简介：目的观察PDCA循环在基层医院中药房管理的效果。方法选取2016年8月至2017年5月本院药房发放的856张处方为参照组，同时选取2017年6月至2018年7月本院药房发放的852张处方为实验组。参照组给予常规管理，实验组则给予PDCA循环管理。比较两组管理后处方审核正确率、调配正确率及复核差错率。结果实验组审核正确率、调配正确率及复核差错率均显著高于对照组，数据差异较大（p＜0.05）。结论给予基层医院PDCA循环药房管理效果显著，可有效提高药品管理质量和管理效率，降低医疗事故。关键词PDAC循环；药房管理；管理质量PDCA循环是一种体系比较完善的管理方法，主要包含计划、实施、过程检查和处理四个环节1。中药房是医院的重要部分，管理质量的高低一定程度上决定医院整体医疗服务，若在管理中出现配药不及时或是配药失误，从而导致医疗纠纷，既影响医院声誉与发展，又影响患者身心健康。为此，给予中药房有针对性的管理非常重要。本次将对基层医院中药房管理中给予PDCA循环管理的效果予以研究，情况如下1资料与方法1.1一般资料本院药剂科32人，其中专业药学技术人员共29名，副主任中药师4人，主管药师5人，药师9名，药士5名。选取2016年8月至2017年5月本院药房发放的856张处方为参照组，同时选取2017年6月至2018年7月本院药房发放的852张处方为实验组。1.2方法参照组给予常规药房管理，实验组则给予PDCA循环管理。①制定计划，对中药房药品调配状况及发放状况进行统计，并总结其中易出错的问题。做好入库管理，经主管药师以上审核后方可入库保存中药材，同时要详细记录入库明细，针对药品的不同性质予以分类保存管理。此外，在发放、装斗及调配中，需以相关规范要求为标准操作。一般情况下，需对药材行磨粉及切片处理后进行装斗处理，避免发生差错。药品发放及调配中药严格按照规范操作，以确保药物炮制标准。②实施过程，成立质量监控小组，该小组对于中药房的运作情况认真仔细检查，严格控制医嘱执行和药品发放等环节，防止出现药品发放错误等情况，以确保患者正确获取药物。③检查，小组要定期抽查、核对药品发放清单，并记录相关执行工作。④处理，要全面分析检查环节中存在的问题，并及时找出问题原因，制定相对措施，予以整改。医院可实行责任制，对个人原因导致的药品发放错误进行相应处罚，以提高医务人员工作责任心，并定期对相关人员行专业知识技能培训，提高工作质量。其次是针对药房管理过程方案进行分析、讨论，并提出相应方法改进，以确保药品管理高效性。1.3观察指标比较两组中药管理质量，其质量管理主要包括处方审核正确率、调配正确率及复核差错率。1.4统计学方法数据采用SPSS21.0分析，计数资料行卡方检验?，检验标准p＜0.05，有统计学意义。2两组中药管理质量对比对两组处方审核正确率、调配正确率及复核差错率进行统计，参照组858张处方中47张（5.48%）处方复核差错，803张（93.59%）审核正确，800张（93.24%）调配正确；而实验组852张处方中，5张（0.59%）复核差错，843张（98.94%）审核正确，845张调配正确（99.18%）。两组比较结果依次为（x2=4.063，P=0.044）、（x2=3.980，P=0.046）、（x2=4.838，P=0.028）。3讨论随着生活水平的不断改善，医疗技术及医疗服务越来越重要，而医院日常管理运营中中药房的作用日益明显，特别是现阶段以调养身体为主的时代，其中药房管理质量的高低不仅影响其治疗效果，还对医院长远发展具有一定影响。常规药房管理中常导致处方审核不正确、调配错误及复核出错等问题，对医院发展及患者身心健康造成严重影响。为此，对中药房管理给予有效的管理模式显得尤其重要。PDCA循环是一种具有四个环节的管理模式，能针对问题采取有效的解决办法，通过循序渐进的方式来提高管理效果，受到临床高度重视及广泛应用2。中药管理与西药管理相比相对较为复杂，该管理重点包括药物炮制、称量及配伍审核等环节，医务人员需仔细认真，若出现差错，易对患者造成严重影响，从而引发医疗纠纷。对中药房管理采用PDCA管理能有效查找不足之处，并采取有效办法完善药房管理，以提高管理责任感及管理人员素质，从而最大程度降低药品发放错误及调配错误，有利于提升医院服务质量。同时还可提高药品调配正确及审核正确率。本次研究结果显示，给予基层医院中药房PDCA循环管理，能有效提升药房管理质量，降低药品出错率。综上所述，给予基层医院中药房PDCA循环管理效果显著，既能提高药品管理质量和管理效率，又能降低医疗事故，值得临床应用。参考文献1杨允爱.PDCA循环法应用于中药房管理的效果观察J.中国卫生产业,2017,14(28)86-87.2朱燮翔.运用PDCA循环法管理中药房的效果观察J.临床医药文献电子杂志,2016,3(26)5305-5305.

