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简介：【摘要】维持性血液净化在长期使用过程中的永久性是血管通路动静脉内瘘。内瘘相关的窃血综合征 (steal syndrome， SS)是指动静脉内瘘建立后，局部血流动力学发生变化，血流不经过毛细血管床而直接进入静脉，造成远端肢体供血减少，血流量不足，出现缺血性改变的一组临床症状综合征，主要表现有发凉、苍白、麻木、疼痛等症状 [2],多发生于内瘘术后 1个月内，且在端侧吻合及侧侧吻合方式者较常见，内瘘高流量及动脉病变是窃血综合征发生的主要病因。 [1]SS是内瘘相关的较严重的并发症之一，症状严重者，可能会导致截指或截肢等严重后果。因该患者长期维持性血液透析治疗时间较长，曾产生自杀行为，因此本文针对此特殊患者的个案护理进行讨论。总结护理措施：即加强病情观察，注意窃血肢体的末梢血运及伤口护理，辅助心理护理，以期指导临床。

简介：1TheCyclicalFlowoftheSixty-GanzhiTemporalUnits'TimefortheChineseisforeverflowingwithoutbeginningorend',notedThomeH.Fang.And'itiscustomaryforChinesetousethekan-Chih(ganzhi)tomarkthepassageoftime.Therearetenheavenlystems(gan)andtwelveearthlybranches(zhi),analternatingandsequentialcombinationofthetwomakesacycleofsixtyyears,months,daysandtwo-hourperiodshichen(时辰)inaday'.ThesixtyganzhitemporalcycleisveryimportantinthepracticeofChinesemedicine.Itisanimportantpracticaltemporaltoolintheacupuncturepracticeof子午流注(ziwuliuzhu)whichisamethodofchoosingandusingacupuncturepointsindealingwithaspecificclinicalpatterninaccordancewiththepatient'stemporalclottingandflowingofhis/herQiandblood.Inaddition,thesixtygan-zhitemporalcyclicalsystemisalsoanimportanttoolinforecastingadverseweather/climacticconditionsandtheillnessesthatcomeswiththemonthebasisoftheancientmethodologyof'thecirculatingfiveelements/phasesandthesixclimacticinfluences'五运六气.Hence,IhaveincludedthisganzhiorcelestialstemsandearthlybranchesforeachofthedaysintheChineseMedicalandAgriculturalLunisolarCalendarfortheyearofRatwuzinian(wuisthecelestialstemwhileziistheearthlybranchfortheyear2008).

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简介：目的：观察两种不同针刺方法对2型糖尿病大鼠血浆中胰高血糖素样肽-1水平的影响,探讨针刺治疗2型糖尿病的机制。方法：选用造模成功的2型糖尿病大鼠随机分为模型组、针刺组、皮内针组、罗格列酮组;同系非糖尿病大鼠作为空白组。针刺组和皮内针组大鼠取内庭、足三里、胰俞穴,其中针刺组结合电针治疗,药物组给予罗格列酮灌胃治疗。结果：各治疗组大鼠空腹血糖、胰岛素、抵抗素水平均低于模型组（P〈0.01）,但均高于空白组（P〈0.01,P〈0.05）;GLP-1、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数均高于模型组（P〈0.01）,但针刺组低于空白组（P〈0.01）,而药物组、皮内针组与空白组之间差异不显著（P〉0.05）。结论：针刺疗法可以有效提高GLP-1水平,可能因此而改善胰岛β细胞功能障碍,达到治疗糖尿病的目的。

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简介：目的：观察肺岩宁方对Lewis肺癌小鼠移植瘤VEGF及其受体Flt-1、KDR蛋白表达的影响。方法：采用C57BL／6小鼠，接种Lewis肺癌细胞株，随机分为对照组、化疗组、肺岩宁组和综合组，在接种后5天肿瘤直径约为5min时，开始给予0．9％NaCl溶液、DDP、肺岩宁、DDP＋肺岩宁治疗。用药21d，第22天处死小鼠。观察各组肺转移灶抑制率，免疫组化测定肿瘤VEGF及其受体Flt-1、KDR蛋白表达。结果：与对照组相比，肺岩宁组及综合组能显著降低肺转移灶发生率（P〈0．05）。免疫组化结果显示：肺岩宁方能够显著降低肿瘤VEGF及其受体KDR水平。肺岩宁方能够减少肿瘤Flt-1表达，但无统计学意义。结论：益气养精、解毒散结的肺岩宁方具有明显的抗肺癌侵袭转移作用。肺岩宁方可以干扰VEGF与其受体（主要是KDR）的相互作用，从而抑制VEGF的生物活性，这可能是肺岩宁方抗肺癌侵袭转移的机制之一。

