简介：目的比较全膝关节置换术行股骨远端髓外定位与髓内定位截骨术后X线影像学评估。方法回顾性分析大理大学第一附属医院关节外科收治的12例行双侧人工全膝关节置换术的患者病例资料。膝骨关节炎并其手术由同一组医生完成的患者纳入本研究,膝关节重度内、外翻和重度屈曲畸形,膝关节外畸形患者均未纳入研究。每位患者一侧用股骨远端髓内定位截骨,另一侧用股骨远端髓外定位截骨,按定位方式将其分为：髓内定位组与髓外定位组。术后,利用X线影像上测量的髋-膝-踝角（HKA）,股骨力线角、股骨屈曲角作为评价依据,比较两种方法的术后结果,用配对t检验作数据的统计分析。结果髓外定位组与髓内定位组在术后影像学评估中的HKA角（179.5±0.8）°vs（179.0±1.2）°（t=-0.995）,股骨力线角（89.5±0.8）°vs（89.0±1.2）°（t=-0.980）,股骨屈曲角（3.2±0.7）°vs（2.8±0.8）°（t=-2.019）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论利用股骨远端髓外定位截骨与股骨远端髓内定位截骨行全膝关节置换术,术后测量其HKA角、股骨力线角、股骨屈曲角的X线影像学评估无显著差异。

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简介：摘要：目的：探究不同摆位方式对放射治疗的颈段食管癌患者摆位误差影响。方法：根据体位固定方式不同分我院2019年1月至2020年6月64例颈段食管癌患者为两组。对照组

简介：摘要：目的：探讨阴道超声精准定位报告对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。方法：回顾性分析本院收治的60例深部浸润型子宫内膜异位症患者临床诊断资料，以病理诊断结果为金标准，分析阴道超声的诊断价值。结果：60例患者共113个病灶区，不同病灶位置铭感与准确率均具有一定差异，敏感度范围在（64.5—94.5%），准确度范围在（79.6—97.4%），分别在阴道（最低）和直肠子宫陷窝（最高）。结论：阴道超声精准定位报告对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)具有诊断价值。

简介：目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈（99Tcm-sestamibi,99Tcm-MIBI）双时相法平面显像及SPECT/CT断层显像对继发性甲状旁腺功能亢进症（secondaryhyperparathyroidism,SHPT甲旁亢）临床应用价值,初步探讨SPECT/CT断层显像是否可以提高SHPT术前定位诊断的准确性。方法采用99mTc-MIBI双时相法显像。31例患者中22例行平面显像,9例行平面及SPECT/CT断层显像,全部病例均经手术和病理检查证实。将每一患者延迟显像中甲状旁腺摄取的最高放射性比值（T/NT）与其近期全段甲状旁腺激素（intactparathy-roidhormone,iPTH）水平及手术和病理结果进行对照。结果患者延迟显像中甲状旁腺摄取的最高T/NT值与其显像前iPTH值呈正相关（r=0.426,P〈0.05）,与其手术切除的相应甲状旁腺体积呈显著正相关（r=0.352,P〈0.01）。所有手术切除的甲状旁腺病理结果均为增生。平面显像在经手术和病理检查证实的106枚功能亢进的甲状旁腺中检出了73枚,准确性为68.9%。SPECT/CT断层显像在经手术和病理检查证实的30枚功能亢进的甲状旁腺中检出了23枚,准确性为76.7%,这些患者的平面显像检出了19枚甲状旁腺,准确性为63.3%。SPECT/CT显像对于继发甲旁亢的增生甲状旁腺检出的准确性较高。结论99Tcm-MIBI双时相显像能够估测甲状旁腺功能及其增生的程度,也是定位诊断SHPT的有效方法。SPECT/CT断层显像较单纯平面显像能发现更多功能增强的甲状旁腺,结合CT断层对于病灶的解剖定位更加准确,尤其是术后继发甲旁亢持续存在或复发需再次手术者,为手术治疗继发甲旁亢提供更多证据。

简介：【摘要】目的：分析儿科转岗医师工作基础融教学临床实践中，运用带教环节精准定位的效果。方法：取40名儿科转岗医师学员分2组。对照组行常规教学，观察组行带教环节精准定位教学。结果：较之对照组，观察组技能操作、带教满意率均高（P＜0.05）。结论：带教环节精准定位的运用，可以保障培训效果，达到培训目的，提升学员学习积极性和操作水平，值得推广。

简介：【摘要】目的 分析多元化视角下健康管理中心护士角色定位在体检中的应用效果。方法 选取2022年3月-2023年3月142名健康体检者开展研究，随机平均分为对照组71名，行常规护理，观察组71名，行多元化护理，比较两组护理效果。结果 观察组的协调能力、沟通能力、礼仪形象和护理技术评分均明显高于对照组（P＜0.05）。 结论 给予健康体检者多元化护理能显著提升体检满意度，具有推广价值。

