简介：摘要本文通过对医院耗材使用的流程化管理问题进行探讨，认为在耗材使用过程中，需要加强制度流程、耗材计划、耗材使用必要性的管理，从严管控，大力加强医院信息化建设，以降低医院成本及患者费用为目的，具有重要意义。

简介：雀跃的春天美美到来，但对于敏感肌的仙女们，还带着丝丝忧伤。春天，平时不过敏的朋友偶尔也会出现敏感症状，而敏感肌久更是重灾了。

简介：摘要进一步加强疾控中心档案管理以及开发利用水平，应该重点在思想重视、制度建设、信息化建设、人员能力水平提升等方面采取有力措施，共同推进疾控中心整体档案管理工作水平的改进提高。

简介：摘要目的对风险管理在康复科住院患者防跌倒中临床引用效果进行探讨和分析。方法选取2016年1月至2017年1月在我院康复科进行恢复的共计120例患者采用蒙眼抽签的方式分为普通组和干预组，每组有50例患者。保持地面干燥整洁、潜在危险因素撤离等基础护理模式继续应用于基础组患者临床护理中，风险管理护理则对干预组患者应用，像制定患者特殊情况应急预案、评估患者跌倒危险因素、改善病区环境以及加强患者安全管理等方面均包含在内。分析比对不同护理模式应用于两组患者所产生的临床效果，并测评护理满意度。结果通过对研究结果的比对分析得出基础组患者跌倒率明显高于干预组患者，干预组护理满意度也教基础组有大幅度提升。结论对康复科住院患者应用风险管理模式对于临床护理效果的提升有重要意义，且切实降低了患者跌倒的发生率。

简介：摘要目的研究股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗的效果和作用。方法选择2016年11月至2017年11月我院收治的股骨转子间骨折患者20例，采用抽签法将其分为实验组与参照组，各10例。其中，参照组采用动力髋螺钉治疗，实验组实施股骨近端防旋髓内钉治疗，对比2组患者围手术期指标及并发症。结果实验组围手术期指标优于参照组，实验组并发症发生率明显低于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。结论对于股骨转子间骨折的治疗采用股骨近端防旋髓内钉的手术方式更优。

简介：摘要在疾控工作中合理应用全科健康教育模式能进一步实现对疾控工作的整合，促进疾控工作整体质量的提升。本文从全科健康教育模式入手，对其在疾控工作中的应用进行了系统的分析，希望能够为疾控工作的优化开展提供有效的支持。

简介：

简介：摘要目的研究上海市杨浦控江社区居民主要死因构成、主要疾病死亡率，评价人口健康水平，为制定今后杨浦区慢性病综合防治策略和措施提供依据。方法按照《国际疾病分类第10版（ICD-10）》编码进行死因归类分析，采用统计软件对2014年上海市杨浦控江社区全人群死因监测资料进行分析。结果上海市杨浦控江社区居民死亡构成前5位依次是心脏病、肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌系疾病；恶性肿瘤中以肺癌的死亡率最高，死亡率为73.4/10万，其次是结直肠癌和胃癌死亡率均为39.6/10万；减寿率最高的是肿瘤，11.75‰；结论上海市杨浦控江社区居民以心脏病、肿瘤等慢性病为主要死因，要依据慢性病防治规划纲要，结合杨浦社区实际情况，制定和开展慢性病防治的策略和工作，降低慢性病导致的死亡率。

简介：摘要目的研究在心内科患者的防跌倒管理当中，对跌倒风险分级护理的应用及效果。方法选择2017年6月～2018年6月医院收治的心内科患者206例，随机分为观察组和对照组，每组患者103例。对照组患者采用传统的常规防跌倒护理模式进行护理，比较两组患者发生跌倒事件的几率，以及防跌倒知识及态度得分。结果观察组患者在发生跌倒事件的几率上少于对照组患者，在知识及态度评分上优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心内科患者的防跌倒管理当中，对跌倒风险分级护理的方法进行应用，具有良好的临床效果。

简介：摘要目的评估使用加长型股骨近端防螺旋髓内钉（PFNA）治疗年轻股骨转子下骨折的临床疗效和影像学结果。方法清远市人民医院2013年2月至2017年12月的27例使用加长型PFNA进行髓内固定的年轻股骨转子下骨折患者被纳入研究，患者均进行了超过8个月的随访。他们的平均年龄为39.96岁（20-60岁），其中的22个患者为高能量损伤引起。根据Seinsheimer’s分型，4例患者为II型，7例患者为III型，10例患者为IV型，6例患者为V型。对于影像学效果的评估，使用骨折愈合时间、颈干角的改变程度、螺旋刀片的滑动长度、尖顶距（TAD）和腿的长度来评价。使用改良的Koval指数来评估。结果平均手术时间为84.56±14.25min，颈干角平均降低4.61±2.92°，螺旋刀片平均滑动长度为4.33±2.65mm，TAD为24.90±8.11mm。在最终的随访结果，平均改良的Koval指数分数为4.55分。在平均5.50个月的时间里，所有27例患者最终均达到临床愈合（4-10个月）。结论对于年轻股骨转子下骨折，加长型PFNA具有良好的临床及影像学结果。

