简介:摘要目的探讨早期和延期腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石合并急性胰腺炎临床治疗中的效果。方法选取我院2014年6月—2016年12月所收治患者94例,随机分为研究组和对照组。研究组47例,经对症处理病情稳定后,于发病48h内行腹腔镜胆囊切除术;对照组47例,采用延期腹腔镜胆囊切除术。记录两组患者住院时间及术后复发率,并比较两组术后1、4、7d肝功能及胰腺炎指标变化情况。结果研究组采用早期手术治疗后,术后住院时间为(7.45±2.61)d,显著低于对照组的(16.19±4.37)d,(P<0.01);研究组胰腺炎复发率为4.26%,对照组为2.23%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组术后1d、4d、7d的ALT+AST及AKP指标无显著差异,(P>0.05)。结论早期腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石合并急性胰腺炎治疗中,安全可靠,复发率低,在符合手术指征前提下,可作为临床手术治疗首选方案之一。
简介:摘要目的探讨专项护理干预对全麻腹腔镜胆囊切除术患者术后麻醉恢复效果的影响。方法收集2015年8月至2016年8月来我院接受全麻腹腔镜胆囊切除术治疗的患者60例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=30)接受常规护理,观察组(n=30)在常规护理的基础上接受专项护理干预,比较两组患者麻醉恢复期不良反应发生率和护理满意度。结果观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意度为93.33%,对照组为80.00%,P<0.05。结论专项护理干预可有效降低全麻腹腔镜胆囊切除术患者术后麻醉恢复期不良反应发生率,对于提高患者的护理满意度具有积极作用,值得推广应用。
简介:摘要目的探究腹腔镜胆囊切除术患者进行术前超声检查的应用意义。方法采取自愿原则在我院2015年2月至2016年2月期间所收治的腹腔镜胆囊切除术患者中选取36例参与本次探究,给予所有患者术前超声检查并记录患者胆囊大小、胆囊内结石情况、胆囊内息肉情况、壁厚度,仔细观察患者颈管部位是否存在结石嵌顿、胆囊周围是否存在粘连,胆囊窝内是否存在积液等,并将其与病理手术结果进行对比。结果本次探究中36例患者的的超声诊断结果以及病理手术结果符合率是91.66%。结论腹腔镜胆囊切除术患者进行术前超声检查的应用意义较为重要,可显著提升患者诊断符合率,值得在临床上应用推广。
简介:摘要目的探析腹腔镜胆囊切除术(LC)后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术(ENBD)的临床效果。方法选取2014年8月—2015年8月在我院收治的腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏患者14例,就其采取经内镜鼻胆管引流术最终治疗效果予以分析。结果所选取患者中胆囊管残端胆漏为4例(其中2例外院转入),肝总管漏1例,其余9例迷走胆管漏,均放置鼻胆管实施引流操作,治疗2~3周后,对患者实施造影检查,均未发现造影剂外溢;观察夹管,均未发生不适症状;而后将鼻胆管拔除,均全部顺利出院。结论针对腹腔镜胆囊切除术后,出现迟发性胆漏患者,对其采用经内镜鼻胆管引流术,无论诊断还是治疗均具有很好的效果。
简介:摘要目的探讨对子宫切除患者行腹式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术治疗的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的108例子宫切除患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为腹式组和腹腔镜组,各54例。腹腔镜组行腹腔镜全子宫切除术治疗,腹式组行腹式全子宫切除术治疗,观察并比较两组并发症发生以及各项手术指标的变化情况。结果腹式组的并发症发生几率2例(3.70%),腹腔镜组3例(5.56%)无显著差异。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均优于腹式组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论对子宫切除患者行腹腔镜全子宫切除术治疗,能够在一定程度上缩短手术时间,具有创伤小、出血少以及恢复快等优势,利于患者的术后康复。
简介:摘要目的探讨分析微创内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果。方法选择胆囊息肉患者100例作为研究对象;依据患者或者患者家属的意愿选择不同的手术方式进行分组,研究组(微创内镜保胆取息肉术,n=50)与对照组(腹腔镜胆囊切除术,n=50);结果对照组患者的手术时间、术中出血量及肛门排气时间等手术相关指标情况均高于研究组,P<0.05;对照组术后恶心呕吐及术后疼痛发生率均高于研究组,P<0.05;跟踪随访两年后,对照组远期并发症发生率均高于研究组,P<0.05。结论胆囊息肉给予微创内镜保胆取息肉术的临床疗效明显优于腹腔镜胆囊切除术,值得临床推广及应用。
简介:摘要目的分析和探讨腹腔镜胆囊次全切除术在复杂胆囊结石临床治疗上的临床疗效。方法选取2016年3月到2017年3月在我院接受手术治疗的复杂胆囊结石患者70例,按照入院编号随机分成两组,对照组35例,采用腹腔镜下逆行胆囊切除术,观察组35例,采用腹腔镜胆囊次全切除术,对比两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间。结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,同时观察组患者的术中出血量明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石,可有效降低术中出血量,促进患者的康复,疗效显著,具有一定的临床实用价值。
简介:目的探讨胆囊结石治疗中腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取石的疗效.方法对所有患者进行全身麻醉;随后,对照组采用LC治疗,观察组则采用MC治疗.结果观察组的手术时间、手术出血量及住院时间均少于或者短于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的一次性结石清除率为91.30%,高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P〈0.05).观察组患者治疗后的整体并发症发生率为8.70%(2/23);对照组患者治疗后的整体并发症发生率为17.39%(4/23).结论在胆囊结石治疗中微创保胆取石术能够降低手术出血量、住院时间、提高一次性结石清除率;同时,还能够降低胆囊结石患者的并发症发生率.