简介：摘要目的观察在急性脑卒中患者的院前抢救治疗中运用急救护理对护理质量以及临床治疗效果的影响。方法在我院自2016年3月-2018年3月期间收治的需进行院前抢救的急性脑卒中患者中随机抽取90例设为研究对象,随机均分为实验组和对照组,每组的患者为45例。实验组运用急救护理，对照组运用常规临床护理,分别比较两组患者的挽救成功率和患者及其家属满意度等临床情况。结果实验组患者和家属护理满意度比对照组高，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）,实验组与对照组在患者抢救效果方面相差不大,两组差异无统计学意义（P＜0.05）。结论在急性脑卒中患者的院前抢救治疗中运用急救护理的护理效果优于传统护理，令患者及家属的护理满意度有所提高。

简介：目的比较奥硝唑、替硝唑和甲硝唑在口腔治疗的应用和药效。方法择取我院2017年4月-2018年4月123例口腔病患者为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成奥硝唑组、替硝唑组、甲硝唑组，各41例，对各组患者的治疗效果进行对比。结果奥硝唑、替硝唑和甲硝唑组的治疗有效率分别为97.56%、92.69%、85.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论奥硝唑、替硝唑对口腔疾病具有良好的治疗效果，此种方法对临床医学的发展具有十分重要的影响，应获得医护人员的大力推广。

简介：目的分析健康教育效果量化评价在内科护理工作中的应用效果。方法将我院内科在2016年1月至12月收治的160例患者纳入本次研究,采取随机双盲法将其平分为研究组与对照组,对照组80例给予一般健康教育,研究组80例在对照组的基础上实施健康教育量化评价,对研究组与对照组患者对健康教育内容的掌握情况、咨询相关疾病知识的主动性、治疗依从性、住院期间满意进行分析比较。结果研究组患者调查问卷得分和咨询相关疾病知识的主动性均优于对照组,科学运动、合理饮食、遵医嘱服药、定期体检的依从性均优于对照组,患者住院期间满意度也优于对照组,P<0.05。结论在内科护理中应用健康教育效果量化评价有利于提升患者参与健康宣教的积极性和对相关健康知识的认知度,利于提升治疗依从性和护理满意度。

简介：氧化苦参碱具有镇静、催眠、降体温、抗癫痫、改善认知功能、保护脑神经和外周神经作用。其作用机制可能是激活大麻素2型受体和上调电压门控钙离子N型通道表达,促进抑制性神经递质(γ-氨基丁酸、甘氨酸)合成与释放,下调γ-氨基丁酸转运体-1表达,使突触间隙γ-氨基丁酸浓度升高以及上调γ-氨基丁酸-A受体表达,从而增强γ-氨基丁酸能神经功能。γ-氨基丁酸能神经功能的增强可抑制兴奋性神经递质谷氨酸过度表达并下调N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体和蛋白激酶Cγ表达,从而下调电压门控钙离子L型通道的表达,抑制钙离子内流,阻滞钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ/c-AMP反应元件结合蛋白通路,抑制炎症反应,产生中枢抑制和神经保护作用。

