简介：摘要目的研究分析经肛门微创手术治疗小儿先天性巨结肠症的临床效果。方法选取100例小儿先天性巨结肠症患儿分为对照组与研究组。对照组应用经腹会阴联合手术方法，研究组应用经肛门微创手术方法。比较两组的手术效果及并发症发生率。结果两组手术情况比较可知，对照组术中出血量多，手术时间长，术后恢复肠道排气时间及住院时间长，差异显著，P＜0.05；研究组并发症发生率（4.00%）明显低于对照组（22.00%），P＞0.05。结论经肛门微创手术治疗小儿先天性巨结肠症的临床效果显著。

简介：摘要重复经颅磁刺激（rTMS）是一种较其他常规疗法更为安全、对患者神经创伤性更小的抑郁症（MDD）临床治疗办法。rTMS主要通过磁刺激前额皮质形成局部强磁场，进而使相应神经元去极化，由此起到调节修复脑内负责情绪调节、致发抑郁症状相关神经回路的作用。

简介：摘要目的探析卡前列素氨丁三醇应用于孕产妇产后出血的治疗效果及应用价值。方法选取2017年5月~2018年5月期间于我院接受治疗的产后出血孕产妇68例为本次研究对象，按照入院顺序随机分为试验组和对照组，各为34例，对照组应用缩宫素进行治疗，试验组应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素联合用药治疗，观察两组产后2h出血量和止血时间以及临床疗效。结果试验组总有效率94.11%相较对照组76.47%有显著优势，且产后出血量及止血时间均优于对照组，差异显著，具统计学意义（P＜0.05）。结论经卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血，可在短时间内止血，从而大大减少了患者的产后出血量，临床疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探析经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值，以为临床提供依据。方法选取2014年8月24日-2017年8月23日我院收治的子宫切口妊娠患者43例，均行经腹部B超与经阴道三维及彩色多普勒超声诊断。观察两种检查方法的诊断结果。结果经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的准确率为95.35%，显著高于经腹部B超检查的76.74%（p＜0.05），且经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠分型的准确率与术后病理检查的准确率差异无统计学意义（p＞0.05）。结论经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的准确率较高，可为临床提供可靠的依据，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的观察加味逍遥散联合经颅磁刺激治疗围绝经期失眠的疗效。方法46例围绝经期失眠患者随机分成对照组和治疗组，治疗组予加味逍遥散配合经颅磁刺激治疗，对照组则给予地西泮片，使用方式为口服。在两个小组病患治疗21天后对其PSQI评分展开对比。结果通过治疗后观察病患的PSQI评分，发现全体病患状况均有好转，其中治疗组的效果比对照组更佳，差异明显（P＜0.05）。结论加味逍遥散结合经颅磁刺激治疗围绝经期失眠疗效显著。

简介：摘要目的观察腹腔镜探查肠粘连松解术与传统开腹手术治疗老年粘连性肠梗阻患者的疗效差异及安全性。方法选择2015年6月至2017年1月进行治疗的粘连肠梗阻患者（年龄＞60岁）随机分为对照组及观察组各48例，对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗，观察患者的手术时间、术中出血量、切口程度及止痛药使用率；下床活动时间、胃肠功能恢复时间及自主排气时间和并发症发生率、粘连复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、切口程度及止痛药使用率均低于对照组（P<0.05），对比差异具有统计学意义；观察组下床活动时间、胃肠功能恢复时间及自主排气时间和并发症发生率均少于对照组（P<0.05），对比差异具有统计学意义；观察组粘连发生率为18.75%，明显低于对照组复发率（2.08%），对比差异明显（P<0.05）。结论腹腔镜探查肠粘连松解术运用于老年粘连性肠梗阻能有效的改善患者的疗效，降低术后并发症及复发率，提高治疗的安全性。

简介：摘要目的经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者采取不同入路下治疗的临床效果。方法选取L4/5椎间盘突出症60例患者为研究资料，随机分设两组，即椎间孔组和椎板间组两组，每组30例。椎间孔组实施椎间孔入路PELD手术治疗，椎板间组实施椎板间入路PELD手术治疗.结果66.67%为椎间孔组患者的优良率，显著低于椎板间组患者的90.00%（P＜0.05）。结论经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者实施椎间孔入路治疗与椎板间入路治疗，均能使患者的疼痛情况得到改善，但椎板间入路治疗方法的优良率更高。

简介：摘要女性盆底功能障碍性疾病（PelvicFloorDysfunction，PFD）是由于盆底结构、形态及功能异常而引起的一系列疾病的总称（如女性压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、粪失禁及性功能障碍等）1。这些问题轻者让患者在日常生活中受漏尿的困扰，严重时可造成日常活动受限、性生活受影响，甚至因脱垂器官的长期外露而磨损、糜烂甚至癌变。PFD现已成为严重影响妇女身心健康与生活质量的医疗问题和社会问题，已婚女性中发病率很高2，而且逐年上升3。PFD病因较为复杂，分娩是其独立首位因素4。三维超声检查是评价PFD严重程度的简单、客观方法，不仅能清晰显示盆底结构，而且还能从形态和功能方面为女性PFD的临床诊断和治疗提供更加直观的影像学证据。本文就PFD的影像解剖基础及三维超声在PFD的诊断及治疗中的应用进展作一综述。

