简介：目的：比较白蛋白结合型紫杉醇和溶剂型紫杉醇（普通紫杉醇）在治疗乳腺癌方面的临床疗效与安全性。方法：计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Embase、CochraneLibrary中有关白蛋白结合型紫杉醇对比溶剂型紫杉醇治疗乳腺癌的随机对照试验（RCT）,检索时间范围均为建库至2017年3月。2名研究者按照Cochrane偏倚风险评价标准独立筛选文献、提取数据、交叉核对及质量评价后,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果：白蛋白结合型紫杉醇对比溶剂型紫杉醇治疗乳腺癌共纳入9个RCT,共计2726例患者。meta分析结果提示,白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌的总缓解率较高（OR=2.00,95%CI：1.28-3.13,P〈0.01）,差异有统计学意义;总生存时间的差异无统计学意义（P〉0.05）。在安全性方面,白蛋白结合型紫杉醇引起的疲倦（OR=1.42,95%CI：1.17-1.72,P〈0.01）,腹泻（OR=1.33,95%CI：1.08-1.64,P〈0.01）比溶剂型紫杉醇发生更多,差异均具有统计学意义。而不良反应如白细胞减少,中性粒细胞减少,血小板减少,感觉神经毒性,恶心,脱发,感染的发生率,二者却并无显著性差异（P〉0.05）。结论：采用白蛋白结合型紫杉醇较溶剂型紫杉醇所取得的乳腺癌疗效显著,安全性也较好。

简介：目的：分析西藏自治区人民医院麻醉药品和精神药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品和精神药品提供依据。方法：通过HIS系统统计该院2016年麻醉药品和精神药品的使用数量和金额,以用药频度为指标,分析用药合理性。抽取该院2016年1―12月每月上、中、下旬每周一的麻醉药品和精神药品处方,采用EXCEL软件逐张录入处方的基本信息,并进行专项点评,分析不合理处方。结果：西藏自治区人民医院2016年使用麻醉药品12种,精神药品11种,共计23种。全年使用量和使用频次最高的麻醉药品和精神药品分别是枸橼酸芬太尼注射液和阿普唑仑片。处方点评共收集麻醉药品和精神药品处方1642张,确定不合理处方共计373张,占比22.72%。主要不合理处方类型为开具麻醉药品和精神药品处方未执行国家相关规定（23.32%）、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全（20.91%）、无适应证用药（15.55%）。结论：西藏自治区人民医院需进一步加强对临床医务人员的培训及对麻醉药品和精神药品的管理,以确保麻醉药品和精神药品临床使用的安全性和有效性,提高药物治疗水平。

简介：目的探究热毒宁注射液联合脾氨肽口服液治疗小儿手足口病的疗效及对机体心肌酶、免疫水平的调节作用。方法选择2014年9月—2016年9月期间开封市儿童医院收治的184例小儿手足口病患儿,按照入院就诊顺序将184例患儿分为观察组和对照组,每组92例,另选择20名年龄、性别匹配的健康体检儿童为健康组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予热毒宁注射液联合脾氨肽口服液治疗。比较两组患者的临床有效率、心肌酶、炎症因子、免疫水平。结果观察组患者临床总有效率为93.48%（86/92）,对照组患者的临床总有效率为80.43%（74/92）,观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组患儿血清hs-cTnT、CK-MB、CK、TNF-α、IL-6、CRP、CD3~＋、CD4~＋、CD8~＋、IgA、IgM、IgG与健康组比较,差异无统计学意义;对照组上述指标与治疗前相比,显著改善,然而与健康组比较,仍具有显著性差异（P〈0.05）。结论热毒宁联合脾氨肽可有效控制手足口病患儿全身炎症反应,修复心肌损伤,临床疗效确切,值得临床推广。