简介：摘要目的探讨新疆35例胃间质瘤的临床病理特点及影响预后的因素。方法回顾性总结2006年1月至2010年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的35例胃间质瘤患者的临床和病理资料。结果根据Fletcher风险分级，极低风险4例，低风险8例，中风险15例，高风险8例。CDll7、CD34、SMA、S-100蛋白阳性表达率分别为94.3％、88.6％、34.3％、25.8％，其阳性表达率与肿瘤危险程度无关（P>0.05)。肿瘤是否浸润黏膜肌层或浆膜层与肿瘤危险程度相关（P<0.05)。中、高风险程度者复发率25.0％，明显高于极低和低风险者(P<O.001)。结论用Fletcher分级对胃间质瘤分级评价更为科学合理。肿瘤浸润黏膜肌层或浆膜层是肿瘤危险的重要指标。提示口服甲磺酸伊马替尼能改善患者的预后。

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简介：摘要胃平滑肌肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤，早期无特异性症状，随着瘤体的增大，会出现一些典型的症状比如腹痛、腹部肿块、出血等。目的观察胃平滑肌肉瘤临床症状，总结治疗措施,提高术后治愈率。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月我院18例胃平滑肌肉瘤临床及内镜资料。总结患者临床症状、诊断及治疗效果与观察。结果16例上消化道出血,2例大出血导致休克。11例上腹包块11例,12例无规律性上腹痛,14例贫血。12例上腹部CT,9例胃实质性包块。结论手术及病理检查是诊断和治疗的最佳方法。肿瘤转移与肿瘤大小、生长方式及生长部位无关。

简介：摘要目的加强胃大部切除术后残胃内胃石的X线诊断的认识，提高确诊率。方法回顾性分析10例经纤维胃镜证实的胃大部切除术后胃内胃石的影像表现。结果10例患者X线钡餐造影均显示胃内充盈缺损，其中充盈缺损可以随体位不同而改变并悬浮于钡剂上层6例，胃石巨大且活动度较小2例，位于胃吻合口处固定且钡剂分流排空迟缓2例。结论胃大部切除术后残胃胃石的发生率较低，但其有一定的特征，对其影像特征的认识可减少误诊率。

简介：摘要目的对比分析鼻空肠营养管与普通胃管的临床应用效果。方法选择2014年1月至2015年1月期间本院收治的需肠内营养治疗的52例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各26例。观察组患者采用鼻空肠营养管，对照组采用普通胃管，比较两组患者食物返流、肺部感染、脱管等情况的发生率。结果在返流、肺部感染、意外脱管指标方面，观察组显著低于对照组，组间差异显著P＜0.05,认为有统计学意义。在腹泻方面，观察组与对照组比较，组间差异不显著P＞0.05，认为无统计学意义。结论置鼻空肠营养管有利于减少置管后并发症和不良反应，安全性和可靠性更高，应推荐使用。

简介：摘要胃食管反流病主要是由于多种因素而导致患者的消化能力发生障碍。患者胃管经常受到酸的侵蚀。目前在临床上,主要是采用制酸药物对其进行治疗,能够有效地抑制胃酸的分泌，缓解患者的症状。本文根据对胃食管反流病的临床治疗分析，表述了部分对此方面的个人观点。目的在于探讨消化内科门诊胃食管反流病的采用药物联合使用的临床效果。

简介：摘要目的研究分析胃肿瘤导致消化功能不全的手术治疗方法和治疗效果。方法选取我院2013年5月至2014年7月收治的36例胃肿瘤导致消化功能不全的患者，所有患者采用胃肿瘤除手术根治疗，并配合药物联合治疗，观察患者的治疗效果。结果所有患者通过治疗之后，治疗显效的有19例，占52.8%，有效的有13例，占36.1%，无效的有4例，占11.1%，治疗的总有效率为88.9%。结论针对胃肿瘤导致消化功能不全的患者，需要采取手术治疗，以便有效的根除胃肿瘤，并适当的配合药物治疗能够有效的缓解患者的临床症状，提高患者治疗的预后情况，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗胃前壁溃疡穿孔的实际疗效及临床应用价值。方法选择我院2011年1月到2015年4月行腹腔镜缝合修补治疗的胃前壁溃疡穿孔26例，全面分析临床资料，探讨其手术时间，住院时间，切口愈合。结果26例患者中，所有患者均取得了手术成功，手术时间为40-60min，术后住院时间为5-10d，切口愈合良好。结论腹腔镜治疗胃前壁溃疡穿孔效果显著，其优势表现在创伤小，出血量少，术后恢复快，并发症少，还可以进一步术中诊断。

简介：摘要目的探讨全麻插管患者术中置胃管营养管的临床应用效果。方法选取2014年6月-2015年4月期间在本院接受治疗的上消化道手术患者100例作为本次研究的研究对象，按照术中置入胃管与营养管方式的不同将这些患者分为对照组和实验组，每组中各有患者50例。其中对照组患者在手术中是按照常规方法进行胃管和营养管的置入；而实验组则是在借助了可视喉镜的辅助下，实施了胃管、营养管的插入。结果对照组患者的平均插管时间为16.50±2.25min，一次插管成功率达到了60%；实验组患者的平均插管时间为7.25±2.13min，一次插管成功率达到了100%，两组之间的差异显著具有统计学意义（p<0.05），同时实验组组患者术中出现的鼻腔出血、喉头水肿等情况的发生率也要显著的低于对照组，其差异具有统计学意义（p<0.05）。结论可视喉镜的辅助下巧插胃管、营养管的需时较少，损伤小，成功率高。

