简介:摘要目的为了更早、更准确地诊断异位妊娠,并为临床提供最佳的治疗方案。首先,探讨异位妊娠的超声检查最佳方式;其次,探讨异位妊娠的超声声像图特点。方法对136例从2008年11月至2012年11月于我院行彩超诊断并住院治疗后明确诊断为异位妊娠患者的超声声像图进行统计分析,总结经验。结果超声检查妇科系统有经腹彩超检查(TAS)和经阴道彩超检查(TVS)两种方式,两者在超声声像图上的表现是一致的,但TVS的盆块检出率较高,两种方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。136例患者中检查探及盆块120例、盆腔积液51例、腹盆腔积液39例、合并囊肿18例。讨论早期异位妊娠的诊断首选TVS,但若临床高度怀疑为异位妊娠而TVS未发现盆块,或考虑为宫外孕破裂时,能联合TAS更好。异位妊娠以输卵管妊娠多见。输卵管妊娠声像图特点为附件盆块、子宫腔的变化、盆腔或腹腔积液,主要诊断依据为附件盆块;未破裂时,盆块以“甜面圈征”多见,合并盆腔或腹腔积液较少;破裂时,盆块以“强弱不等回声”多见,盆块相对较大,合并盆腔或腹腔积液较多。诊断输卵管妊娠时需注意与黄体破裂等疾病相鉴别。