简介：摘要目的研究闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床价值。方法选取我院2017年2月~2018年2月收治的90例胫腓骨骨折患，按照治疗方法的不同，分为实验组和参照组，各组均45例；参照组采用常规钢板内固定治疗，实验组采用闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗，对比两组患者的临床价值。结果参照组患者的疼痛评分、功能评分比较，显著低于实验组，具有统计学意义（P<0.05）。讨论闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定疗法可有效缓解胫腓骨骨折患者的病情，取得了十分显著的治疗效果，该治疗方案值得深入到临床实践中应用。

简介：摘要目的研究重复经颅磁刺激（r-TMS）对脑卒中神经功能恢复、焦虑抑郁情绪的影响。方法选取符合入组标准并完成研究的脑梗死急性期患者70例，分为对照组34例和r-TMS治疗组36例。所有患者均给予常规药物治疗和康复训练，r-TMS治疗组则在非受累侧初级运动皮质区（M1区）进行1Hz的r-TMS治疗，对照组给与假刺激。于治疗前、治疗后1个月、3个月进行修正Rankin量表（mRS）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、汉密尔顿焦虑抑郁评分（HAMA、HAMD）并进行统计分析。结果1）对照组和r-TMS治疗组治疗后1个月、3个月mRS、NIHSS、HAMA、HAMD均有显著改善。2）r-TMS治疗组治疗后1个月、3个月mRS、NIHSS较对照组明显降低有显著性差异。3））r-TMS治疗组较对照组治疗后1个月、3个月HAMA、HAMD评分无显著差异。结论r-TMS治疗有助于脑梗死后神经功能缺损的恢复。

简介：摘要目的比较电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法选择我院2016年8月-2017年7月收治的肾结石患者88例作为本次的研究对象，根据患者的意愿分为软镜组和肾镜组，每组44例。软镜组患者行电子输尿管软镜碎石术治疗，肾镜组患者行微创经皮肾镜碎石术进行治疗。比较两种术式的治疗效果以及治疗前后的血清IL-10、CRP水平。结果与肾镜组比较，软镜组患者的术中出血量、结石清除率、住院时间均明显降低（P<0.05）。两组的手术时间以及术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后第1d，两组患者的IL-10以及CRP水平均明显高于治疗前（P<0.05）。与软镜组比较，肾镜组患者治疗后1d的IL-10以及CRP水平升高更加显著（P<0.05）。结论电子输尿管软镜碎石术治疗20mm左右的肾结石患者在手术时间、结石清除率、并发症发生率上与微创经皮肾镜碎石术相当，但是术中出血量、住院时间显著低于微创经皮肾镜碎石术，可以作为20mm左右肾结石治疗的首选措施。

简介：摘要目的研究胆结石患者经腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗的疗效。方法选取于2015年12月-2016年12月期间，我院接受治疗的胆结石患者82例，采用奇偶分组法将患者分为2组，对照组患者接受小切口手术切除胆囊治疗，实验组患者接受经腹腔镜切除胆囊治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间等手术指标均优于对照组，P<0.05；实验组患者的躯体健康、身体疼痛、心理健康和精神影响等生活质量评分优于对照组，P<0.05。结论胆结石患者接受经腹腔镜切除胆囊术治疗，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者并发症的预防与处理方法。方法此次研究的对象是选取我院2012年12月～2013年12月接收的经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者33例，对其可能出现或已经出现的并发症做好相关的预防与处理工作。结果本组33例患者中，有1例因术中大出血而中转开放手术治疗；3例吞咽疼痛，2例头晕呕吐，1例胸前皮肤红肿伴瘀斑，1例一过性声音嘶哑；1例切口过度增生瘢痕，33例患者于术中、术后均未见死亡发生。结论经胸乳入路腹腔镜甲状腺切除术患者并发症防治中，术者要熟知甲状腺解剖结构与具体的操作技术，暴露喉返神经并给予其适当的麻醉与精心护理，以降低并发症发生率。

简介：摘要目的观察分析治疗骨质疏松性椎体压缩骨折采用经皮椎体成形术的疗效。方法随机抽选本院2013年8月~2017年1月期间收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者68例进行研究观察，并按单号、双号将其分为两组，观察组34例和对照组34例，对照组采用保守治疗方式治疗，观察组采用经皮椎体成形术治疗，对比两组治疗效果。结果两组治疗前后VAS评分、Cobb角比较无明显差异，而治疗后观察组均明显低于对照组（p＜0.05），且观察组患者治疗后优良率显著高于对照组（p＜0.05）。结论在骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中采用经皮椎体成形术治疗能有效提高治疗效果，改善患者临床症状，促进患者更好的恢复，具有较高的临床价值，值得推广。

