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  • 简介:目的研究神经束膜囊肿临床表现及影像学特点,确定适宜治疗方法.方法对6例神经束膜囊肿患者临床特点、治疗方法进行回顾性分析.结果6例患者,其中3例术后骶神经疼痛症状消失,2例明显减轻,1例以麻木表现者无明显变化,憋气及改变体位时无明显疼痛.3例2~3个月恢复.随访2个月~5年,未见囊肿复发.结论神经束膜囊肿临床少见,MRI仍是最灵敏、最有效诊断方法.对于有典型骶神经根症状患者,采用显微外科技术,行囊肿切除或部分切除、囊肿内减压术,可显著改善临床症状.

  • 标签: 神经束膜囊肿 显微外科治疗 显微外科技术 治疗方法 影像学特点 回顾性分析
  • 简介:被洞悉感是无意识自我洞悉,产生于压抑,被洞悉感强迫产生自我察觉,在这个过程中,无意识自我洞悉转化为异己洞悉,无意识自我义论转化为异己议论,无意识自害转化为被害,洞悉了无意识遮蔽,就是提升了无意识,从无意识控制中解放出来,同时了无意识。消除投影,消除幻听。

  • 标签: 幻听 被洞悉感 自我察觉
  • 简介:颅脑损伤一般发病急,病情进展快,病情重,预后差.其中单纯颅内血肿疗效较好,但颅内多发性血肿病情急重,如果诊断治疗不当难以收到预期效果.本组从1995年以来收治124例,现将治疗结果报告如下.

  • 标签: 颅内多发性血肿 治疗 诊断 CT表现 颅脑损伤
  • 简介:目的探讨强迫与焦虑关系,为探索心理治疗策略提供依据。方法采用Foa八型分类,将100例强迫症患者按焦虑程度(SCL-90焦虑因子分)分三组追行比较研究。结果100例患者中伴焦虑者占79%,伴抑郁者占74%;高焦虑组病程长于低焦虑组(P〈0.05);Foa分型中,高焦虑组以Ⅰ、Ⅱ和Ⅵ型多见;临床症状中以强迫恐惧焦虑分高于污染/检查、强迫意象/表象、强迫思考、强迫性犹豫不决和强迫观念(P〈0.01)。结论强迫症与焦虑关系确有Foa等人提出八种临床类型;强迫症患者伴焦虑程度并不完全取决于病程,而是致焦虑性强迫想法与减焦虑性强迫反应相互作用结果。

  • 标签: 强迫症 焦虑 临床症状 临床类型 焦虑程度 临床研究
  • 简介:目的探讨鞍区胆脂瘤诊断及显微手术全切除入路和方法.方法总结19例经显微手术切除鞍区胆脂瘤病人临床资料.视力下降16例,头痛18例,癫癎4例,多饮、多尿14例,三叉神经痛4例.CT均为低密度病灶;10例行MRI检查,示鞍上池占位病变,T1W低信号,T2W高信号.5例经额下入路,14例经翼点入路切除.结果全切除16例,3例次全切除,内分泌、癫癎及三叉神经痛症状均消失,视力均有不同程度改善.结论鞍区胆脂瘤显微手术全切除效果理想,翼点入路是最佳入路.

  • 标签: 鞍区胆脂瘤 显微手术 影像学诊断 手术入路 先天良性肿瘤
  • 简介:目的分析11例脑膜癌病临床特征及误诊原因.方法对2002年7月-2003年12月收治11例经脑脊液细胞学证实脑膜癌病患者临床资料进行分析.结果首发症状多以头痛、呕吐为主,亦可有视觉障碍、复视、眼睑闭合无力、口角歪斜以及发作性上背部疼痛,可伴脑神经和脊神经损害及脑膜刺激征;头部CT及MRI均无异常发现.脑脊液检查颅内压均不同程度增高(200~400mmH2O),其中8例细胞数、蛋白升高,糖、氯化物下降;细胞学检查均发现癌细胞,形态与原发肿瘤相似,来源于肺癌者5例、乳腺癌3例、胃癌1例、卵巢癌1例、血液系统恶性淋巴瘤1例.其中5例于发现原发肿瘤之前即有神经系统症状.11例患者中6例病情恶化自动出院,2例院内死亡,3例经对症治疗症状缓解出院.结论对以头痛、呕吐发病伴脑神经、脊神经受损,并出现脑膜刺激征和颅内压增高,头部CT及MRI无明显异常者,应考虑脑膜癌病可能,及早行全身检查寻找原发病灶,以脑脊液发现癌细胞为确诊依据.

