简介:摘要目的分析COOK球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的效果。方法选取2016年2月-2017年3月本院所接收的延期妊娠产妇100例,随机分为两组,分别为对照组(n=50)与治疗组(n=50),给予对照组患者地诺前列酮治疗,给予治疗组患者COOK球囊治疗,比较两组患者促宫颈成熟有效率、Bishop评分提高值及分娩方式。结果对照组患者的阴道分娩率比治疗组患者的低,两组间的差异具有统计学意义(p<0.05);对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率,两组之间的差异具有统计学意义(p<0.05)。结论COOK球囊能够有效提高治疗总有效率,有效提高产妇的阴道分娩率,值得进一步在临床上进行推广与使用。
简介:摘要目的观察COOK双球囊对于足月初产妇引产中的效果及安全性。方法选择2016年1月至2016年12月我院收治的足月孕妇300例,随机分为两组,每组150例。观察组采用COOK双球囊导管促宫颈成熟,对照组使用缩宫素促宫颈成熟。记录两组产妇干预前后孕宫颈bishop评分改善情况、干预后阴道分娩及剖宫产比例,产后出血情况、新生儿窒息率、产后感染等指标并进行统计分析。结果两种干预方式对宫颈成熟评分均有明显提高,差异有统计学意义;且观察组bishop评分6.86±0.68分高于对照组的5.11±1.03分,差异有统计学意义。观察组阴道分娩比例为82.0%,高于对照组的57.3%,差异有统计学意义。两组产妇并发症方面比较差异无统计学意义;对照组中有17例因子宫收缩过强改行剖宫产手术,观察组为5例,两组差异有统计学意义。结论双球囊导管是一种对于足月初产妇而言,促宫颈成熟和引产的安全方式。
简介:摘要目的比较反向和正向两种导丝置入方式在小体重婴儿超声引导下颈内静脉置管中的有效性和安全性。方法回顾性分析我院2017年12月至2020年4月体重≤5 kg行超声介导下颈内静脉穿刺置管的160例患儿的临床资料。按照导丝置入方式,分为导丝正向置入组和反向置入组,每组按体重分为3个亚组,其中Ⅰ组:体重≤2 kg;Ⅱ组:2 kg<体重≤3 kg;Ⅲ组:3 kg<体重≤5 kg。比较正向置入组和反向置入组首次穿刺成功率、3次穿刺总成功率、穿刺成功时间和并发症发生率;并进一步分析不同体重亚组婴儿两种导丝置入方式的安全性和有效性。结果所有患儿均穿刺成功。反向置入组首次穿刺成功率、3次穿刺总成功率明显高于正向置入组,而总穿刺时间明显短于正向置入组,差异有统计学意义(P<0.05);在亚组分析中,Ⅰ组和Ⅱ组两个亚组中的反向导丝置入的首次穿刺成功率和3次总穿刺成功率均高于正向置入,差异有统计学意义(P<0.05),而在Ⅲ组中两种导丝置入方式的首次穿刺成功率和3次总穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05)。与正向置入组相比,反向置入组近期出现局部血肿、远期出现血栓等并发症较少,其差异有统计学意义。两组均未出现血气胸、误穿动脉等严重并发症。结论在体重≤3 kg的婴儿行超声介导下颈内静脉穿刺置管时导丝反向置入可提高置管成功率,缩短置管时间,减少并发症的发生。
简介:摘要目的比较反向和正向两种导丝置入方式在小体重婴儿超声引导下颈内静脉置管中的有效性和安全性。方法回顾性分析我院2017年12月至2020年4月体重≤5 kg行超声介导下颈内静脉穿刺置管的160例患儿的临床资料。按照导丝置入方式,分为导丝正向置入组和反向置入组,每组按体重分为3个亚组,其中Ⅰ组:体重≤2 kg;Ⅱ组:2 kg<体重≤3 kg;Ⅲ组:3 kg<体重≤5 kg。比较正向置入组和反向置入组首次穿刺成功率、3次穿刺总成功率、穿刺成功时间和并发症发生率;并进一步分析不同体重亚组婴儿两种导丝置入方式的安全性和有效性。结果所有患儿均穿刺成功。反向置入组首次穿刺成功率、3次穿刺总成功率明显高于正向置入组,而总穿刺时间明显短于正向置入组,差异有统计学意义(P<0.05);在亚组分析中,Ⅰ组和Ⅱ组两个亚组中的反向导丝置入的首次穿刺成功率和3次总穿刺成功率均高于正向置入,差异有统计学意义(P<0.05),而在Ⅲ组中两种导丝置入方式的首次穿刺成功率和3次总穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05)。与正向置入组相比,反向置入组近期出现局部血肿、远期出现血栓等并发症较少,其差异有统计学意义。两组均未出现血气胸、误穿动脉等严重并发症。结论在体重≤3 kg的婴儿行超声介导下颈内静脉穿刺置管时导丝反向置入可提高置管成功率,缩短置管时间,减少并发症的发生。
简介:摘要经导管主动脉瓣植入术(TAVI)已成为重度主动脉瓣狭窄(AS)的主要治疗方法之一,尤其是对于具有外科手术禁忌或中、高危风险的高龄患者。手术过程中,部分患者由于瓣膜口极度狭小且瓣膜结构不清、瓣叶冗长/黏连/严重钙化等,导丝逆向跨主动脉瓣进入左心室建立轨道的难度较大,由此导致并发症发生率增高、手术成功率降低。该文报道3例重度AS患者行TAVI手术过程中因导丝逆向跨瓣困难而采用顺向导丝结合导丝抓捕技术,成功且快速建立轨道,取得了良好的临床效果。