简介：目的:探讨健脾温中方联合莫沙必利对小鼠胃肠运动的作用及机制。方法:选择在2015年4月至2017年8月期间在河南中医药大学第三附属医院药剂科进行实验的昆明种SPF级小鼠28只,随机取10只,设为正常对照组。30只昆明种SPF级小鼠采用Atropine致胃肠运动功能抑制模型,建模成功后随机将小鼠分为模型组(n=7只)、模型+莫沙比利组(n=7只)和模型+联合用药组(n=7只)。模型组不采取任何措施处理干预,模型+莫沙比利组建模成功后小鼠禁食12h后,灌胃20mL/kg莫沙必利,模型+联合用药组建模成功后小鼠禁食12h后,灌胃20mL/kg健脾温中方联合莫沙必利,连续进行14d处理,计算各组大鼠胃排空百分率、小肠推进率指标,分析健脾温中方联合莫沙必利对小鼠胃肠运动的作用。结果:模型+联合用药组与正常对照组胃排空率、小肠推进率比较无统计学意义(P>0.05);模型+联合用药组胃排空率,高于模型+莫沙比利组和模型组(P<0.05);模型+联合用药组小肠推进率,低于模型+莫沙比利组和模型组(P<0.05);模型+莫沙必利组胃排空率,高于模型组(P<0.05);模型+莫沙比利组小肠推进率,低于模型组(P<0.05)。结论:将健脾温中方联合莫沙必利用于小鼠胃肠运动功能抑制中效果理想,有助于促进小鼠胃肠运动,值得推广应用。

简介：摘要目的对上消化道患者实施临床护理措施时选用循证护理模式，分析其应用价值。方法本研究在2017年1月至2018年7月这个时间段中选取80例上消化道出血的患者作为研究对象，进行随机平均分组及对照组和研究组，对照组常规护理干预措施；研究组循证护理干预措施，对比两组患者止血用时和出血数量。结果护理后进行观察，研究组患者出血数量及止血用时都比对照组短，护理满意度同样存在优势，P

简介：目的：探讨中药足浴结合腹部推拿按摩对剖宫产产妇产后康复效果的影响。方法：回顾性分析2016年3月至2017年12月在江西省吉安市泰和县妇幼保健院分娩的100例剖宫产产妇的临床资料,按照时间不同分组,将2016年3月至2017年1月采取常规产后护理设为对照组,2017年2月至2017年12月采取中药足浴联合腹部推拿按摩设为观察组,各组均为50例。比较两组临床指标、产后恢复效果以及产褥期并发症发生情况。结果：观察组产妇泌乳、肛门排气、排尿、排便、下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇产后恶露量少于对照组,腹部皮褶厚度、宫底高度均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇产褥期并发症总发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对剖宫产产妇产后给予中药足浴及腹部推拿按摩,可有效改善肠胃功能,减少恶露量,利于促使其形体尽快恢复。

简介：目的对新型永生化人肝细胞系HepZJ进行安全性研究。方法获取HepZJ培养上清液,通过PCR联合琼脂糖凝胶电泳法进行支原体检测,通过显色基质法进行内毒素检测;将HepZJ细胞悬液经尾iv进入SD大鼠后观察其生存情况并于不同时间点进行剖检,通实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法分析该细胞系的生物分布;将HepZJ细胞悬液sc进入BALB/c-nu裸鼠后分析其致瘤性。结果HepZJ支原体检测电泳图未见阳性条带;内毒素检测浓度〈2EU/mL;SD大鼠尾ivHepZJ后生存情况良好,血液、肺脏、脾脏在不同时间点出现不同程度的GAPDH-Human和TERT-Human基因表达,血液中12h后、肺脏和脾脏中1周后基本被清除,剖检过程中未见肿块形成;裸鼠scHepZJ后无硬性肿物形成。结论新型永生化人肝细胞系HepZJ无支原体、细菌污染,进入体内后无明显副反应及致瘤性,具备应用安全性。