  • 标签: 脑膜癌 临床特征 误诊 颅内压 脑膜刺激征 脑脊液检查
  • 简介:疑病症是一种并不少见精神心理疾病。医学生更容易产生疑病倾向和疑病症。疑病症在临床表现为疑病心理、疼痛感觉和躯体症状等。引起疑病症产生原因有:暗示聊想、学习程度、心理挫折、身体状况和人格特征等。疑病症从本质上讲是一种自我心理防卫机制。

  • 标签: 医学生 疑病症 心理机制 精神心理疾病 疑病心理 疼痛感觉
  • 简介:当今时代是一个质量挑战时代,质量保证管理已是21世纪医院护理质量管理主题.我院以满足服务对象需要为目标,为抓好医院护理质量管理工作,把握了四个基本要素:一是护理质量管理组织;二是护理质量管理标准;三是护理质量监控与考评;四是护理质量评价与结果正确利用.收到了较好效果,介绍如下.

  • 标签: 护理质量 管理标准 质量考评 质量管理 动态监控
  • 简介:目的:探讨脑卒中后抑郁症发生率及诊断和治疗。方法:对158例脑卒中患者抑郁障碍用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定分析。根据中国精神疾病分类方案与认断标准第2版修订本(CCMD-2-R)抑郁诊断标准诊断抑郁。结果:脑卒中后抑郁症发生率高,与脑卒中后肢体瘫痪或久治不恢复以及脑卒中反复发作有关。结论:脑卒中后抑郁症发生率高,应重视脑卒中后抑郁症诊断和治疗。

  • 标签: 脑卒中 抑郁症 诊断 治疗
  • 简介:目的了解离退休人员抑郁、焦虑情绪,开展老年心理健康教育;方法用“抑郁、焦虑症状自评”进行个性测试;结果部分离退休人员有不同程度抑郁、焦虑情绪。

  • 标签: 离退休人员 老年期抑郁症 心理保健 健康教育
  • 简介:颈内动脉狭窄(ICAS)是约30%缺血性卒中病因。在50-79岁人群中,约有4%~8%存在〉50%颈内动脉狭窄。自然史研究和临床试验均已证实,患者卒中风险随ICAS严重程度增加而略微升高,尤其是当颈动脉直径减小超过80%时。多中心前瞻性随机试验已经发现,在治疗近期有症状严重ICAS患者方面,颈动脉内膜切除术(CEA)比内科治疗更有效。然而,在无症状患者中进行CEA治疗几项随机对照试验并不支持对大多数无症状患者实施CEA;同时,无创性筛查在这些患者中作用仍然不清楚而且存在争论。此外,在避免非致残性卒中方面的益处是否在统计学上超过手术操作总体成本和风险还不确定。临床医生一直致力于研究无症状ICAS患者治疗决策。只有那些狭窄程度≥80%、病情稳定且预期存活至少5年无症状ICAS患者才应该考虑进行CEA治疗,而且只能在具备已经证实围手术期并发症发生率很低(〈3%)外科医师医疗中心实施手术。本文对ICAS患病率和自然史、CEA治疗无症状ICAS患者证据、对ICAS进行筛查和监测作用、评价ICAS方法以及对执业医师建议进行概述。

  • 标签: 症状 动脉 评价 随机对照试验 执业医师 CEA
  • 简介:通过对国内外相关研究文献回顾,介绍了人格研究发展历程.对护士职业人格研究进展和研究中不足进行了总结,并建议应当加大研究系统性和协作性,加强干预性研究力度,将研究成果指导实践工作以提高护士职业适应性.

  • 标签: 护士职业 人格特征 研究进展 适应性
  • 简介:目的探讨上网对大学生心理健康影响。方法采用精神卫生自评量表(SCL-90),对1643名在校大学生进行调查测评。结果月上网时间平均不足4小时同学SCL-90总分高于全国常模(P<0.05),强迫、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子分高于全国常模(P<0.05);月上网时间平均4至10小时同学SCL-90总分高于全国常模(P<0.05),强迫、焦虑、精神病性子分高于全国常模(P<0.05);月上纲时间平均10小时以上同学SCL-90总分及各因子分接近全国常模,人际关系因子分低于全国常模(P<0.01)。恐怖因子分高于常模(P<0.05)。结论合理健康上网,有助于大学生心理紧张和压力释放,对大学生心理健康能起到:一定促进作用但过度上网,不利于大学生身心健康,尤其容易引起人际情感淡化。

  • 标签: 大学生 心理健康 人际情感 网络 上网时间
  • 简介:眼眶(orbit)为两个独立四边形锥形骨腔,分别位于头颅前面正中线两侧,介于颅骨与面骨之间.眼眶与颅底关系密切,眶顶即颅底一部分,它将眶内容与颅前窝和额窦隔开.

