简介：摘 要：[目的]探讨腹膜透析置管及并发症的护理。[方法]回顾性分析2019年10月—2020年10月行腹膜透析置管术的46例肾衰竭病人的临床资料及护理措施。[结果]46例病人均手术成功,术后1例病人因腹膜炎并发真菌感染而拔管,2例病人发生透析管阻塞,3例病人出现腹痛,5例病人给予相应对症处理后均继续腹膜透析治疗,其余病人腹膜透析疗效满意。[结论]加强腹膜透析导管置入术的围术期护理是手术成功的保证。

简介：腹膜透析液中含有一定量的缓冲碱，能有效纠正终末期肾病患者的代谢性酸中毒，从而提高患者的生活质量和存活率。本文就目前临床上应用的腹透液缓冲碱的研究现状进行综述。

简介：摘要目的研究引起腹膜透析患者乏力的相关因素并探讨对策.方法选取２０１２年１月至２０１３年１２月在西安交通大学第一附属医院肾内科的腹膜透析患者２９９例并进行问卷调查.调查乏力症状(分为无、轻、中、重)四级,同时检测血尿素氮、肌酐、血红蛋白、白蛋白、电解质、甲状旁腺激素、透析充分性,并分析其相关性.结果１．多因素Logistic分析结果(１．)Hb(OR＝０．８７８,P＜０．００１)、体重(OR＝１．０７０,P＜０．００１)、CHO(OR＝０．６７０,P＜０．０５)、LDL(OR＝３．４５４,P＜０．０５)、TCcr(OR＝０．９７９,P＜０．０５)放入方程中有统计学意义,在有统计学意义的因素中,疲劳的保护因素(OR＜１)是HB、CHO、TCcr,说明在正常范围内其值越大,疲劳发生的风险越低,反之,其值越小,疲劳发生的风险越高;危险因素(OR＞１)为体重、LDL.说明其正常值范围内,其值越大,疲劳发生的风险越高,反之,其值越小,疲劳发生的风险越低.２．组间比较疲乏程度与HB含量成负相关关系(P＜０．００１),腹膜透析患者HB含量越低越容易疲乏;体重与疲乏程度呈正相关关系(P＜０．０５),腹膜透析患者体重越高越容易疲乏;TCcr含量与疲乏程度成负相关关系(P＜０．０５),腹膜透析患者TCcr越低越容易疲乏;疲乏程度与ALB含量无相关;疲乏程度与LDL无直线相关关系;疲乏程度与CHOL无直线相关关系.结论１．腹透患者乏力为多种因素所致;２．总的内生肌酐清除率、血红蛋白、胆固醇是疲乏的保护因素,而体重,低密度脂蛋白是疲乏的危险因素;３．改善患者贫血,控制体重增长,纠正血脂代谢紊乱,保护透析患者的残肾功能可以减轻腹膜透析患者的疲乏.关键词尿毒症,腹膜透析,疲劳PeritonealdialysispatientswithfatiguestatusanditsinfluencingfactorsisanalyzedGaoHeyanYinAipingXi`anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospitalAbstractPurpose(１)Toknowthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(２)Analysisthefactorsaffectthefatiguestatusoftheperitonealdialysispatients;(３)Discussthemethodstoimprovethesymptomsoffatigueandthesurvivalqualityoftheperitonealdialysispatients．MethodsChoosethe２９９peritoＧnealdialysispatientsinXi`anjiaotonguniversityfirstaffiliatedhospitalfromJanuary２０１２toDecember２０１３anddothequestionnairesurvey．Thequestionnairesurveyismadeupofseveralpartsasfollowsthebasicdataofthepatients,Piperrevisedfatiguescale,karnofsky,ECOG,Clinicalsymptoms,BiochemicalinＧdex,SPSS１８．０wasemployedtodataanalysis．Results１．MultiplefactorsLogisticregressionanalysis(１．)HB(OR＝０．８７８,P＜０．００１),weight(OR＝１．０７０,P＜０．００１),CHO(OR＝０．６７０,P＜０．０５),HDL(OR＝３．４５４,P＜０．０５),TCCr(OR＝０．９７９,P＜０．０５),Intheequationhavestatisticallysignificant．Intherearestatisticallysignificantfactors,theprotectionofthefatiguefactor(OR＜１)isHB,CHO,TCCrthatwithinthenormalrangeitsvalue,thegreaterthelowertheriskoffaＧtigue,onthecontrary,thesmallerthevalue,thegreatertheriskoffatigueoccurs;Riskfactors(OR＞１)astheweight,LDL．Explainthenormalrange,thegreateritsvalue,thehighertheriskoffatigue,onthecontrary,thesmallerthevalue,thelowertheriskoffatigue．(２．)ComparisonamonggroupsDifferentfaＧtiguedegreenegativecorrelationwiththeHBcontent(P＜０．００１),thelowertheHBcontentinperitonealdialysispatientseasiertofatigue．ALBcontentandisnotassociatedwiththedegreeoffatigue;Weightandthedegreeoffatiguewerepositivelyrelated(P＜０．０５),theweightishigher,theeasierfatigueperitonealdialysispatients．NegativecorrelationwiththedegreeoffatigueTCCrcontent(＜０．０５),thelowercontentofperitonealdialysispatientsTCCreasiertofatigue．CannotthinkfatiguedegreeoflinearcorrelationwithHDL．Can＇tthinklinearcorrelationdegreeoffatigueandCHOL．Conclusion(１)Patientswithabdominalthroughfatigueiscausedbymanyfactors．(２)Thetotalendogenouscreatinineclearancerate,hemoglobin,cholesterolistheprotectionfactoroffatigue,andweight,lowdensitylipoproteinisariskfactorforfatigue．(３．)Inatimelymannertoimprovenutritionalstatus,weightcontrol,correctbloodlipidmetabolicdisorＧders,protectionofdialysispatientsresidualkidneyfunctioncanrelievefatigue．KeyWordsUraemia;Peritonealdialysis;Fatigue中图分类号R２４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５５３－０２