简介：摘要目的通过分析危急值管理中的问题，运用PDCA循环法改进检验科的危急值管理能力。方法通过对检验科危急值管理现状的调查，采集之前危急值的报告数据进行分析总结，并结合PDCA循环方法的应用，重新制定合理的检验科危急值的管理办法。结果应用PDCA循环方法完善危急值管理制度后，检验科医护人员的危急值报告率明显提升，从之前的70.12%提高到99.56%（p

简介：摘要目的探讨双嘧达莫+厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床疗效。方法选取本院于2017年4月-2018年4月收治的58例IgA肾病患者，按照随机数字表法分为2组，每组28例，对照组单纯采用双嘧达莫治疗，观察组在此基础上，加用厄贝沙坦治疗，对比两组治疗前、后血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、舒张压（DBP）与收缩压（SBP）的变化情况。结果观察组治疗后的SBP、Cr、BUN、DBP均有明显降低，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论针对IgA肾病患者，采用双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗，能改善其肾功能，降低血压。

简介：目的探析围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响。方法48例剖宫产后再次妊娠孕妇,采用随机数字表达法分为对照组和观察组,各24例。对照组实施常规护理,观察组给予围生期管理,对两组的分娩结局及相关指标进行比较。结果观察组阴道分娩成功率为87.50%明显高于对照组的58.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后出血量为（188.14±25.14）ml少于对照组的（325.28±26.32）ml,住院时间为（3.45±1.15）d短于对照组的（6.86±2.22）d,新生儿Apgar评分为（9.21±0.86）分明显优于对照组的（7.48±0.69）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对剖宫产后再次妊娠孕妇实施围生期管理,有利于提高阴道分娩成功率,对母婴的身体健康均有益,孕妇分娩后身体恢复更快,值得推广应用。