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简介：摘要目的探讨骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值.方法选择在我院治疗的有不同种类骨外恶性肿瘤病史的患者１３５例,进行常规全身骨显像,当发现不确定性脊柱病灶后,再选择病灶为中心进行低能量定位CT的局部骨断层显像,并进行融合图像,评估其在诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值.结果局部骨断层和同机定位CT的灵敏度均显著低于融合图像(P＜０．０５),局部骨断层图像诊断特异性显著低于同机定位CT和融合图像(P＜０．０５),局部骨断层诊断的阳性预测值显著低于同机定位CT和融合图像(P＜０．０５),局部骨断层和同机定位CT的阴性预测值均显著低于融合图像(P＜０．０５).结论骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变具有较高的临床应用价值．关键词骨断层显像;同机定位CT;图像融合;脊柱骨转移性病变AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationvalueofImagefusionbybonetomographyandcolocalizationwithCTondiagnosisofspinalmeＧtastases．Methods１３５casesofpatientswithdifferenttypesofbonecancerinourhospital,weretreatedwithconventionalbonescan,andthenselectedfocusasthecentertocarryoutthelocalbonefaultimaging,andtoevaluatetheclinicalapplicationvalueofCTindiagnosisofspinalbonemetastases．ResultsThesensiＧtivityoflocalbonefaultandcolocalizationofCTwassignificantlylowerthanthatofCT(P＜０．０５)．ThespecificityoflocalbonetomographywassignificantlylowＧerthanthatofcolocalizationCTandImagefusion(P＜０．０５)．ThepositivepredictivevalueofLocalbonetomographydiagnosiswassignificantlylowerthanthatofcolocalizationCTandImagefusion(P＜０．０５)．ThepositivepredictivevalueofcolocalizationCTandlocalbonetomographywassignificantlylowerthanthatofimagefusion(P＜０．０５)．ConclusionTheclinicalapplicationvalueofimagefusionofbonetomographyandcolocalizationwithCTondiagnosisishigherenoughforsettingassupplementarydiagnosticmethodKeywordsBonetomography;CT;Imagefusion;Bonemetastasis中图分类号R７３８．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００５５－０２

简介：摘要目的研究探讨外周神经刺激器定位腰丛－坐骨神经阻滞在血管外科下肢手术中的应用价值.方法选取拟行择期下肢手术的患者４６例,将其随机分为对照组和试验组,每组各２３例患者.对照组患者给予常规腰硬联合麻醉,试验组患者则采用外周神经刺激器定位腰丛－坐骨神经阻滞的方法进行麻醉,分别对两组患者的麻醉阻滞效果以及术中不同时间点的血流动力学变化情况等进行记录和比较.结果两组患者均获得良好的麻醉效果,全部无痛,差异无统计学意义(P＞０．０５).对照组患者在麻醉后１０min和切皮时血压下降、心率加快,试验组患者则始终比较平稳,两组患者在T２、T３时的血压、心率有统计学差异(P＜０．０５).结论采用外周神经刺激器定位腰丛－坐骨神经阻滞的方法对血管外科实施下肢手术的患者进行麻醉,在获得良好麻醉阻滞效果的同时对患者呼吸和血流动力学影响较小,尤其适用于年纪较大或者合并其它严重并发症的患者,值得临床推广应用.关键词外周神经刺激器;腰丛－坐骨神经阻滞;血管外科下肢手术;临床应用中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０６０２－０１

简介：摘要：目的：观察哺乳期乳腺脓肿治疗中联合应用敏感抗生素冲洗治疗与超声辅助定位负压封闭引流术的疗效。方法：哺乳期乳腺脓肿病人取样77例，随机分组，于2019年10月至2021年04月在我院接受乳腺脓肿切开引流术（n=36，参照组）和敏感抗生素冲洗治疗+超声辅助定位负压封闭引流术（n=41，联合组），对比实验室指标、手术相关指标和VAS得分。结果：经治疗，联合组VAS（2.25±1.04）分，比参照组低，实验室指标、手术相关指标优于参照组，P＜0.05。结论：哺乳期乳腺脓肿治疗中超声辅助定位负压封闭引流术具有瘢痕长度短、切口愈合快的应用优势，与敏感抗生素冲洗治疗联用可减轻患者炎症反应和疼痛度，缩短住院时间，值得推广。

