简介：摘要目的探讨胸科手术麻醉的临床进展。方法对临床2012年以来收治的行胸科手术治疗的麻醉方法进行分析。结果麻醉效果满意。结论胸腔剖开后形成开放性气胸致肺萎陷、反常呼吸、纵隔移位或扑动等改变。所以该类手术的麻醉必须行气管内插管全麻，术中行控制性机械呼吸。

简介：摘要目的探讨麻醉门诊建设在产科手术中的作用。方法随机邀请孕36周～37周在我院进行孕期保健的孕妇100例就诊麻醉门诊，对比同期没有就诊麻醉门诊的孕妇100例，就剖宫产率、剖宫产术中各种生理及精神情况以及新生儿窒息发生率相比较。结果就诊麻醉门诊孕妇剖宫产率较没就诊麻醉门诊孕妇高、精神稳定、各项生理监测指标平稳，新生儿窒息发生率没有明显差别。结论麻醉门诊的建设让剖宫产麻醉更安全、更顺利，让孕妇对医医院的医疗服务更满意，减少医患纠纷。

简介：摘要目的观察异丙酚和瑞芬太尼在纤支镜检查麻醉维持阶段的麻醉效果及对苏醒时的安全性进行评估。通过对60例纤支镜检查患者随机分成两组，分别用A、B两种方法行无痛纤支镜检查，经比较得出瑞芬太尼作为无痛纤支镜检查麻醉维持药物更安全有效。

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简介：摘要目的探讨基层医院甲状腺手术中选择全麻的必要性。方法择期行甲状腺肿块手术的患者40例，随机分为两组，每组20例。实验组采用气管插管静脉全麻。对照组采用C4横突一针阻滞法。记录患者麻醉前（T1）、切皮时（T2）、分离瘤体时（T3）、手术结束时（T4）4个时间点的脉搏（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。结果与同组T1时间点比较，对照组T2、T3、T4时间点的SBP、DBP显著增高，T2、T3时间点的HR显著增快（P值均<0.05），T3时间点的SPO2显著降低（P值<0.05）；实验组T2、T3、T4时间点的SPO2、SBP、DBP均明显降低（P<0.05）。实验组的T2、T3、T4时间点的HR、SBP、DBP均显著低于对照组（P值均<0.05），实验组T3、T4时间点的SPO2均显著高于对照组。实验组的麻醉有效率为100%（20/20），显著高于对照组的80%（32/40，P<0.05）。结论在甲状腺手术中全麻相对颈丛麻醉有很大优势，在基层医院中行甲状腺手术选择全麻很有必要。

简介：摘要随着腔镜技术的发展，麻醉药物及麻醉方式也在快速更新。妇科宫腔镜麻醉要求较高，麻醉师处理妇科宫腔镜麻醉时需对麻醉方式、手术分类、给药途径、药物选择、剂量选择、不良反应等几个方面进行考虑，选择更为有效的麻醉方式和麻醉药物，协助妇科医生完成宫腔镜的操作。

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简介：摘要本文分析总结100例70岁以上老年住院手术病人的术前情况，麻醉选择，麻醉管理，麻醉中的并发症，认为年老因素不是手术麻醉的禁忌证。关键在于充分术前估计与准备，合理选择麻醉方法，正确实施麻醉，围术期密切监测与处理，以及预防麻醉并发症。这些综合处理对保证老年病人的安全具有极为重要的意义。

简介：摘要麻醉药对肾功能的直接作用远较其间接作用为小。有研究表明麻醉药可改变Na+的主动转运，2～8MAC的甲氧氟烷和氟烷抑制肾小管对有机酸的转运。安氟醚对F-的代谢要慢于甲氧氟烷，F-的清除率约是肌酐的50％，肾功能不全患者用安氟醚麻醉可引起F-蓄积，增加肾毒性。异氟醚和氟烷的F-代谢水平较低。七氟醚长时间吸入，氟化物氟值可能超过50μmol／L，所以对急性肾功能衰竭的高危患者应慎用。

简介：摘要目的对腹腔镜妇科手术中实施气管内插管静脉复合麻醉、腰-硬联合麻醉及硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉的麻醉效果进行比较分析。方法选取2016年3月—2017年3月在我院实施腹腔镜妇科手术的240例患者作为此次研究对象，随机分为A组（120例）和B组（120例），A组患者给予气管插管静吸复合麻醉，B组患者给予舒芬太尼，对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果（1）T1段与T0段在收缩压、舒张压及心率比较具有差异（P＜0.05）；B组患者在T1段与A组患者在收缩压、舒张压及心率比较具有差异（P＜0.05）。（2）A组患者的麻醉清醒时间明显优于B组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应根据患者的实际情况及手术的时间来选择适当的麻醉方案，以保证手术可以顺利的实施，提高患者的手术效果。

