简介：分析不同治疗方案治疗中晚期肝癌的近期及远期临床疗效。选取163例中晚期肝癌患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为：未治疗组、单纯TACE组、TACE＋索拉非尼组、单纯手术组、手术＋TACE组、手术＋TACE＋索拉非尼组。对患者的临床疗效及生存质量进行评价,并应用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析。未治疗组、单纯TACE组、TACE＋索拉非尼组、单纯手术组、手术＋TACE组、手术＋TACE＋索拉非尼组的临床有效率（CBR）分别为28.6%、86.7%、90.5%、90.0%、92.9%及93.3%,各治疗组临床有效率均高于未治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而各治疗组组间的短期临床有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。未治疗组、单纯TACE组、TACE＋索拉非尼组、单纯手术组、手术＋TACE组、手术＋TACE＋索拉非尼组改善及稳定率分别为42.9%、68.9%、71.4%、70.0%、78.6%及86.7%,手术＋TACE＋索拉非尼组患者的生存质量优于其他治疗组（P〈0.05）。统计各组患者3年存活率：未治疗组4.3%,单纯TACE组11.1%,TACE＋索拉非尼组9.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;单纯手术组32.2%、手术＋TACE组28.6%、手术＋TACE＋索拉非尼组46.7%。手术各组患者3年存活率均高于未治疗组,手术＋TACE＋索拉非尼组患者3年存活率高于单纯手术组及手术＋TACE组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。中晚期原发性肝癌的治疗效果仍以手术最好,手术联合TACE＋索拉非尼在患者的近远疗效均有一定的优势,能显著延长患者的存活率。

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简介：摘要临床上，原发性肝癌为成年人中最为常见的一种恶性肿瘤，因其手术后的复发率、转移率相对较高，治疗预后效果不是十分理想。早期诊断和治疗为对原发性肝癌治疗成果与否具有重要的意义。近几年，血清肿瘤标志物检测技术的应用，在原发性肝癌诊断中发挥了重要作用。本次研究中，出于对原发性肝癌血清肿瘤标记物的研究进展进行了解的目的，从多角度进行了阐述。

简介：原发性淋巴结血管瘤是极罕见的良性血管肿瘤,经常发生在淋巴结内的实体,依据临床和B超等辅诊检查,结合病例表现的鉴别诊断非常重要,避免误诊为其他恶性淋巴结肿瘤。笔者辅助临床医生及时诊断,成功治愈1例原发性淋巴结血管瘤。1病例资料女,38岁,因右侧腋下无痛性渐增性肿物包块入院。体查：右侧腋下可扪及一大小约1.2cm×1.0cm肿物,质中度硬,表面光滑,边界清,无压痛,活动度尚可。

简介：目的探讨不同肝血流阻断方案对大肝癌患者外科治疗效果的影响,为临床疗效提供参考。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月100例大肝癌行外科手术治疗患者的临床资料,术中41例患者采用Pringle法间断阻断全肝血流（肝门阻断组）,23例患者行选择性的半肝血流阻断（半肝阻断组）,36例患者行肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流（联合阻断组）,比较三组患者的术中与术后的相关指标。数据采用spss16.00统计软件进行统计,术中手术阻断时间、肝切除量大小、术中出血量及输血量等用x珋±s表示,采用t检验;并发症发生率采用χ^2检验,以P〈0.05）;半肝阻断组与联合阻断组的术中出血量、输血量、输血率均低于肝门阻断组患者,联合阻断组在输血量、输血率指标上明显低于肝门阻断组和半肝阻断组,差异有统计学意义（F=4.014、6.124,P=0.041、0.009）;半肝阻断组与联合阻断组患者术后第7天的转氨酶、总胆红素水平均低于肝门阻断组,差异有统计学意义（F=4.213、3.940、4.327,P〉0.05）。结论采用肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流不仅能够有效减少大肝癌患者手术时术中失血量,且能促进术后肝功能的恢复。

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简介：摘要肝泡型包虫病（hepaticalveolarechinococcosis，HAE）因其周围侵蚀性和远处转移的生长特性，及其恶性程度高的特性，已越来越被人们重视。随着磁共振技术的发展，扩散加权成像(diffusionweightedimaging，DWI)及动态增强已广泛应用于肝泡型包虫病及其边缘带的研究并显示其独特的优势，本文就此种磁共振成像方法在肝泡型包虫病的应用价值进行综述。

简介：目的分析经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）的技术难点.方法采用回顾性描述性研究方法.收集1994年8月至2015年2月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的3367例行TIPS患者的临床资料.观察指标：（1）TIPS技术无难度情况.（2）TIPS技术有难度情况（技术难点原因及解决方案）.（3）再次介入术中情况.（4）手术前后门静脉压力变化.正态分布的计量资料以-x±s表示,比较采用t检验.结果（1）TIPS技术无难度情况：3367例行TIPS患者中,1963例技术无难度,其中1031例与间接门静脉造影联合应用,19例同时与间接门静脉造影和经皮肝穿刺联合应用,913例直接行TIPS.（2）TIPS技术有难度情况：3367例行TIPS患者中,1404例技术有难度,其中肝内门静脉主要分支直径≤5mm404例、肝静脉全程完全闭塞77例、门静脉海绵样变性193例、门静脉闭塞合并粗大侧支19例、门静脉主干及分支完全闭塞性血栓或癌栓142例、肝静脉或下腔静脉与肝内门静脉主要分支空间关系不合理176例、肝内门静脉主要分支在肝外（肝裂增宽、肝部分切除后等）251例、肝内胆管扩张78例、其他情况64例（肝脏明显小、肝囊肿、多囊肝、肝硬化严重、肝巨大肿瘤、肝静脉段下腔静脉完全闭塞等）.其中896例患者与间接门静脉造影检查联合应用,480例同时与间接门静脉造影检查和与经皮肝穿刺联合应用,7例与间接门静脉造影检查和经皮脾穿刺联合应用,9例与间接门静脉造影检查和经股静脉穿刺联合应用,12例与间接门静脉造影检查和经皮肝穿刺、经皮脾穿刺联合应用.（3）再次介入术中情况：3367例患者中,1035例行再次介入治疗,其中126例技术有难度.126例患者中支架上端“盖帽”32例,应用RUPS-100穿刺针穿刺支架上端;支架开口部位与下腔静脉形成的角度较大56例,其中27例应用导引导管辅助,18例应用RUPS-100的金属�

简介：1临床资料患者,男,43岁。因乏力、纳差、尿黄20余天入院。因调理机体、护肝解毒而服用中草药口服液（厂家及生产批号不详）后,出现乏力、纳差、厌油,伴尿黄如浓茶水样,大便稍灰白。