简介：分析呼吸机依赖产生的原因包括并发呼吸机相关性肺炎、营养失衡、撤机时机不当、心理障碍等多种生理和心理因素共同作用。撤机时应严格掌握停机指证,同时加强营养支持、控制感染,重视对病人的心理疏导,采用循序渐进的方法进行撤机,以提高撤机成功率。

简介：总结重症监护病房150例机械通气患者使用及撤离呼吸机过程的护理措施,主要包括撤机前护理、呼吸机撤离常用方法、撤机方式、撤机后护理,认为对机械通气患者在使用及撤离呼吸机过程中的观察护理很重要,通气治疗过程顺利能使机械通气患者的撤机率达到94.6%;强调机械通气患者达到撤机指征后应做好撤机前后的准备、监测及护理,以保证患者顺利撤机。

简介：文章列举了医疗失效模式与效应分析在国内外护理安全管理中的具体应用及效果,包括在辨识患者身份、高危药品管理、患者手术、医源性感染、降低跌倒等不良事件方面的应用,并指出在护理安全中应用的局限性,以期为我国护理质量管理进行前瞻性的风险管理提供参考.

简介：目的：调查社区护士对呼吸卫生策略知识掌握程度及执行情况。方法采用自设问卷16所社区卫生服务中心的146名护士进行问卷调查。结果呼吸卫生策略知识得分为（6.53±1.34）分；在呼吸卫生策略执行方面，89名（60.96%）社区护士在接诊具有呼吸道感染综合征的患者时，每次遵循飞沫隔离措施；27名（18.49%）护士每次在接触呼吸道分泌物后执行手卫生；只有3名（2.05%）护士每次都为有呼吸道感染征象的人员（包括陪伴）提供口罩。结论应该加强社区护士呼吸卫生策略的理论培训，并监督其执行情况。

简介：总结三维教学模式在呼吸机相关技能培训中的应用。组建呼吸机支持小组,对临床医护人员进行集中授课培训、值班应急培训、视频教学结合的三维教学模式培训,培训3个月后进行呼吸机应用知识和技能考核。三维教学模式培训提高了医护人员的呼吸机应用能力,保障了呼吸机在临床的使用安全。

简介：目的探讨早期康复活动对重症监护病房（intensivecareunit,ICU）呼吸衰竭患者康复的影响。方法将120例呼吸衰竭患者按随机数字表法随机分为对照组与试验组,每组各60例。对照组患者接受床上主动或被动的全范围关节活动,每日两次;试验组在对照组患者基础上采用早期康复活动干预,每日两次。比较两组患者使用机械通气时间、ICU住院天数和总住院天数、呼吸机相关性并发症情况。结果试验组患者机械通气时间、ICU住院天数、总住院天数及呼吸机相关性并发症发生率明显短于或低于对照组（均P〈0.05）。结论早期康复活动可以缩短呼吸衰竭患者机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎、神经肌肉功能萎缩、深静脉血栓并发症,从而缩短住院天数。

简介：目的探讨集束化护理在神经外科下呼吸道多重耐药菌定植气管切开患者中的应用效果。方法便利选取2012年8月至2014年12月在解放军463医院神经外科住院治疗并行气管切开超过2个月的98例患者,均合并多重耐药菌定植。根据住院时间将患者分为对照组（50例）和研究组（48例）,分别实行常规护理和集束化护理,比较两组患者20d内的肺部感染发生率、平均住院费用及入住ICU的天数。结果研究组患者肺部感染发生率明显低于对照组,平均住院费用和入住ICU天数明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论集束化护理应用于气管切开合并下呼吸道多重耐药菌定植的神经外科患者,可明显降低患者的肺部感染发生率,缩短住院时间,减轻经济负担。

简介：

简介：目的：探讨循证护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练依从性的影响。方法：将121例临床确诊为COPD的患者随机分为观察组60例和对照组61例,观察组运用循证护理寻找COPD患者呼吸训练中存在的问题,并组织实施;对照组给予常规护理。比较两组患者对呼吸训练依从性的影响。结果：观察组训练依从性优于对照组（P〈0.01）。结论：采用循证护理能提高COPD患者呼吸训练的依从性。

简介：目的了解鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿危重呼吸病低氧血症的效果,并总结其护理经验。方法对30例危重呼吸病低氧血症新生儿采用鼻塞持续气道正压通气治疗,并实施相应的护理。观察鼻塞持续气道正压通气治疗前和治疗24h后患儿动脉血氧分压（arterialpartialpressureofoxygen,PaO2）,二氧化碳分压（partialpressureofcarbondioxide,PCO2）,氧合指数（carterialoxygentension,PaO2/FiO2）和pH值。结果鼻塞持续气道正压通气治疗后新生儿PaO2、PCO2、PaO2/FiO2和pH值均优于正压通气治疗前,治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻塞持续气道正压通气对新生儿危重呼吸病低氧血症具有良好的治疗效果。做好通气压力调节,新生儿鼻部皮肤及黏膜的保护,预防呕吐等护理对保证持续气道正压通气治疗效果具有积极的意义。

简介：目的探讨多靶点护理干预对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的影响。方法将2013年3月-2014年3月90例重型颅脑外伤患者按入院时间分为对照组与干预组各45例。对照组行常规护理,干预组采用多靶点呼吸道护理的方法。比较2组肺部感染情况、细菌检出率和呼吸机相关性肺炎发生情况。结果干预组在入院第3天肺部感染评分得分低于对照组;干预组呼吸道细菌检出率、呼吸机相关性肺炎发生率均低于对照组。结论对重症颅脑外伤患者进行呼吸道干预,形成多靶点处理才能有效降低重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的发生率。

简介：目的：探讨围术期应用氨溴索和呼吸训练器对体外循环术后患者排痰效果的影响。方法将2010年11月至2011年8月山东大学齐鲁医院心脏外科行心脏瓣膜置换手术的80例患者按随机对照实验方法分为氨溴索与呼吸训练器联合组（A组）、氨溴索组（B组）、呼吸训练器组（C组）和对照组（D组），比较各组患者的术后咳嗽程度、痰液黏稠度、排痰难度、呼吸机辅助通气时间及ICU监护时间。结果各组患者术后咳嗽程度无明显差异；氨溴索组和联合组痰液黏稠度较其他组低（P＜0．05），两组间无明显差异；氨溴索组和联合组排痰难度较其他组低（P＜0．01），而联合组排痰难度较氨溴索组更低（P＜0．05）。联合组呼吸机辅助时间及ICU入住时间均明显短于其他3个组别，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论围术期联合应用呼吸训练器和氨溴索可以发挥协同作用，更有效地促进体外循环术后患者排痰。

简介：[目的]探讨0.05%聚维酮碘冲洗密闭式吸痰管对重症监护室呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防作用。[方法]选择入住重症监护室经口气管插管、预计机械通气超过48h的86例病人,随机分为观察组和对照组,两组病人吸痰前后分别应用0.05%聚维酮碘及生理盐水冲洗密闭式吸痰管,分别观察两组病人机械通气第3天、第5天、第7天的VAP发生率。[结果]观察组病人机械通气治疗第3天、第5天、第7天VAP发生率显著低于对照组（P〈0.05）。[结论]0.05%聚维酮碘冲洗密闭式吸痰管可有效降低VAP的发生率,延迟VAP的发生。