄糖激酶(GCK)基因突变引起的青少年发病的成年型糖尿病2型(MODY2),了解MODY2的诊断和治疗现状。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在北京潞河医院规律产检、未使用胰岛素的妊娠妇女,以妊娠后至少3次空腹静脉血糖均≥5.5 mmol/L、至少1次血清甘油三酯≤1.43 mmol/L、75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖增量<4.6 mmol/L为筛查条件,对满足条件受试者进行GCK基因序列测定。结果共纳入2 956例受试者,符合GCK基因筛查条件者24例,检测出1例GCK基因突变(c.G784A, p.G262R, NM_033507, NP_000153),该患者前后2次妊娠期间接受胰岛素治疗,一胎为巨大儿未携带该突变位点,二胎新生儿携带该突变位点,出生体重正常。结论妊娠期间采用静脉血糖联合甘油三酯的筛查方法,有助于识别MODY2患者,明确诊断MODY2有助于指导患者进行精准血糖调控,避免过度治疗引起的新生儿不良结局发生。
简介:摘要目的研究特重度成年烧伤患者休克期凝血特征及其预警价值。方法将海军军医大学第一附属医院2014年1月—2019年12月收治的符合入选标准的37例特重度成年烧伤患者的病历资料进行回顾性队列研究,依据伤后60 d内预后将患者分为存活组23例[男17例、女6例,年龄41(31,51)岁]和死亡组14例[男11例、女3例,年龄50(43,58)岁]。统计2组患者的基本资料和休克期常规凝血指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(BPC)、国际标准化比值(INR)。对数据行Wilcoxon秩和检验、Fisher确切概率法检验,单因素和多因素logistic回归分析预后相关因素(α入选=0.05、α排除=0.1),受试者操作特征(ROC)曲线分析筛选出风险因素。根据最佳阈值将所有患者再次分为高评分组和低评分组,Kaplan-Meier法行生存分析并进行Log-rank检验。结果死亡组患者的烧伤总面积明显大于存活组(Z=2.980, P<0.01),其余基本资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者的PT [18.70(16.30,22.70)s]、APTT [46.45(41.00,57.10)s]和INR[1.55(1.30,1.96)]均明显高于存活组[16.10(14.30,16.90)s、40.80(36.20,42.80)s、1.30(1.10,1.40),Z=2.540、2.330、2.300,P<0.05],其余资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素logistic回归分析显示,烧伤总面积、PT、APTT为特重度成年烧伤患者伤后60 d内死亡的相关因素(比值比=1.190、1.214、1.109,95%置信区间=1.053~1.346、1.008~1.461、1.012~1.215,P<0.05或P<0.01),FDP与INR为特重度成年烧伤患者伤后60 d内死亡的潜在相关因素(比值比=1.040、4.559,95%置信区间=0.998~1.083、0.918~22.641,P<0.1)。多因素logistic回归建立APTT+FDP+烧伤总面积模型、APTT+FDP模型。ROC曲线分析显示,APTT+FDP+烧伤总面积模型评分的曲线下面积(AUC)为0.944(95%置信区间=0.873~1.000),高于APTT+FDP模型评分的AUC [0.843(95%置信区间=0.713~0.973)]。APTT+FDP+烧伤总面积模型评分最佳阈值为-0.879 4,其敏感度和特异度分别为100%(95%置信区间=100%~100%)和87%(95%置信区间=74%~100%)。高评分组患者(最佳阈值>-0.879 4)生存比明显低于低评分组(最佳阈值<-0.879 4),χ2=27.090, P<0.01。结论特重度成年烧伤患者休克期凝血状态具有促凝和止血功能障碍,伴纤维蛋白溶解活性增强特征。APTT+FDP+烧伤总面积模型评分>-0.879 4的特重度成年烧伤患者,死亡风险显著增加。
简介:摘要目的了解成年烧伤患者恐动症发生现状并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查研究方法。2018年10月—2019年12月,四川大学华西医院整形外科/烧伤科收治170例符合入选标准的成年烧伤患者。采用自制一般资料调查问卷调查患者入院时性别、年龄、文化程度、婚姻状况、医疗费用支付方式、致伤因素及烧伤总面积等一般资料;在入院后1个月或者出院前,采用恐动症Tampa量表(TSK)评估患者是否存在恐动症及恐动症程度,采用视觉模拟评分法评估患者烧伤当时、清创换药时、烧伤术后及安静休息时的疼痛程度(结果取均值),采用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,采用医院焦虑抑郁量表评估患者焦虑、抑郁程度。根据TSK评分,将>37分的患者纳入恐动症组,≤37分的患者纳入非恐动症组,统计2组患者一般资料及前述疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分和抑郁评分。对2组患者数据比较行χ2检验、独立样本t检验及Mann-Whitney U检验等单因素分析。以单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量进行二分类多因素logistic回归分析,筛选成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素。结果共收集170例患者的问卷及各量表,回收率100%;剔除2例合并颅骨骨折加重患者资料,有效资料168份,有效率98.82%。168例患者中男88例(52.38%)、女80例(47.62%),年龄18~71(41±6)岁,大部分患者为中学及以下文化程度、已婚、医疗费用非自费,致伤因素以火焰和热液为主,烧伤总面积为2%~75%[(28±5)%]体表总面积,TSK评分为(41±5)分,疼痛评分为4.0(2.6,7.0)分,社会支持水平评分为(40±5)分,焦虑评分为8.5(7.0,13.0)分,抑郁评分为9.5(6.5,12.0)分。共98例患者存在恐动症,恐动症发生率为58.33%。恐动症组及非恐动症组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、致伤因素等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);恐动症组患者自费百分比、烧伤总面积、疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分显著高于非恐动症组(χ2=6.402,t=2.39,Z=-8.05、-6.68、-7.89,P<0.05或P<0.01),社会支持水平评分显著低于非恐动症组(t=5.22,P<0.01)。二分类多因素logistic回归分析显示,烧伤总面积、疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分、抑郁评分是成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素(比值比=0.79、1.45、0.78、1.15、1.17,95%置信区间=0.80~0.92、1.24~1.74、0.65~0.91、1.06~1.29、1.03~1.24,P<0.01)。结论成年烧伤患者恐动症发生率较高,恐动症程度主要受烧伤总面积、疼痛、社会支持水平、焦虑及抑郁程度等因素的影响,制订降低恐动症发生率及恐动症程度干预措施时应考虑这些影响因素。
简介:摘要:本文分三部分对辽朝契丹人之“祭品”进行简述。第一部分说明契丹人祭祀“天地神”时所用“祭品”,包括哺乳动物、飞禽、酒等。第二部分和第三部分分别说明祭吊他人(墓)所用的祭品和在节辰、忌日、仪礼等场合所用之“祭品”。
简介:摘要:结构件焊接在液压支架制造过程,已成为制约生产周期和产品质量的瓶颈环节。机器人焊接为突破常规人工焊接的效率瓶颈,改变人工焊接工作环境,稳步提高焊接质量带来了新的转机。本文针对机器人在矿用液压支架上的焊接应用进行全方面的探究。
简介:摘要:本文主要简探辽朝契丹人渔猎行为及其功能。行文中主要谈及辽朝契丹人渔业事业发展的诸多具体细节,包括渔业资源的野外获取、渔业资源的人工养殖、猎渔活动的娱乐功用等。