简介：摘要目的探讨脊髓损伤患者的麻醉处理。方法选取2013年3月—2014年10月收治的脊髓损伤患者的麻醉管理进行分析。结果全麻后心率波动稳定，30min内无血压波动超过30mmHg，无缺氧症状发生。结论全麻有利于对呼吸和循环的调控，可更加安全应用于脊髓损伤患者。

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简介：摘要目的分析依托咪酯联合舒芬太尼在无痛肠镜检查中的麻醉效果。方法以我院进行无痛肠镜检查的90例患者为研究对象，将患者随机平均分为A组和B组，A组只使用依托咪酯来给药，B组则结合使用舒芬太尼和依托咪酯，观察并记录下两组患者在麻醉诱导开始前（T0）、诱导完成后准备进胃镜前（T1）、胃镜经过食管入口平面（T2）、检查结束时（T3）、苏醒时（T4）这几个时间点的HR、SBP、DBP、SPO2的变化情况，并记录患者的苏醒时间和胃镜检查时间。结果B组的生命体征要比A组平稳，且术后疼痛指标也要优于只使用依托咪酯的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒芬太尼结合使用依托咪酯用于无痛肠镜检查，镇痛效果比单独使用依托咪酯要好，是一种安全、有效和舒适的方法，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨先兆子痫患者的麻醉处理。方法回顾性分析我院2012年—2014年收治的先兆子痫患者36例，对其进行治疗及麻醉处理。结果36例患者经麻醉处理后均获得了满意效果。结论先兆子痫是影响胎儿及孕妇的围手术期死亡的重要原因之一，选择麻醉处理均能得到满意效果。

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简介：摘要目的探讨利多卡因行双侧会阴阻滞麻醉用于第二产程的临床效果观察。方法将160例足月初产的自然分娩产妇随机分成观察组和对照组各80例，观察组用利多卡因行会阴双侧阻滞麻醉，对照组为会阴局部侵润麻醉，比较两组会阴裂伤例数及对第二产程的影响。结果可有效地减少会阴裂伤的发生，并有效缩短第二产程，减轻患者疼痛，减少伤口出血，利于产后康复，增加患者满意度等方面效果显著。

简介：摘要目的探讨凶险型前置胎盘的麻醉处理措施。方法总结3家医院近5年来这类手术麻醉病人共15例，术前了解患者一般情况，选择合适的麻醉方法、药物、检测、调控措施。结果15例凶险型前置胎盘患者持续硬膜外麻醉6例，腰硬联合麻醉4例，其中椎管内麻醉更改为全身麻醉6例。直接全身麻醉5例。14例抢救成功，1例死亡。结论凶险型前置胎盘的麻醉处理中，积极的麻醉术前准备是麻醉和手术成功的基础，多学科合作是保障，抗休克治疗是关键。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜手术对呼吸、循环产生的影响、术中麻醉管理情况、术后疼痛管理和气道护理。方法回顾分析我院四年来外科和妇产科所做的2000余例腹腔镜手术的麻醉中管理情况。结果所有患者均顺利完成麻醉和手术，无严重全身麻醉并发症和死亡病例发生。

简介：摘要目的通过对连续腰麻及腰硬联合麻醉的比较分析，探讨高龄患者在进行下肢手术时的临床麻醉研究治疗体会。方法对70例ASAI—Ⅲ级接受下肢手术的高龄患者随机分为两组，观察组与对照组，其中对照组实施腰硬联合麻醉，观察组则为连续腰麻，并对两组患者的临床麻醉治疗结果、用药量及对血液动力学的影响进行回顾性分析总结。结果两组高龄患者经麻醉后均安全完成手术，蛛网膜下隙用药后镇痛效果明显，组织平面均未超过T10。两组患者疗效比较，观察组与对照组患者出血量分别为（282±67）ml和（310±108）ml，输血量分别为（232±37）ml和（257±79）ml，两组患者手术时间为（22±67）min和（82±67）min，用药量分别为（10±2.7）ml，和（27.9±4.9）ml，数据具有明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。结论连续腰麻组的血流动力学改变程度较腰硬联合麻醉组的明显，而连续腰麻组的术后的恢复时间长于腰硬联合麻醉组的恢复时间且术后不良反应发生率比腰硬联合麻醉组高。临床应用上应根据患者的自身身体素质及机能的不同选择不同的，适合于患者的方式进行麻醉。