简介：摘要目的探究踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月来我院手术的52例踝关节骨折患者为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组采取切开复位内固定，观察组在C臂X线机辅助下利用与受伤机制相反方向力进行牵引，推压移位骨块促使其复位。记录两组患者的术中出血量，手术时间，骨折愈合时间，AOFAS评分，并统计发生术后并发症的人数。结果观察组患者在术中出血量，手术时间，骨折愈合时间明显低于对照组，AOFAS评分则明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现切口感染，骨折愈合后踝关节疼痛，骨折不愈合和内固定外露的比例明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论踝关节骨折患者治疗中运用经皮加压空心螺钉内固定具有良好的治疗效果，能够降低术中出血量，手术时间和骨折愈合时间，并能提高AOFAS评分，术后不良反应较少的特点，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的研究改良截石位经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法以2016年04月～2017年04月我院收治的44例上尿路结石患者为研究对象，随机平分为对照组与观察组，两组分别采用常规截石位与改良截石位进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗，对比两组治疗效果。结果两组手术时间与患者住院时间对比无统计学意义（P0.05）；对照组碎石取石成功率（72.73%）低于观察组（95.45%），差异有统计学意义（P0.05）。结论改良截石位利于针对上尿路结石疾病经尿道输尿管镜钬激光碎石术临床疗效的改善，能显著提高碎石取石成功率，值得应用。

简介：摘要目的研究分析经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄并尿道结石疗效及安全性。方法选取我院尿道狭窄并尿道结石患者70例，根据患者自愿选择手术方式分为研究组和对照组，研究组中患者35例，采取的是经输尿管镜钬激光术治疗，对照组中患者35例，采取的是电切镜冷刀术治疗；对两组手术方式结果进行比较分析。结果其中研究组患者的手术时间为（36.9±7.8），比对照组时间更长（p＜0.05）；研究组患者的术中出血量为（10.5±5.4），较对照组更少（p＜0.05）；研究组患者的总有效率为97.14%，高于照组患者的85.71%（p<0.05）。结论经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄并尿道结石手术操作简便，并且创伤性和出血量更低，临床治疗效果显著。

简介：摘要目的研究周围神经损伤患者经皮神经肌电刺激治疗的临床效果。随机选择住院时间在2016年7月~2017年7月期间的符合实验研究标准的32名周围神经损伤患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。方法对实验组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练+经皮神经肌电刺激治疗，对于对照组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练，对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究周围神经损伤患者的临床治疗效果及神经肌电图指标水平。结果实验组患者的总体治疗效率为93.8%明显高于对照组患者的75.0%，实验组患者的神经肌电图指标检测水平明显优于对照组患者。两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮神经肌电刺激对于治疗周围神经损伤患者具有较好的临床治疗效果，有助于改善患者血液循环状况，恢复患者运动功能，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：摘要目的分析经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法从2016年11月至2017年11月到我院治疗腰椎间盘突出的患者中随机抽取98例作为本次分析对象，平均分为两组，以经皮内镜椎间孔为入路的患者命名为对照组，以经皮内镜椎板间为入路的患者命名为观察组，对比两组患者的手术时间、住院时间以及治疗效果等。结果观察两组患者的手术时间、卧床时间、住院时间、并发症比例，各项数据接近，P＞0.05。观察两组患者的治疗效果，观察组治疗显效率为79.59%，有效率为16.33%，总有效率为95.92%；对照组患者治疗显效率为77.55%，有效率为20.41%，总有效率为97.96%，P＞0.05。结论经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出均可取得较好的临床效果，临床上可以根据患者的具体情况确定经皮内镜入路，从而保证治疗效果。

简介：摘要目的比较高频、低频重复经颅磁刺激（rTMS）在急性期脑梗死运动性失语患者功能康复中的作用。方法选取自2014年4月至2017年4月在大连市友谊医院神经内科治疗的75例急性脑梗死合并运动性失语的患者，随机分成高频rTMS组（25例）、低频rTMS组（25例）、对照组（25例）。对照组仅进行常规药物及言语训练，低频rTMS组在对照组基础上予以1Hz磁刺激治疗右侧Broca同位区，高频rTMS组在对照组基础上予以5Hz磁刺激治疗Broca区，均为每天1次、每次15min，连续10d；比较3组患者治疗前、10d治疗后、治疗后1个月的汉语失语ABC检查表，评价其语言功能。结果3组患者10d治疗后、治疗后1个月ABC评分均较治疗前显著提高（P<0．05）。3组患者治疗前ABC评分无显著差异。低频组与对照组比较，10d治疗后、治疗后1个月ABC评分显著提高。高频组与对照组比较，10d治疗后、治疗后1个月ABC评分显著提高。低频组与高频组比较10d治疗后、治疗后1个月ABC评分无显著差异。结论优势半球Broca区高频rTMS及右侧Broca同位区低频rTMS均有利于急性期脑梗死患者运动性失语的功能康复。