简介:目的:观察自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法:选取2014年7月至2016年3月就诊于榆林市中医医院就诊的136例气虚血瘀证缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗;观察组患者则加用自拟益气活络汤内服,2组均连续用药4周。对比2组治疗的有效率,评价中医证候积分,评定治疗前后神经功能缺损程度及日常生活能力的改善情况,监测治疗前后患者血液流变及血清因子一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平变化。结果:观察组有效率为92.6%,显著高于对照组77.9%(χ^2=5.862,P〈0.05);观察组患者经治疗后的中医证候积分(4.62±1.23)分与对照组(8.77±2.04)分相比明显降低(P〈0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损NFDS评分与对照组相比显著降低,而日常活动能力Barthel指数显著升高(P〈0.05);观察组患者血液流变学各指标显著低于对照组患者(P〈0.05);观察组患者经治疗后NO水平显著升高,MMP-9、Hs-CRP水平则显著下降,其水平变化较对照组明显(P〈0.05)。结论:自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者疗效肯定,利于改善患者的临床症状,提高患者的神经功能及日常活动能力,其机制可能与改善血液流变以增加脑血液灌注及调控NO、MMP-9、Hs-CRP等因子水平以保护神经元有一定相关性,值得临床深入研究。
简介:目的:观察醒脑开窍针法联合吞咽治疗仪治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的疗效。方法:将136例符合纳入标准的患者根据随机数字表随机分为三组,A组(46例)采用吞咽治疗仪治疗;B组(44例)采用醒脑开窍针法治疗;C组(46例1采用醒脑开窍针法联合吞咽治疗仪治疗。均每日1次。10d为1个疗程,共治疗4个疗程。于治疗前、治疗后和随访时(治疗结束后2个月)用洼田饮水试验(WST)、标准吞咽功能评定量表(SSA)、改良Barthel指数(MBI)评价疗效。结果:治疗后,三组患者洼田饮水试验评分、MBI评分较本组治疗前明显增加(均P〈0.05);SSA评分较治疗前明显下降(均P〈0.05)。治疗后及随访时,C组的洼田饮水试验评分明显高于A组和B组(均P〈0.05),A、B两组差异无统计学意义(P〉0.05);C组SSA评分显著低于A组和B组(均P〈0.05),A、B两组无统计学差异(P〉0.05);B、C两组的MBI评分显著高于A组(均P〈0.05),B、C两组无统计学差异(P〉0.05)。治疗后及随访时,A组与B组的总体疗效差异无统计学意义(P〉0.05),C组总体疗效优于A组和B组(均P〈0.05)。结论:醒脑开窍针法和吞咽治疗仪均能改善脑卒中后吞咽障碍,两者合用可提高疗效。
简介:目的观察针刀松解结合康复训练与口服西药结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效差异。方法将60例脑卒中后肩手综合征随机分为针刀组和西药组,每组各30例。针刀组采用针刀松解结合康复治疗,西药组采用口服西乐葆结合康复训练,共观察治疗1月。参照软组织损伤症状分级标准、视觉模拟评分法、简化FuglMeyer评价法评定对两组治疗后进行评价。结果针刀松解治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效优于口服西乐葆(P〈0.05);针刀松解对脑卒中后肩手综合征患者上肢肿胀、疼痛及运动能力改善优于口服西乐葆(P〈0.05)。结论针刀松解结合康复训练能显著改善患者上肢肿胀、疼痛及运动功能,是治疗中风后肩手综合征的有效方法,具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的在常规治疗的基础上,观察采用电针及归脾汤联合高压氧((highpressureoxygen,HBO)治疗脑卒中抑郁症(post-strokedepression的治愈效果。方法选取我院神经内科符合纳入标准的150脑卒中后抑郁患者,采用随机数字表法将其分为中医治疗组(归脾汤内服辅助针灸治疗)、高压氧治疗组((单纯采用高压氧治)和综合治疗组(采用高压氧联合归脾汤内服及针灸疗法),每组各50例。三组患者均给予常规康复训练及黛力新等常规药物治疗,中医治疗组在此基础上辅以电针疗法和口服归脾汤,西医高压氧治疗组采用高压氧治疗(1次/日,每周5d),综合治疗组患者则在中医治疗组治疗基础上给予高压氧治疗(1次/日,每周5d),共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及采用中国卒中量表(CSS)表评分对三组患者的PSD抑郁程度和神经功能缺损程度进行评定,并比较三组患者治疗的总有效率。结果治疗后,中医治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者的CSS评分(15.10±5.90)、(17.40±6.20)和(12.80±4.60)分均较组内治疗前(22.50±6.10)、(23.20±5.90)和(23.40±5.40)分明显改善,且与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医治疗组、高压氧治疗组和综合治疗组患者的HAMD-17评分(17.50±3.70)、(19.10±4.90)和(13.90±4.40)分均较组内治疗前(23.20±5.50)、(22.10±5.70)和(22.80±4.70)分明显改善,且与组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。综合治疗组在抑郁治疗的总有效率(92.0%)亦明显优于中医治疗组(78.0%)和高压氧治疗(72.0%),差异有统计学意义。结论高压氧联合推拿疗法及归脾汤对治疗脑卒中后抑郁症具有显著的临床治疗效果,现将结果报道如下。
简介:摘要目的探讨络活喜对急性期缺血性脑卒中合并高血压的疗效。方法将急性期缺血性脑卒中伴高血压患者随机分为观察组与对照组各60例。两组患者均予神经内科常规治疗。观察组在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,2.5~5mg,每日1次。对照组在常规治疗基础上加用氯沙坦钾/氢氯噻嗪片口服,每日1片。两组均治疗4周。结果治疗后两组患者收缩压均明显下降(P<0.01),观察组收缩压低于对照组(P<0.05),对照组舒张压较治疗前明显降低(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分、FeglMeyer评分与Barthel指数均较治疗前有不同程度改善(P<0.01或P<0.05),但观察组改善均优于对照组(P<0.01)。两组不良反应少且轻微。结论苯磺酸氨氯地平治疗急性期缺血性脑卒中伴高血压疗效佳,安全性好。
简介:【摘要】目的 探讨神经内科护理中康复护理干预对脑卒中后偏瘫患者预后的影响。方法 选取本院2021年1月~2021年12月收治的350例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,以统计学软件将其随机编入对照组(n=175)、观察组(n=175)。对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上行康复护理干预。比较两组运动功能评分、下肢深静脉血栓(EVT)等并发症发生率。结果 干预前两组Fual-Meyer(FMA)评分法对比差异不显著(p>0.05);干预后FMA评分高于对照组(p<0.05)。观察组DVT等并发症发生率低于对照组(p<0.05)。结论 通过神经内科康复护理干预,可促进脑卒中偏瘫患者运动功能改善,并降低DVT等的发生。
简介:【摘要】目的:分析人性化护理在脑卒中患者护理中的临床效果。方法:本次研究所选患者人数共计72例,参选患者诊断为脑卒中,选取时间在2020年12月至2021年12月这一时间段,选择抽签法的方式进行分组,每组患者各36例,分别为对照组(一般护理)和实验组(人性化护理)。观察两组患者的临床效果。结果:实验组患者护理前的神经功能评分与对照组进行比较(P>0.05),护理后实验组神经功能评分明显高于对照组,差异存在可比性(P<0.05);实验组Fugl-Meyer肢体运动能力评分更高,数据对比有差异(P<0.05)。实验组患者的满意率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:人性化护理干预在脑卒中患者的护理中效果显著,值得广泛推广。