简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的方法和临床疗效。方法回顾分析后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石44例。结果43例均顺利完成手术取石成功,手术时间65~190min,平均110min;术中出血量10~70ml,平均30ml。术后住院5~8d,无腹膜后感染及漏尿等并发症。38例获随访1~12个月,所有病例肾积水均较术前好转,无结石残留、复发及输尿管狭窄发生。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有取石效率高、损伤小、并发症少、恢复快等优点,如结石较大可作为首选治疗方法,值得临床应用和推广。
简介:目的:运用循证医学的方法对中医药治疗肝炎后早期肝硬化的疗效进行系统评价。方法:检索并查阅2000年1月至2008年1月期间以肝炎后早期肝硬化患者为研究对象,设有中医或有中西医结合治疗组的临床研究文献,采用Cochrane系统评价方法,选取符合标准的临床研究文献资料,进行Meta统计分析。结果:入选文献共6篇,总病例数432例。Meta分析显示,中医或中西医结合治疗疗效在肝炎后早期肝硬化的总有效率、肝纤维化、肝功能等指标方面明显优于单纯常规西医药对照组(P〈0.01)。结论:文献分析显示中医或中西医结合治疗方案在治疗肝炎后早期肝硬化方面具有一定的优势,但高质量的中医研究文献较少,提示今后在研究的方法学上有待进一步完善。
简介:目的探讨高压氧(HBO)综合治疗颅脑外伤后精神功能障碍的疗效,并进行安全性评估。方法将93例颅脑外伤后合并精神功能障碍的患者随机平均分为3组,对照组给予西药治疗,治疗1组采用西药治疗+亚低温联合中药治疗,治疗2组采用西药+亚低温联合中药治疗+HBO)。采用格拉斯哥预后评分(GOS)、简易智能精神状态表(MMSE),观察3组治疗前后MMSE评分变化、平均住院时间、临床疗效,并进行组间比较。结果对照组治疗后MMSE评分差值(1.52±0.68),分别低于治疗1组(3.71±1.30)和治疗2组(5.06±1.61),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组平均住院时间(34.19±4.98)d,显著长于治疗1组(29.96±4.34)d和治疗2组(27.71±3.79)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组治疗后总有效率(54.8%)显著低于治疗1组(80.6%)和治疗2组(96.8%),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧综合治疗颅脑损伤后精神功能障碍能明显缩短病程、提高疗效。
简介:目的观察坐浴二号洗液对小鼠耳廓肿胀炎症模型和豚鼠磷酸组胺致痒模型的抗炎、止痒作用。方法将雄性昆明小鼠50只和豚鼠50只,分别随机分为空白对照组、阳性对照组和坐浴二号洗液低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只。昆明小鼠每天分别涂抹蒸馏水、金玄痔科熏洗散和低、中、高剂量坐浴二号洗液于右耳廓左右两面2次,连续给药6d;豚鼠右后脚背脱毛,每天分别涂抹蒸馏水、赛庚啶软膏和低、中、高剂量坐浴二号洗液2次。末次给药30min后,小鼠于右耳廓两面涂二甲苯致肿,检测各组耳廊肿胀度;豚鼠用砂布擦伤豚鼠右后脚背脱毛处,在创面滴磷酸组胺致痒,以豚鼠出现回头舔后足时所给予的磷酸组胺总量为致痒阈,记录并比较各组的致痒阂。结果至用药结束,各组均未见死亡。高剂量组、中剂量组、低剂量组、阳性对照组都能够明显降低小鼠耳廓肿胀度和提高豚鼠的致痒阂,与空白组比较有显著性差异(P〈0.05,P〈0.01)。其中高剂量组和中剂量组小鼠耳廓肿胀度降低,与阳性对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01);中剂量组和低剂量组豚鼠致痒阈明显低于阳性对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论坐浴二号洗液有明显的抗炎和止瘁作用,且其药效作用随药物浓度升高而增强。
简介:对外感发热中的寒热往来与高热两种发热类型的病因、病机与治疗进行辨析。寒热往来可见于伤寒、温热病和湿热病。在伤寒病中,其病变部位在足少阳胆,其病因是外感寒邪,病机是由于正虚寒邪侵袭少阳,导致枢机不利,治疗以和解少阳为法;在温热病中,归属于“高热”中讨论;在湿热病中,其病机是外感湿热,邪气郁阻于手、足少阳,导致三焦壅滞,胆气不疏,气机出入失常,治以分消走泄、清透少阳为法。高热可见于伤寒病与温热病。其病机是正邪相争激烈,功能亢奋。证候类型分为里热蒸腾和里热郁闭两种。里热蒸腾见高热大汗,治法为辛寒清气、泄热保津;里热郁闭见高热而无汗,治法为苦寒泄热、宣郁透邪。