简介：【目的】对宝山区卫生行政部门管辖范围内的法定控烟场所的控烟状况进行分析,并提出有效的监管措施。【方法】采用现场监督检查和资料审查方法，对每个控烟场所控烟工作的开展情况进行分析。【结果】法定控烟场所在控烟管理组织、管理人员、制度建立、宣传培训等10个方面的符合率均在90%以上，禁烟标志和监督部门电话张贴率、禁烟制度建立和禁烟宣传的符合率均逐年提高。【结论】宝山区卫生行政部门管辖范围内的法定控烟场所的控烟状况总体良好。室内公共场所禁止吸烟的实现，除了依靠场所的管理者，同时要加大宣传力度，动员全社会积极参与和支持，并进一步完善禁烟监管的措施。

简介：摘要目的对比分析宫腔镜手术麻醉时采用舒芬太尼联合丙泊酚和靶控瑞芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果。方法选取我院收治的需要接受宫腔镜手术治疗的患者（103例）为本次研究对象，依据麻醉方式的不同将研究对象分为两组，即对照组（51例）和观察组（52例），两组患者均接受丙泊酚静脉输注，对照组患者同时接受TCI泵靶控输注舒芬太尼，观察组患者同时还接受TCI泵靶控输注瑞芬太尼，对比分析两组患者的麻醉效果以及麻醉后SPO2、呼吸、心率以及血压变化情况。结果麻醉后，就生命体征而言，观察组患者SPO2指标比对照组高，呼吸、心率、心率等指标值比对照组低；就麻醉效果而言，观察组优良率为96.15%（50/52），对照组优良率为80.39%（41/51），组间数据比较，结果有统计学差异（p<0.05）。结论在宫腔镜手术前，采用靶控瑞芬太尼联合丙泊酚药物行麻醉处理，不会对患者的生命体征造成较大影响，且麻醉效果十分显著。由此可见，该麻醉方式具有较高的安全性，值得被大力推广并应用。

简介：摘要无创正压机械通气（NPPV，NIPPV）是指无须气管插管或切开，通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式，将患者与正压呼吸机相连进行辅助通气，随着专业呼吸机技术的进步和临床研究的进展，预计NPPV应用范围将会逐步扩大。然而，NPPV常见的不良反应有胃胀气、误吸、罩压迫、口咽干燥、鼻部皮肤损伤、漏气、排痰障碍、不耐受等，其中鼻部皮肤损伤在我科2011年9月---2012年8月无创正压通气患者中发生5例，2015年9月至2016年8月予所有无创正压通气患者鼻部贴安普贴（厚型），一年内院发鼻部皮损2例。为改进使用敷贴防压疮效果，查阅相关文献，在无创正压机械通气患者鼻部应用美皮康，能有效防止鼻部压疮的发生，为对比两种敷料在无创正压通气患者防压疮效果，进行以下实验。

简介：摘要目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的临床作用比照。方法将2016年1月-2017年10月90例腹腔镜手术患者随机数字表法分组。对照组用传统静脉复合麻醉，观察组进行异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉。比较效果。结果观察组腹腔镜手术麻醉效果高于对照组，P＜0.05；观察组插管反应等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；干预后观察组生命体征指标优于对照组，P＜0.05。观察组拔管时间、术后恢复时间短于对照组，P＜0.05。结论异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉在腹腔镜手术麻醉中的效果确切，可更好维持生命体征稳定和减少并发症发生，提升麻醉效果，缩短拔管时间、术后恢复时间。

简介：摘要背景麻醉方式的选择对创伤性脑损伤的预后具有重要意义。本研究的目的是比较靶控输注丙泊酚（TCI）和七氟醚吸入麻醉患者的转归。方法对110例18～60岁的重型颅脑损伤患者进行急诊颅脑手术，随机分为T组（丙泊酚组）（n=55）和S组（七氟醚组）（n＝55）。异丙酚组靶血药浓度为3~6μg/ml，七氟醚组最小肺泡浓度（MAC）为1.0~1.5。两组均接受TCI瑞芬太尼2~8ng/ml镇痛。术后，患者转ICU进行治疗，并随访至出院，记录结果参数。结果两组患者的人口学特征相似。T组与S组之间最终Glasgow预后评分（GOS）差异均不显著（P=0.25）死亡（GOS1）27.3%和16.4%、营养不良和严重残疾（GOS2~3）29.1%和41.8%、预后良好（GOS4~5）43.6%和41.8%在两组比较相似。其他结果参数无显著差异。结论靶控输注异丙酚和七氟醚麻醉对急诊外科患者的预后相近。