简介：【摘 要】目的：于百白破疫苗预防接种中的不良反应进行观察并总结护理措施。方法：选 2018年 4月至 2019年 6月来我计划免疫门诊进行百白破疫苗预防接种的 800例婴幼儿患者开展研究，观察预防接种后的不良反应。结果：在 800例有幼儿中，有 102例是加强免疫， 698例是基础免疫。有 50例皮肤表面出现红肿热痛，大都是小于 3cm2； 10例皮疹； 20注射部位硬结。考虑不良反应的发生同接种人员的操作水平、受种者个体差异等有关。结论：于百白破疫苗预防接种中，时常有不良反应发生，所以要做好护理工作，减少不良反应的发生。只要接种人员掌握百白破疫苗的预防接种原则以及处理原则，在进行接种前详细了解婴幼儿的身体情况，在进行接种时严格按相关规范进行操作，做好家长的宣教工作，就可减少甚至是避免百白破疫苗预防接种后不良反应的发生。

简介：　　摘要：目的 总结消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验，提高救治水平。方法 对 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者，实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理。结果 38例患者中 23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院； 15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后 13例出血得到控制，治愈出院， 2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。结论 对消化性溃疡并发急性出血的患者采取综合护理干预，可以降低死亡率，提高治愈率。  　　关键词：消化性溃疡；急性上消化道出血；护理  　　消化性溃疡引起的急性上消化道出血是临床常见的急症之一，出血量大时可在数分钟至数小时内失血量超过 1000 ml，引起失血性休克，如诊疗、护理措施不当，可危及患者生命。因此积极配合医生做好急救护理，密切监护和观察病情，同时加强药物、饮食和心理护理，是防止失血性休克和提高治愈率的重要环节。为了总结消化性溃疡并发急性上消化道出血的护理经验，提高救治水平，笔者对本单位 2018年 2月～ 2019年 2月收治的 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者进行回顾性分析，现总结报道如下。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料 回顾性分析笔者单位收治的 38例消化性溃疡并发急性上消化道出血的患者。其中男 25例，女 13例；年龄 15～ 62岁，平均年龄（ 42.7±5.5）岁。以呕血为主要症状的 11例，以黑便为主要症状的 27例。所有患者均经电子胃镜检查确诊。其中胃溃疡 16例，十二指肠溃疡 21例，复合性溃疡 1例。  　　 1.2护理 对患者实施综合护理干预，包括密切观察病情，做好基础护理、输液和用药护理、胃镜下止血护理、心理护理、健康教育和饮食护理等。  　　 1.2.1观察病情 ①应用心电监护仪，密切观察患者生命体征、脉压差和血氧饱和度出血量较大的患者每 5～ 15min测量一次血压，失血性休克时脉搏细速出现早于血压下降，脉压差是监测休克的比较灵敏的指标，脉压差 <20mmHg提示存在休克，因此尤其要注意脉压差的变化。②神志、精神、皮肤温度色泽和尿量患者烦躁不安、头晕眼花、反应淡漠、嗜睡、甚至昏迷，面色苍白、皮肤苍白或紫绀、皮肤湿冷，尿量 ，提示出血量大，存在失血性休克，当患者精神状态好转，面色转红，皮肤温暖、干燥，尿量稳定在 30ml/h以上，提示循环灌注好，出血得到控制；③呕吐物和排泄物严密观察患者的呕吐物和大便性状；④红细胞计数、血红蛋白测定及红细胞压积。出现以下征象时应认为出血尚未停止或再次出血：反复多次呕血，或者黑便且质稀次数多；虽经积极补液治疗末梢循环未见改善，或好转后再度恶化；红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积持续下降 [1]。  　　 1.2.2基础护理 保持病室安静、整洁，空气新鲜。嘱患者绝对卧床休息，失血性休克患者保持休克体位，头部抬高 20°～ 30°，双下肢抬高 15°～ 20°，给予保暖措施，其他患者可取平卧位或侧卧位，头偏向一侧，以免呕吐物误吸如呼吸道，患者呕吐后立即处理呕吐物，消除血迹，以免引起不良心理反应，并及时进行口腔护理 [2]。便血患者每次排便后，用温水擦洗肛周，并涂抹少量滑石粉，并用棉垫垫起，保持臀部清洁、干燥，防止发生湿疹和褥疮。  　　 1.2.3输液用药护理 ①迅速建立两条静脉通道，一条用于补液、扩容，另一条专门输注止血药物。