简介：【摘要】维持性血液净化在长期使用过程中的永久性是血管通路动静脉内瘘。内瘘相关的窃血综合征 (steal syndrome， SS)是指动静脉内瘘建立后，局部血流动力学发生变化，血流不经过毛细血管床而直接进入静脉，造成远端肢体供血减少，血流量不足，出现缺血性改变的一组临床症状综合征，主要表现有发凉、苍白、麻木、疼痛等症状 [2],多发生于内瘘术后 1个月内，且在端侧吻合及侧侧吻合方式者较常见，内瘘高流量及动脉病变是窃血综合征发生的主要病因。 [1]SS是内瘘相关的较严重的并发症之一，症状严重者，可能会导致截指或截肢等严重后果。因该患者长期维持性血液透析治疗时间较长，曾产生自杀行为，因此本文针对此特殊患者的个案护理进行讨论。总结护理措施：即加强病情观察，注意窃血肢体的末梢血运及伤口护理，辅助心理护理，以期指导临床。

简介：目的分析探讨D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性。方法：选取胃癌患者64例，其中32例给予D1淋巴结清扫术治疗，设为对照组；32例采取D2淋巴结清除术治疗，设为观察组，对比分析两组1、3、5年的生存率与并发症发生情况。结果：观察组1、3、5年内生存率分别为84．4％、40．6％、25．096；对照组为75．0％、43．75％、21．8％，两组5年内生存率比较，差异无统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症发生率34．4％，对照组15．6％，观察组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌患者，均具有较高的临床疗效，与D1淋巴结清扫术相比，D2淋巴结清除术手术风险高，并发症发生率高，因此采用D1淋巴结清扫术治疗胃癌能提高患者的生存质量。

简介：目的:探讨胃癌前疾病不同中医证型中IL-1、IL-8、IL-10基因多态性的分布情况。方法:招募85例慢性萎缩性胃炎、胃溃疡或胃息肉患者及20名健康志愿者,抽取外周血作为检测样本,采用等位基因专一性实时荧光PCR技术检测IL-1B-31C/T及IL-1B-511T/C、IL-8-251T/A、IL-10-592C/A及IL-10-1082A/G基因位点SNP并进行基因分型;分析基因分型在不同中医证型及健康对照组中的分布差异,并评价各基因型与胃癌发病风险的关系。结果:IL-1B-31TT基因型和IL-10-1082AG基因型在脾胃湿热组中较健康对照组明显增多(P<0.05),IL-8-251AA基因型在肝胃不和证和脾胃虚弱证中较对照组显著增高(P<0.05),而IL-1B-511T/C、IL-10-592C/A各基因型在各组及证型中的分布无显著性差异。结论:不同胃癌前疾病中医证型IL-1、IL-8、IL-10基因型分布不尽相同,提示不同中医证型与基因多态性可能有一定的相关性;携带有IL-1B-31TT和(或)IL-10-1082AG型基因的脾胃湿热证,或携带有IL-8-25AA型基因的肝胃不和及脾胃虚弱证胃癌前疾病患者可能患胃癌的风险增大。

简介：目的：研究岗藿抗感汤对流感患者临床症状及调节免疫的影响。方法：本研究选择流感患者60例,随机分为岗藿抗感汤组30例、磷酸奥司他韦胶囊组（可威）30例。通过使用岗藿抗感汤治疗流行性感冒,并对患者进行感冒症状分级量化评分及测定患者外周血RIG-I（IFN-α、IFN-β）、Th1/Th2（IFN-γ/IL-4）细胞比值表达,从而了解岗藿抗感汤在流行性感冒发生发展中如何参与调节免疫及对临床症状的影响,为指导临床治疗提供依据。结果：岗藿抗感汤组连续给药5d,可缩短患者退热时间,改善其感冒症状,升高RIG-I（IFN-α、IFN-β）（P〈0.05）,也对增高的IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值有降低作用（P〈0.05）。结论：岗藿抗感汤具有抑制流感病毒Th1细胞亚群优势反应的作用,同时可激活RIG-I诱导I型干扰素的产生,抑制流感病毒的复制。

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