  • 标签: 眼眶创伤 颅底创伤
  • 简介:传统孝道是中华民族伦理思想、行为规范重要特征.通过在大学生中开展传统孝道态度调查,了解他们目前思想动态,为指导今后学生工作打好基础.调查发现,本科生封随侍奉养赞同程度最高,其次为敬爱祭念,抑己顺规,而封荣规留后赞同程度最低。大专生则封抑己顺规、荣亲留后赞同程度较高,而封随侍奉养、敬爱祭念赞同程度没有显著性差异.

  • 标签: 态度调查 大学生 孝道 传统 显著性差异 伦理思想
  • 简介:作者从分析美国关于学校性教育争论出发,对比中美异同,阐述了对中国学校性教育一些看法。例如:如何平衡政府行政主导、学术团体科研指导、学校教学和社会民众适应;什么是传统道德和宗教信仰作用;全国性教学大纲编制和实施;争论公平公开化意义等等。

  • 标签: 性教育 单纯禁止性交的教育 综合性性教育 学校 美国 教学大纲
  • 简介:眩晕病因非常复杂,可由多学科多系统疾病引起,如耳源性、神经源性、眼源性和其他病因等。

  • 标签: 诊断 动脉 多学科 病因 疾病
  • 简介:目的探讨鞍区病变相关解剖结构形态变化规律.方法运用高场强MR扫描机,连续观测41例鞍区病变解剖结构改变,包括14例垂体微腺瘤、13例大型和巨型腺瘤、1例生殖细胞瘤、1例Rathke囊肿、1例颅咽管瘤和11例空蝶鞍.结果垂体柄形态变异大,既可以偏斜,也可以折曲.垂体腺瘤、Rathke囊肿和颅咽管瘤大致呈膨胀性生长,推压周围结构;而生殖细胞瘤呈浸润性生长,周围结构很早即可出现信号改变.空蝶鞍可以发生在鞍膈下,也可以出现在鞍膈上,可分别称为Ⅰ型和Ⅱ型.结论垂体微腺瘤诊断不能依赖于垂体柄偏斜及垂体腺局部高起与否.多数垂体大腺瘤周围可以识别垂体腺组织,一般呈薄片状位于肿瘤上面、后面和两侧.Ⅱ型空蝶鞍鞍膈薄弱,其病因与Ⅰ型不同.

  • 标签: 蝶鞍区 垂体肿瘤 空蝶鞍 磁共振成像 解剖学
  • 简介:神经性症障碍属轻型精神障碍,有自知力,主动求治,因此对其诊断和治疗应注意以下几个方面,病史采集要详细;诊断应务求细分准确;治疗应注意空间环境和心理环境适宜性,医护人员知识全面性,具体性和实践性,病区管理普遍性和特殊性,药物治疗个体性,心理治疗有效性,现实性和渐进性,现具体介绍如下。

  • 标签: 神经症性障碍 诊断 治疗 精神障碍 心理学
  • 简介:目的了解脑卒中患者认知功能损伤情况以及比较LOTCA与MMSE量表评定效能。方法采用MMSE、LOTCA量表评定93例脑卒中后患者认知功能。结果脑卒中后患者MMSE量表评定显示左、右侧脑损伤在地点定向、近事记忆力、语言理解、句子书写、图形描绘等分项中存在差异(P<0.01)。LOTCA量表评定显示右侧大脑半球损伤组在定向力、知觉功能、模仿模拟能力等分项评分明显高于左侧大脑半球损伤组(P<0.01),左侧大脑半球损伤组在视觉空间觉、视运动组织及LOTCA量表讦定等评分显着高于右侧大脑半球损伤组,左、右侧大脑半球损伤组在意念运动性失用、物体失认、注意力障碍等方面具有显着性差异(P<0.01)。结论脑卒中患者中左、右侧大脑半球损伤后各种认知功能障碍袅现不一,LOTCA量表评定较MMSE量表评定更适合于脑行为功能研究。

  • 标签: 大脑半球 量表评定 脑卒中患者 认知功能损伤 左侧 MMSE