起始输液速度适当偏快，待血压逐渐回升、脉搏搏动有力后在适当调慢滴速，以免血压过高导致再出血 [3]或输液过快引起肺水肿。输液种类依次为平衡盐溶液、低分子右旋糖酐、人血白蛋白、血浆或全血。由于输液过量过大且速度快易引起肺水肿，因此应使用输液泵输液并根据监测指标随时调节滴速，注意防止心衰、肺水肿。②遵医嘱给予去甲肾上腺素针 8mg加冷生理盐水 100ml口服或经胃管注入，使局部血管收缩，达到止血目的。一般出血应用一次，不宜长期使用，因长时间收缩血管局部组织容易缺血坏死；③遵医嘱给予凝血酶针 2000U加生理盐水 50ml口服或经胃管注入， 1次 /30min，连用 3～ 4次，可促使出血部位的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，加速血液凝固而达到止血目的。④遵医嘱给予奥美拉唑针 40mg静脉滴注， 2次 /d，出血停止后改为 1次 /d，可有效抑制胃酸分泌，使溃疡愈合；⑤准确记录出入量，保持液体平衡，预防酸、碱失衡和电解质紊乱。  　　 1.2.4胃镜治疗的护理 术前向患者及其家属介绍电子胃镜治疗的原理、操作流程及效果，说明术中、术后可能出现的危险和并发症以及如何预防或减少其的发生，并告诉患者需要如何配合，消除患者紧张、焦虑、恐惧的不良情绪；术前禁食 8h，建立静脉通道，精神紧张者给予安定针 10mg肌肉注射，护送患者到内镜室，准备好心电监护仪和抢救物品；术中协助患者取左侧卧位，放置牙垫，协助操作者准备药物，电子胃镜通过咽喉部时嘱患者放松并做吞咽动作，术中密切观察患者精神、生命体征、末梢循环等，随时准备抢救。  　　 1.2.5心理护理 由于患者对疾病的病因、转归和预后不了解，出血时常有焦虑、恐惧、紧张不安等心理情绪。护理人员应根据患者的理解能力选择合适方式与其沟通，使患者认识到紧张情绪与出血关系密切并且影响治疗效果，并向其说明治疗措施、注意事项和预后，减轻患者心理压力，消除不良情绪，告知患者休息和保持身心安静有利于疾病的康复，使其以乐观、稳定的心态配合治疗，增强患者对治疗的依从性，促进疾病恢复。 　　 2结果  　　本组 38例患者，其中 23例经内科保守治疗，综合护理干预后出血停止，治愈出院； 15例患者经药物治疗出血未能控制，采用电子胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗，治疗后 13例出血得到控制，治愈出院， 2例效果不佳，转外科手术后出血控制，治愈出院。所有患者均未出现严重并发症。  　　 3讨论  　　急性上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是其主要的死亡原因。但是如果实施综合护理干预，早期发现出血，做好病情观察和各项护理工作，并配合医生进行积极有效的治疗，可以有效减少并发症，降低手术率和死亡率，提高治愈率。  　　应用电子胃镜治疗消化性溃疡急性上消化道出血具有止血效果确切，再出血率低，安全性好，副作用少等特点，目前已成为治疗消化性溃疡出血的首选方法。胃镜下注射去甲肾上腺素生理盐水治疗消化性溃疡出血的主要机制为：去甲肾上腺素使局部血管收缩，局部肿胀压迫血管；去甲肾上腺素促进局部血小板凝集、血栓形成。内镜下注射止血可出现出血、穿孔、吸入性肺炎等并发症，恰当的护理是减少并发症的关键。本组 15例患者通过综合护理干预，无 1例发生并发症。  　　参考文献：  　　 [1]罗丹，林秀兰，罗美香 .心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用 [J].广东医学院学报， 2009， 27（ 2）： 222.  　　 [2]殷磊 .护理学 [M].北京：人民卫生出版社， 2006： 103.  　　 [3]贺全新 .急性上消化道出血患者的护理 [J].中华现代护理杂志， 2005， 21 （ 2）： 136-137. 

简介：摘要： 目的总结临床护理路径在脑出血患者的临床护理中的应用效果。方法选择 201 8 年 8 月至 201

简介：[摘要 ] 目的：观察舒肤洗剂联合红光治疗肛周湿疹的疗效。方法：将 120例肛周湿疹患者随机分为对照组与治疗组各 60例。对照组给予高锰酸钾溶液湿敷，治疗组予舒肤洗剂湿敷，两组均给予红光治疗，两组干预均持续 4周。观察干预前后两组临床疗效、护理满意度及治疗后半年后复发情况进行比较。结果： 治疗组（96.67%）总有效率明显高于对照组（ 81.67%）、半年后复发率治疗组（ 5.40％） ）明显低于治疗组（13.79％ ）、护理满意度治疗组（91.67%）高于对照组（ 80.00%）， p＜ 0.05，差异有统计学意义。结论：舒肤洗剂湿敷联合红光治疗提高肛周湿疹治疗效果，改善患者生活质量，护理满意度高，临床复发率低。