简介：摘要 :随着经济和科技的不断发展，人们的生活水平越来越高，已经基本解决了温饱问题。因此，越来越多的人开始追求生活品质的提高，开始追求健康的身体和生活。为了获得健康的身体，提高免疫系统的免疫能力，人们开始密切的关注医学常识，关注养生理念，希望可以通过锻炼提高身体的素质。风湿免疫系统疾病是一种慢性疾病，也是一种全身性的疾病，容易受到血液的影响。血液系统如果受到侵害，那么风湿免疫系统也会出现问题。本篇文章主要围绕风湿免疫系统血液损害的临床治疗方法进行了研究，希望可以为相关工作着提供一些借鉴。

简介：摘 要：目的：探究医院信息系统中PACS系统影像存储技术现状分析与进展。方法：对PACS系统进行阐述，分析目前医院内信息系统内的PACS系统影像存储技术发展的现状，从而针对性的提出对策。结果：将数字化的管理特征引入其中，编出适合的、针对性较强的管理软件。结论：运用医院信息系统中PACS系统影像存储技术，可以有效的压缩医院工作量，提升各个环节工作的精准度，保障影像科室的高效运转。

简介：目的建立一套颅面部三维重建影像部分骨组织标志点的三维定位标准.材料和方法提出颅面部和面部不对称畸形相关的25个骨组织标志点的三维定位要求,选取37例面部不对称畸形、6例正常人符合Dicom3.0协议、层厚0.13mm以内的CT数据,利用三维重建软件对骨组织进行三维重建,由两名不同观测者按照提出的定位要求分别定位这25个标志点,获取其三维坐标.使用直线相关性和零截距直线回归分析得到2名观测者获得的各标志点坐标及模的直线相关系数和零截距直线回归系数.结果下齿槽座点、眶下缘点、眶上缘点、耳点、髁突点等5类标志点仅在X轴方向上的定位的直线相关系数在[0.9500,1.0500]之外,在空间和其他方向以及其余16个标志点在各个坐标轴及空间上定位的直线相关系数r和直线回归系数b均在[0.9500,1.0500]之内,p＜0.0001.结论笔者提出的对三维重建骨组织表面25个标志点的定位要求可作为正常或面部不对称畸形骨组织三维重建标志点的定位标准.

简介：摘要目的观察在神经刺激仪定位下对行截肢术的糖尿病老年患者运用腰丛坐骨神经联合阻滞的效果.方法选择我院收治的需行截肢术的４６例糖尿病老年患者作为观察对象,收治时间为２０１２年８月至２０１５年６月,将４６例患者随机分成两组,对照组２３例患者截肢术中采用硬膜外神经阻滞,实验组２３例患者截肢术中采用在神经刺激仪定位下腰丛坐骨神经联合阻滞,观察两种麻醉方式的麻醉效果.结果实验组麻醉维持时间明显比对照组长,实验组糖尿病老年患者术后不良反应的发生率明显低于对照组,且实验组手术前、手术中及手术后HR/BP波动情况明显优于对照组,统计学均有意义(p＜０．０５).结论针对行截肢术的糖尿病老年患者采用神经刺激仪定位下腰丛坐骨神经联合阻滞的效果更为明显,安全可靠,不良反应少,值得推广.关键词神经刺激仪;老年糖尿病;截肢术;腰丛坐骨神经联合阻滞中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２７０－０１

简介：摘要目的研究糖尿病老年患者在神经刺激仪定位下应用腰丛坐骨神经联合阻滞行截肢术的临床效果.方法临床纳入８０例我院２０１２．６－２０１４．６期间收治的老年糖尿病足患者,所有患者均需要截肢治疗,均在神经刺激仪定位下进行麻醉.按随机数字表法分成两组各４０例.其中４０例患者行腰硬联合麻醉作为对照组,另４０例患者行腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉作为观察组.结果T０时两组患者HR、MAP均较为平稳,对比无差异,P＞０．０５;T１、T２时观察组HR、MAP较为平稳,明显优于对照组,P＜０．０５;观察组麻醉起效时间、麻醉维持时间均比对照组更长,P＜０．０５.结论对于老年糖尿病足截肢患者在神经刺激仪定位下行腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉效果较好,血流动力学稳定,麻醉维持时间长,值得临床应用及推广.关键词糖尿病;截肢;麻醉;神经刺激仪;罗哌卡因中图分类号R６１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３２２－０１

简介：<正>目的:对PSA介于1.25～4.00ng/ml的患者应用实时组织弹性成像定位活检,以评估其前列腺癌检出率。材料与方法:使用EUB8500日立超声系统对94例平均年龄为57.4岁(35～77岁),PSA介于1.25～4.00ng/ml,且f/TPSA比例小于18%的患者行实时组织弹性成像。实时组织弹性成像用于评估周围带组织弹性,并将质硬的区域定位可疑区域。我们在10点穿刺后对可疑区域行5点定位穿刺。将实时组织弹性成像定位活检与系统活检的前列腺癌检出率进行分析。