简介：目的对氟喹诺酮类药物在临床中的合理用药及其发生的不良反应进行探究，更好的指导氟喹诺酮类药物的临床使用。方法将我远在2017年5月-2018年5月期间进行抗菌药物治疗并发生不良反应的120名患者对氟喹诺酮类药物临床用药情况进行统计分析，观察药物的临床给药方式，分析患者在药物使用过程中不良反应的高发年龄阶段，不良反应的高发系统范围。结果患者在41-50岁年龄范围的不良反应发生较多，且在药物使用中主要不良反应系统范围为皮肤系统及神经系统。患者在静脉给药时的并发症发生率较药物口服高。结论若要对氟喹诺酮类药物将进行合理科学的使用，需要对药物的给药方式进行优化，同时要注意药物的使用禁忌，降低不良反应发生率，更能提高患者的用药安全。关键字氟喹诺酮类药物；不良反应；临床合理用药；氟喹诺酮类药物是一种较为常见的抗菌药物，该类药物抗菌种类多，抗菌活性强，在对应用泌尿生殖系统临床治疗及呼吸道肠道临床治疗中得到广泛应用1。但药物在临床的使用中，存在着使用方法不合理导致的药物相互作用引起不良反应的因素，氟喹诺酮类药物的不良反应主要在过敏、循环系统、中枢神经系统、骨关节等部位。这不仅会对患者的药物治理效果产生影响，还会造成不良反应加深患者的痛苦。故我院对氟喹诺酮类药物不良反应级临床用药方法进行探究，旨在对不良反应发生进行原因分析，并研究如何合理用药，研究如下。1资料与方法1.1一般资料将我远在2017年5月-2018年5月期间进行抗菌药物治疗的共计120名患者纳入研究，共计男58例，女62例，年龄为21-79岁，平均年龄为（42.5±7.2）岁，使用的氟喹诺酮类药物为左氧氟沙星、环丙沙星及莫西沙星、第四代加替沙星。患者对研究均已知情，并签署知情同意书。1.2方法对患者的临床资料进行回顾，统计患者在使用氟喹诺酮类药物的临床情况、不良反应的类型及发生范围、药物使用状况、用药方法等数据进行分析1.3观察指标记录患者的临床药物类型，使用人群比例；记录患者药物使用类型对应的不良反应类型；2结果2.1人群占比在120例患者临床治疗中，不良反应男性患者较女性患者更多，且41-50年龄段发生概率较高。如下表1表1.不良反应的年龄性别分布年龄性别占比男女20-3011916.6631-4010815.0041-50201529.1651-6091318.3361-709814.1671+547.502.2不良反应表现范围例数氟喹诺酮类药物使用不良反应类型中国，皮肤过敏反应较其他系统更多。见下表2.表2.不良反应系统范围及临床表现统计系统反应类型例数占比皮肤皮疹、瘙痒、潮红6251.66神经系统头痛眩晕1512.50消化系统恶心呕吐、腹痛腹胀1915.83心血管系统胸闷、静脉炎1310.83呼吸系统鼻塞54.16全身性发热65.003讨论氟喹诺酮药物抗菌谱广且体内分布广泛，氟喹诺酮类药物在临床治疗的使用中，由于出现不良反应例数少、反应症状较轻而受医者用药青睐，但如用药不合理或未针对病症用药不仅影响治疗效果，还会导致患者不良反应发生率的上升。不良反应主要有以下几个方面神经系统药物对患者中枢神经系统具有剂量的依赖性，主要有头晕、噩梦、困乏等症状，如有不良反应出现则应立即停止治疗。胃肠系统与肝胆系统环丙沙星有恶心、呕吐、腹痛等不良反应症状，胃肠系统的不良反应最为常见。循环系统在左氧氟沙星河环丙沙星使用中，有心悸、胸闷、心慌等不良反应。血液系统长期或大量服用氟喹诺酮类药物的患者，血液系统会有白细胞与血细胞减少的情况，有乏力、低热，严重的有溶血性贫血等不良反应。运动系统氟喹诺酮类药物会对年幼动物的关节软骨产生损害，影响患者发育，故严禁18岁以下儿童使用。皮肤反应氟喹诺酮类药物使用后有光毒性皮疹出现，此反应春季为高发、女性患者多发，多在用药后几周内，症状在停药后症状消失。皮肤过敏主要发生在用药30分钟内，但可以通过口服其他药物治愈症状。经研究发现2，静脉给药的用药方式虽然能够实现药物快速融入血液，加快疗效，但在此种用药方式下，不良反应发生例数最多，所以医者必须尽量使用口服用药方式，减少静脉注射方式使用次数。若患者出现不良反应情况时必须进行停药观察，并判断患者不良反应的严重程度，根据情况采取相关措施。本次研究中，虽然加替沙星还没有出现不良反应情况，但结合目前其他国家的情况，还是要对加替沙星持有谨慎的态度3。综上所述，氟喹诺酮类药物的临床应用途中，需要医者对各类药物的使用禁忌和不良反应等情况严格把握，认真分析患者过往病史，谨慎进行药物使用的选择，准确调整剂量，合理的临床用药，降不良反应的发生率。参考文献1叶月华,许伟杰.氟喹诺酮类药物不良反应调查及临床合理用药的分析J.海峡药学,2016,28(2)261-262.2黄塘娟.120例氟喹诺酮类药物所致不良反应的临床特点研究J.海峡药学,2016,28(10)269-271.3冯亚奇.氟喹诺酮类药物不良反应及合理用药分析J.临床医学研究与实践,2017,2(16)28-29.