简介：【摘 要】目的：分析妊娠高血压综合 征 临床护理体会及妊娠结局。 方法：收集我院 2017 年 6 月 -2019 年 8 月收治的 110 例妊娠高血压综合 症 患者作为研究样本，参照红蓝球法分为对照组和实验组两组，各有病人 55 例，并且分别行的是常规护理、综合护理，组间行比较的是血压状况变化及妊娠结局的不同。 结果：干预后 2 组的 SBP 、 DBP 水平均低于干预前，且实验组要低于对照组，差异上统计学意义显著（ P ＜ 0.05 ）； 2 组不良妊娠结局发生率行比较，对照组高于实验组，有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：综合护理在降低妊娠高血压综合 症 患者的血压水平，改善妊娠结局方面应用效果良好，值得在临床护理中国全面普及。

简介：【摘要】目的：新生儿护士应熟练掌握复苏相关知识及技能。方法：通过多样化培训方法着重对低层级护士增加培训复苏相关知识及技能，人人过关，并强化巩固培训效果。结果：通过多样化的培训，提高了低层级护士对复苏相关知识的掌握程度以及操作水平。结论：通过多样化培训方法有针对性的对低层级护士培训更能提高培训效果。

简介：摘要 目的：分析观察老年阴道炎采取针对性护理的作用。方法：观察病例选择2020.6-2021.6在本院治疗阴道炎的老年患者60例。由于护理方法的不同，分研究组与常规组，每组30例。常规组给予常规护理，研究组给予针对性护理。对比分析2组患者的满意情况。结果：研究组的护理满意度为96.67%，常规组的护理满意度为73.33%，研究组明显大于常规组，差异有统计学意义(P

简介：摘要：目的：分析内镜下切除消化道早癌的围手术期优质护理的体会。方法：我院于2018.7-2019.12月收治的86例进行内镜下切除消化道早癌的患者，将这些患者通过掷骰子的方式随机分为观察组（43例，实施优质护理），对照组（43例，实施常规护理），观察两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率。结果：观察组患者的护理满意度要高于对照组患者的护理满意度，同时术后并发症的发生率要低于对照组患者术后并发症的发生率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在患者进行内镜下切除消化道早癌的围手术期，为患者运用优质护理的方式进行护理，能够有效提高患者的护理满意度，同时降低患者发生不良反应的发生率，可以在临床中大力推广。

简介：摘要：目的 探讨使用等离子射频消融术治疗腺样体肥大患儿的护理配合体会。方法 在 2019年 4月 -2020年 1月期间选取 30例本院收治的腺样体肥大患儿，对其进行相应的护理干预。 结果 手术均顺利完成，术后患儿恢复较好，均 没有出现 喉部水肿和出血等并发症。结论 在治疗腺样体肥大患儿中使用等离子射频消融术效果较好，在手术过程中给予合理的护理配合，能进一步提升手术成功率、

简介：【摘要】目的：研究体外反搏治疗冠心病患者的临床整体式护理方法与效果。方法：在我院2020年1月至2020年6月间接收的冠心病患者中选择合适的102例并随机分为两组，所有患者均接受体外反搏治疗，对照组51例常规护理，观察组51例整体式护理。比较两组护理效果。结果：观察组患者的心输出量以及每搏血量均明显高于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对接收了体外反搏治疗的冠心病患者而言，实施整体式护理可有效改善患者心功能，保证治疗效果，值得进一步临床推广。

简介：【摘要】目的 探究对神经外科危重患早期行鼻空肠管营养护理有何影响以及效果。方法 选取 2018年 3月至 2019年 1月 100例神经外科患者，按双盲法分为对照组 50例（常规护理）、研究组 50例（早期鼻空肠管营养护理），对比两组并发症情况。结果 对照组并发症发生率（ 18%）明显高于研究组（ 6%），组间差异显赫， P＜ 0.05。结论 早期行鼻空肠管营养护理可有效降低神经外科危重患者并发症发生率，使患者预后效果更佳，值得应用。

简介：　　 【摘要】 目的：观察综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的护理效果分析。方法：选取本院新生儿科 2016年 3月 -2018年 11月诊断为新生儿黄疸患儿 180例，按照随机数字表法分为对照组与试验组，每组各 90例。对照组采用常规护理干预，试验组采用综合性护理干预。比较两组患儿护理前后血清胆红素水平，治疗过程中发生的并发症发生率，记录两组患儿退黄时间、蓝光治疗照射时间、住院时间。结果：经治疗与护理后，试验组患儿血清胆红素明显少于对照组，试验组患儿并发症发生率为 6.67%，对照组患儿并发症发生率为 11.11%，试验组患儿治疗后退黄、治疗照射、住院时间明显少于对照组，比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：综合性护理干预在蓝光治疗的新生儿黄疸患儿中，降低血清胆红素水平，减少治疗过程中并发症的发生率，缩短患儿退黄时间、蓝光治疗时间与住院时间，效果理想。  　　 【关键词】 综合性护理 ; 蓝光治疗 ; 新生儿黄疸 ; 护理效果 