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简介：摘要目的探讨采用雷贝拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及安全性。方法选择我院自2012年7月至2014年7月收治的67例胃食管反流病患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为治疗组34例与对照组33例，治疗组患者给予雷贝拉唑治疗，对照组患者给予奥美拉唑。结果观察两组患者的临床疗效，两组患者临床症状及胃镜分级比较，结果均具有显著性差异（P<0.05），两组患者不良反应发生率比较，无显著性差异（P>0.05）。结论雷贝拉唑在治疗胃食管反流病方面具有较好的临床疗效，且安全性高，可临床推广应用。

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简介：摘要目的总结胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤（gastricstromaltumors,GIST）的临床体会。方法回顾分析32例患者接受胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗GIST的临床资料。结果2例因瘤体过大而中转开腹手术,余30例手术时间为39～121min,平均（61±13）min。术中出血20～60ml，平均（30±5）ml。绝对卧床8～12h，术后24～48h进食流质饮食，平均住院4～6d。免疫组化结果CD34（+）27例（84.4％）、CD117（+）29例（90.6％）；肿瘤生物学风险分级，极低危26例,低危5例,中危1例，,高危0例.随访2～36个月,未发现种植或转移。结论胃镜联合经阴阜腹腔镜手术治疗胃间质瘤安全、微创、美观、快速、准确有效。

简介：《中华胃食管反流病电子杂志》是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会主办，新疆维吾尔自治区人民医院承办，克力木教授担任主编，中华医学电子音像出版社出版的专业学术期刊（CN11-9359／R，ISSN2095—8765）。本刊为季刊，国内外公开发行。本刊是一种载体形式与纸媒体互补的多媒体光盘期刊（DVD—ROM），具有图文声像并茂、互动性强、信息内容大等优点。每期包括导读本1册和光盘1张，具有传统纸版杂志的全部内容和功能，同时作为光盘的导读本，帮助读者了解光盘中的内容。光盘除以电子资料的形式辑录导读本的全部内容外，还发表讲座、手术演示、现场录像等各种多媒体声像资料。

简介：摘要目的探讨延续护理在经皮内镜下胃造瘘术患者家庭护理中的应用效果,为提高患者喂饲的安全性提供依据.方法选取我院２０１４年１月－２０１５年１月在我院行经皮内镜下胃造瘘术即将出院的患者６０例,随机分为观察组和对照组各３０例,对照组患者给予常规出院宣教、随访,观察组患者在此基础上进行延续护理.１个月后比较两组患自我管理能力.结果３０日后观察组患者自我管理能力得分显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论延续性护理有助于提高胃造瘘患者疾病家庭护理的相关知识,培养患者居家自我护理能力,从而促进患者康复、改善患者生活质量.关键词延续护理;经皮内镜下胃造瘘术;家庭护理TheapplicationofextendedcareinhomecareofpatientswithgastrostomyAbstractobjectiveToexploretheeffectofextendedcareinhomecareofpatientswithgastrostomy．MethodsSelected６０casesofpatientswithgastrostoＧmyinourhospitalfromJanuary２０１４toJanuary２０１５,randomlydividedthemintoobservationgroupandcontrolgroup(n＝３０),patientsincontrolgroupweregivＧentheconventionaldischargeguidance,patientsintheobservationgroupweregivenextendedcare,comparingselfmanagementabilityoftwogroupsafter１３０d．Resultsself－managementabilityscoreofpatientsinobservationgroupissignificantlyhigherthanthecontrolgroupafter３０d,differencehasstatisticalsignifiＧcanceK(Pey＜w０o．０rd５s)．Conclusionextendedcarecanhelppatientswithgastrostomytoimproveabilityofself－managementandpatients’qualityoflife．Extendedcare;Percutaneousendoscopicgastrostomytubefistulaoperation;homecare中图分类号R４７３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０５２－０１

简介：摘要目的探讨来源于胃的库肯勃（Krukenberg）瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院2004-2014年收治的胃来源的库肯勃瘤5例的临床资料。结果库肯勃瘤多发于中青年女性，平均发病年龄为40.3岁，双侧卵巢受累多见（4/5），原发灶多为低分化腺癌或印戒细胞癌，肿瘤分期晚，预后极差，生存期大多不超过2年。结论库肯勃瘤易漏诊或误诊，需提高其认识。预后不佳，综合治疗有一定的疗效，还需要进一步的研究和探讨。

简介：摘要目的探讨来源于胃的库肯勃（Krukenberg）瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院2004-2014年收治的胃来源的库肯勃瘤8例的临床资料。结果库肯勃瘤多发于中青年女性，平均发病年龄为40.3岁，双侧卵巢受累多见（6/8,75%），原发灶多为低分化腺癌或印戒细胞癌，肿瘤分期晚，预后极差，生存期大多不超过2年。结论库肯勃瘤易漏诊或误诊，需提高其认识。预后不佳，综合治疗有一定的疗效，还需要进一步的研究和探讨。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胃镜切除胃部大息肉(直径>2cm)的可行性和效果。方法气管插管全麻,术中胃镜直视下胃息肉定位,8字缝合牵引预切除处,腹腔镜下腔内线形切割吻合器一次完整切除病变。结果15例胃息肉均完整切除,手术时间35～110min,平均60min。术后病理证实切缘无残留,炎性息肉5例,增生性息肉4例,腺瘤性息肉4例,纤维性息肉1例。无出血、胃漏等并发症。15例随访6～39个月,平均21个月,息肉无复发。结论胃镜联合腹腔镜切除胃部大息肉可行,具有操作简便、创伤小、恢复快等优点。