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简介：摘要

简介：【摘要】目的：分析肾衰竭应用腹膜透析与血液透析联合的治疗效率。方法：随机自愿原则下将我院收入的66例肾衰竭患者划分两组，一组为对照组，实施血液透析治疗；一组为观察组，实施腹膜透析联合血液透析治疗，对治疗前后的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）三项指标进行检测。结果：与对照组相比，观察组的hs-CRP、TNF-α、IL-6三项指标均明显改善，统计差异确切（P

简介：摘要目的探讨血液透析与腹膜透析对尿毒症脂代谢的影响比较。方法选取我院2016年12月至2017年12月共78例尿毒症患者，研究组对其实施血液透析。参照组对其实施腹膜透析。结果研究组患者出现低密度脂蛋白血症、高密度脂蛋白血症、高三酰甘油、高胆固醇血症低于参照组，两组进行比较，存在一定差距，具有统计学意义（P<0.05）。结论对尿毒症患者实施血液透析和腹膜透析均有一定治疗效果，但是腹膜透析诱发尿毒症脂代谢机率较高，影响整体治疗效果，降低患者生存质量，建议应用血液透析治疗，同时做好预防工作，提高治疗效果，降低不良症状的发生。

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简介：摘要目的应用腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭，并对临床应用效果进行探讨。方法研究样本选择本院治疗慢性肾功能衰竭患者，共计例数68，控制收录时间在2017.02.03至2018.02.16期间，按照每组34例处理为腹膜透析加血液透析组、血液透析组患者分为两组采取不同的治疗措施，对比检测指标以及并发症发生情况。结果腹膜透析加血液透析组的各项指标以及并发症发生情况显著较血液透析组更具优势，且数据价值表现P＜0.05出现。结论在慢性肾功能衰竭患者的治疗中应用腹膜透析联合血液透析，可有效提升临床治疗效果。

简介：摘要：终末期肾病（ESRD）是肾脏功能的严重衰退阶段，腹膜透析和血液透析是治疗ESRD的两种主要透析方式。近年来，这两种透析方法在治疗效果、技术改进及并发症预防等方面取得了显著进展。腹膜透析以其居家治疗、保护残余肾功能的优势受到关注，而血液透析则在毒素清除效率方面表现出色。本文综述了腹膜透析和血液透析在治疗ESRD方面的最新研究进展，包括治疗效果、技术改进及临床应用的比较。随着医学技术的进步，透析治疗将为ESRD患者带来更好的预后。

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简介：【摘要】：目的 针对连续性血液净化联合血液灌流治疗重症脓毒血症的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 8月收治的 68例重症脓毒血症患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组各 34例。对照组采用常规疗法，试验组在对照组基础上采用连续性血液净化联合血液灌流进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 两组患者治疗前后对比，治疗后，试验组患者的呼吸频率、脉压、心率均优于对照组，试验组炎症因子治疗后较对照组有明显下降，可见患者病情得到有效控制，有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者的病死率显著低于对照组，有统计学意义（ P<0.05）。结论 连续性血液净化联合血液灌流治疗能够有效抑制重症脓毒血症患者病情，缓解病症的同时降低死亡率，是理想的临床治疗方法。

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简介：摘要目的研究连续性护理在膀胱癌腹壁造口术后患者中的应用效果。方法选取本院2017年4月-2019年4月接受膀胱癌腹壁造口术治疗的50例膀胱癌患者，随机划分为对照组、观察组各25例，对照组患者在术后实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施连续性护理干预，观察两组患者的护理效果。结果观察组患者经护理后，精神状态Spitzer生存质量评分明显优于对照组（P＜0.05）；结论膀胱癌腹壁造口术后，对患者实施连续性护理可以确保患者的生活质量，缓解患者的不良情绪，给予患者精神支撑，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨危重病人行连续性肾脏替代治疗的预后。方法收集我院100例2016年4月-2018年3月危重患者。按照治疗分组，对照组采取常规疗法治疗，观察组则采取常规疗法联合连续性肾脏替代治疗。比较两组疗效；生命体征恢复稳定状态的时间；治疗前后患者各种肾功能指标、APACHEII评分以及离子指标；代谢紊乱等的发生率。结果观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组生命体征恢复稳定状态的时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组各种肾功能指标、APACHEII评分以及离子指标接近，P＞0.05；治疗后观察组各种肾功能指标、APACHEII评分以及离子指标优于对照组，P＜0.05。观察组代谢紊乱等的发生率和对照组接近，P＞0.05。结论常规疗法联合连续性肾脏替代治疗危重疾病的疗效好，可更好改善各种肾功能指标、APACHEII评分以及离子指标。