简介：【摘要】目的 探究糖尿病健康管理在糖尿病社区护理管理上的应用体会。方法 纳入 60例 2019.01~2019.11社区糖尿病患者开展研究，均进行健康管理，观察管理前后糖尿病患者血糖控制情况及认知度。结果 管理后 FPG（空腹血糖）、 2 hPG（餐后 2h血糖）均低于管理前（ P＜ 0.05）；管理后依从性、认知度评分均高于管理前（ P＜ 0.05）。结论 糖尿病健康管理在糖尿病社区护理管理中的应用效果较好，能够有效控制患者的血糖，提高患者的认知度、依从性，值得在社区推广。

简介：【摘要】目的：评估中西医结合治疗高血压脑出血的加速康复治疗价值。方法：随机抽取本院 2017年 11月 -2019年 11月时段内诊疗的高血压脑出血患者共 60例，划分为西医组（ 30例）和中西医组（ 30例）。均施以开颅手术，但术后西医组仅为西医传统治疗，中西医组为中西医联合治疗，对比患者总有效率、生存质量评分。 结果：西医组总有效率为86.67%，中西医组为 97.6%，数据间比较有意义（ P＜ 0.05）。中西医组生存质量评分较优于西医组，数据间比较有意义（ P＜ 0.05）。西医组 GCS评分、肢体肌力恢复情况、言语功能和住院费用较差于中西医组，数据间比较有意义（ P＜ 0.05）。 结论：针对高血压脑出血患者，中西医结合治疗理念既可提高患者总有效率，还可改善机体生存质量，促进患者疾病康复，应引起重视。

简介：　　【摘 要】目的：研究分析静脉留置针输液对老年糖尿病肾病患者的护理效果。方法：此次研究的对象是选择 2016年 12月到 2017年 12月期间接收的行静脉留置针输液的老年糖尿病腎病患者 52例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机、平均分为观察组和对照组。对照组应用常规护理干预，而观察组采取全面护理干预，探究两组患者的护理干预成效。结果：观察组患者的并发症发生率为 15.38%，明显低于对照组的 57.69%，存在明显差异性，统计学有意义（ P<0.05）结论：对老年糖尿病肾病静脉输液患者实施全面护理干预方式，可有效降低并发症的发生率，提升护理满意度，改善其生活质量，值得进一步采纳推广。  

简介：

简介：【摘要】目的 分析老年重症高血压性脑出血的临床急救以及围术期的护理体会。方法 选取我院收治的46例重症高血压性脑出血患者作为此次的研究对象，选取时间为2018年3月-2019年3月间，对本次研究的46例重症高血压性脑出血患者的临床急救效果以及围术期护理进行分析。结果 本次观察的46例老年重症高血压性脑出血患者中，经过临床抢救后存活下来的有36名，抢救成功率为78.26%，未抢救成功导致死亡的有10名，抢救失败率为21.74%。结论 对老年重症高血压性脑出血患者做好临床急救措施以及围术期护理措施，可有效挽救患者的生命，提高抢救效果。

简介：【摘要】目的：评析对颅内动脉瘤患者在介入栓塞术围手术期护理过程中使用综合护理模式的临床价值。方法：此研究的颅内动脉瘤患者选取时间为 2018.1-2020.1，随机取 84例，分为 2组，一组是使用常规护理的对照组（ n=42），另一组是加用综合护理的实验组（ n=42），评价患者介入治疗时间和住院时间。结果：加用综合护理的实验组患者介入治疗时间和住院时间显著低于使用常规护理的对照组（ P＜ 0.05）。结论：对颅内动脉瘤患者在行介入栓塞术治疗过程中使用综合护理的临床护理效果有显著效果，值得推广。

简介：【摘要】 全皮下心脏复律除颤仪植入术（ ICD ）是一种能终止危及生命的心律失常情况的多功能电子装置，能自动检测及治疗心源性疾病，如心动过速、心室颤动及心动过缓等，是目前预防心脏性猝死最有效的方法。但随着 ICD 在临床使用的增多，其虽然降低了心源性猝死的发生率，但术后并发症情况也难以忽视，受到临床的越来越多的关注。因此，采取有效护理措施在保证治疗效果其减少并发症方面有者积极的作用。

简介：【摘要】目的：于造血干细胞移植的预处理中应用白消安患者的护理体会进行