简介:摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉疼痛效果。方法选取我院于2016年1月至2016年9月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者82例随机分为两组,实验组和对照组,每组41人。实验组采用瑞芬太尼丙泊酚进行手术麻醉,对照组采用芬太尼丙泊酚进行手术麻醉,对比两组患者的镇痛效果,观察血流动力学指标变化情况,分析其效果。结果实验组患者的意识恢复时间、拔管时间和止痛时长均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术中具有很好的麻醉效果,可以有效缩短患者的疼痛时长,减轻手术痛苦,且患者的不良反应较少,值得在临床中推广。
简介:摘要目的本文主要就微创腹腔镜胆囊切除术以及开腹手术两种手术模式对于胆囊结石的治疗效果进行了分析研究。方法选取本院收治的80例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象,将患者分为两组,其中对照组40例,给予开腹手术进行治疗,观察组40例,采取微创腹腔镜胆囊切除术进行治疗,就两组患者治疗效果进行对比分析。结果本次研究中,观察组患者各项治疗指标均要优于对照组患者(P<0.05),其术后并发症发生机率也要明显低于对照组患者(P<0.05)。结论给予胆囊结石患者微创腹腔镜胆囊切除术进行治疗,能够有效提升手术效果,并具备有良好的预后效果,因此指的临床应用和推广。
简介:摘要目的分析在腹腔镜胆囊切除术中应用临床护理路径对减少患者术后并发症及提高治疗依从性的效果。方法将80例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分成两组,临床护理路径组40例和常规护理组40例,常规护理组按照传统的护理流程进行护理;护理路径组按临床护理路径进行护理。将两组患者的平均住院天数,平均医疗费用,患者满意度,护理质量及健康知识掌握程度进行比较。结果临床护理路径组的护理满意度为100%40例患者均满意,常规护理组的护理满意度为85%,34例患者对护理工作满意,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论临床护理路径相对于传统护理模式能降低术后并发症的发生,降低负性心理,使患者治疗依从性更高,有效地提高了治疗的效果。
简介:【摘要】目的:探讨乡镇卫生院开展腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床效果。方法:将 2012年 9月至 2016年 9月期间入住本院的 650例行腹腔镜胆囊切除术中 29例中转开腹患者的临床资料进行回顾性分析,腹腔镜胆囊切除术采用“四孔操作法”对患者实施治疗,中转开腹手术根据患者实际病情一般选取右侧肋缘下斜切口进行操作。分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的效果、术后并发症发生情况;腹腔镜胆囊切除术中转开腹的具体原因分析。结果:( 1)本研究实施中转手术的例数为 29例,其中置引流管患者数 7例,构成比为 24.14%( 7/29),未置引流管患者数为 22例,构成比为 75.86%( 22/29)。治愈例数共计 28例,构成比为 96.55%( 27/29)。术后并发症发生情况:术后感染例数为 2例,术后胆总管损伤 1例,总发生率为 10.34%( 28/29);( 2)引起乡镇卫生院开展腹腔镜胆囊切除术中转开腹的主要原因有胆囊三角粘连、胆囊床出血、胆囊动脉出血以及胆囊周围粘连致密分离难度大等。结论:乡镇卫生院开展腹腔镜胆囊切除术中转开腹的临床效果显著,应注意深入分析引起腹腔镜胆囊切除术中转开腹的具体原因,进而提出相关预防措施,以提高手术治疗效果以及改善患者的预后状况。
简介:摘要目的探讨瑞芬太尼结合丙泊酚应用在腹腔镜下行胆囊切除术中的麻醉效果。方法将2015年6月至2016年6月期间在本院收治的腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者作为研究资料,共100例随机分为两组各50例,其中对照组为芬太尼结合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼结合丙泊酚麻醉,对两组患者的麻醉效果及恢复情况进行比较分析。结果插管后即刻,观察组心率、收缩压和舒张压均明显降低,与对照组比较差异显著,P<0.05;观察组患者意识恢复时间、拔管时间及止痛时间等均显著低于对照组,P<0.05。结论在腹腔镜下胆囊切除术中采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉可获得良好的麻醉效果,确保心率、血压的稳定性,且利于麻醉后尽快恢复,值得推广应用。