简介：目的探讨红细胞分布宽度（RDW）对心脏手术后连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者预后的预测价值。方法收集2012年1月到2013年6月因心脏手术后急性肾损伤（AKI）接受连续性静静脉血液透析滤过（CVVHDF）治疗的成年患者（既往无慢性肾脏病病史），以28天为界分为存活组和死亡组，比较并分析心脏手术前及接受CRRT治疗首日2组患者的相关临床资料。以红细胞分布宽度（RDW）t〉15％或〈15％为界进一步分组，探讨RDW对患者死亡的预测效力和累积生存率的影响。结果本研究共纳入17例心脏术后AKI并接受CVVHDF治疗的患者。其中6例存活，11例死亡。死亡组RDW和SOFA评分显著高于存活组（P=O．048，0．014）。RDW和SOFA评分预测28天死亡的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．765和0．848（P=0．024，0．0002），但二者差异无统计学意义（P=0．541）。RDW≥15％患者28天死亡率显著高于RDW〈15％患者（P=0．038）。结论RDW可能是心脏术后AKI接受CRRT治疗患者的死亡预测因子。

简介：【摘要】 目的： 本文主要评估部队官兵在训练之后出现 热射病的患者在治疗期间 应用连续性血液净化取得的疗效 。方法： 研究的对象为本院 2017年 10月— 2019年 10月 期间收治 的 热射病 患者（ 例数 =20 例） ，经回顾性方式对此次进行分组纳入， 对照组（例数=10例）于治疗期间给予其进行常规治疗 ，实验组 （例数 =10例）于治疗期间接受连续性血液净化治疗 ，对两 组 关于取得的疗效 展开比较、分析 。结果： 两组接受不同方案进行治疗之后， 20 例均已完全痊愈安全出院。但关于组间的 疗效比较， 实验组 10 例患者经 72h 治疗后患者个人的 Cr 、 T 、 CK 、 PLT 、 INR 以及 ALT 指标与比对照组间存有差异 ，组别分析中关于结果比较有显著差异（ P<0.05） 。实验组 10 例患者经 7d 治疗后患者个人的 CK 、 Cr 以及 ALT 和对照组的数据间存有差异，组别分析中关于结果比较有显著差异（ P<0.05 ）。但 实验组 经 7d 治疗后患者个人的 T 、 PLT 以及 INR 与对照组所取得的数据无差异 ，组别 分析中关于 结果比较 无 差异（ P> 0.05） 。结论： 部队官兵经训练后所导致的 热射病 在院 治疗 期间接受不同方案展开 治疗， 所有的部队官兵均完全痊愈且安全出院 。 但与部队官兵接受常规治疗进行比较，部队官兵经连续性血液净化治疗之后可进一步保障其肝肾功能得以改善，对于弥散性血管内凝血和横纹肌溶解起到预防作用，保障患者体温可及时进行控制， 值得推广。

简介：【摘要】 目的： 探究对无肝素连续性血液净化治疗患者应用集束化护理措施的治疗效果。方法： 随机抽取 35例无肝素连续性血液净化治疗患者纳入实验研究范围，其均于 2019年 2月 -2020年 2月入我院接受诊治，应用等量数字随机方式分组，分别应用集束化护理措施（实验组， n=18）及常规护理方式（对照组， n=17）进行干预，分析临床护理效果。 结果: 实验组的平均治疗时间显著长于对照组，实验组发生管道凝血现象及滤器凝血现象的概率显著低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。 结论： 采用集束化护理措施对无肝素连续性血液净化治疗患者病症干预，有利于优化治疗时间，降低不良事件的发生率。

简介：【摘要】：目的：研究连续性血液净化在大规模爆炸特重伤员救治中的应用价值 。方法：本次研究选取的 研究对象为 2014 年 10 月 1 日 ～ 2016 年 9 月 30 日 期间在 我院进行治疗的 大规模爆炸特重伤员 ,30 例患者均使用 连续性血液净化治疗 。对比治疗前后患者的 PaO 2 、 RR 、 HR 、 CO 、 PEEP 、 MAP 。结果：大规模爆炸特重伤员治疗前后 的 PaO 2 、 RR 、 HR 、 CO 、 PEEP 、 MAP 对比存在明显差异 （ P ＜ 0.05 ） 。结论：在救治大规模爆炸特重伤员时采用连续性血液净化能够改善患者的呼吸功能，稳定生命体征，应用价值高 。

简介：