简介：带状疱疹后遗神经痛在皮肤科是常见的病症，临床表现集中在神经性疼痛，也是造成神经性疼痛最常见的原因。深究其发病机制可能和周围相关的神经出现一系列病理性改变有直接的关系，如常见的周围神经炎症、神经传导异常病症或是其他电生理改变病症，也可能与中枢神经机制、神经社会等各类因素有关系。就此笔者重点对发病机制展开详细的分析。关键词带状疱疹后遗神经痛；发病机制；研究进展带状疱疹是感染了水痘-带状疱疹病毒后，体内的病毒因二次复苏和复制，使得感觉神经节、神经或的其支配的皮肤出现病症。水痘-带状疱疹病毒作为一种专一性的人类噬神经病毒，病毒会留在整个神经轴突的颅神经节、自主神经节等部位。一旦病毒二次大量复制，年龄在逐渐增大的同时，带状疱疹后遗神经会很容易致使神经元疼痛。机体年龄的增加，免疫功能会因新陈代谢而下降，带状疱疹的发病概率也增加，在中国进入人口老龄化阶段时研究这类病症是非常有意义的。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮损完全治愈后，机体仍旧伴有剧烈、持续的疼痛，这类疼痛表现出非常强的顽固、难治。这种疼痛会表现为深部疼痛、针刺疼痛或是电击疼痛，少部分患者还可能伴有异常性、感觉异常或是感觉迟钝等疼痛。带状疱疹后遗神经痛详细的发病机制在临床尚未完全被了解，大多数学者在研究时认为可能是病毒性急性感染，致使神经组织内炎症、水肿、出血或是遗留的瘢痕造成这类疾病。国外也有专家认为可能患病后患者的神经系统因为水痘-带状疱疹的病毒有关系进而被严重损伤，致使神经元细胞的数量有非常明显的减少，脊鞘中粗神经纤维轴突出现显著胶原化，慢性炎症细胞因此被浸润，致使中枢敏感化。笔者重点为周围神经发病机制、中枢神经发病机制以及神经社会因素的发病机制展开分析。一、周围神经发病机制周围神经发病机制可分为周围神经炎症、周围神经传导异常、电生理改变三种。（1）周围神经炎症。病毒复苏后在体内大量复制，知识外周神经纤维坏死，支配皮肤表现出疱疹，炎症反应出现。感觉神经节出现炎症、出血性坏死、神经元坏死或的缺失，治疗后患者可能表现为痊愈，但部分患者会因此累及外周神经节、后根，一旦表现出病理改变机体的外周神经结构和功能会出现“非正常愈合”，致使疼痛遗留1。（2）周围神经传到异常。疼痛和费疼痛在传入神经纤维后，能够参与带状疱疹后遗神经痛的病理过程，致使发生疼痛。其中Aβ纤维作为非疼痛传入纤维，功能表现异常后，疼痛直接作用在机体上，邻近的C纤维被改变。但带状疱疹后遗神经痛患者可能存在严重的失神经支配，轴突因出现退行性变化，外周神经轴突、中枢神经残留的神经细胞知识疼痛发生。选择辣椒素对机体进行研究，辣椒素受体主要表达部位是初级传入神经。辣椒素受体在体内的异常热刺激有明显反应，激活后，初级疼痛传入神经元的过度兴奋，并出现异常敏华，故而造成慢性带状疱疹后遗神经痛2。（3）电生理改变。神经损伤致使初级传入神经元中少部分钠通道的复制RNA表达增强。钠通道聚集了部分异位冲动，点位阈值下降后，致使初级传入神经被损伤。外周神经炎症会因此持续，致使脱髓鞘甚至硬化。神经轴突膜因异常聚集致使动作点位逐渐传递，小刺激便可造成大面积动作点位，痛觉异常出现。二、中枢神经发病机制新生成的疱疹病毒在体内随着感觉神经元轴突的转运，进入外周远端轴突，外周感觉神经和皮肤表现出验证和病变，中枢投射纤维也因此出现病变，中枢神经系统受到影响，表现出中枢敏化。选择动物模型试验分析时，中枢C纤维末端在释放神经肽等物质，作用在N-甲基-D-天门冬氨酸盐的受体上，中枢因此表现出敏化，同时Aβ-机械感受器也会作用使得中枢疼痛信号神经元功能表现，最终出现疼痛3。但实际上，N-甲基-D-天门冬氨酸盐中的受体拮抗剂氯胺酮对带状疱疹后遗神经痛有明显的缓解疼痛的作用。外周神经受损还会是的板层素中C-纤维初级传入末端被受损，表现出变性，但神经素和神经生长因子可有效避免Aβ纤维的新发芽。粗有髓纤维传入后，触觉即便是在高频刺激下也不会出现疼痛；但中枢敏化一旦形成，正常非伤害性的刺激也会刺激Aβ低阈值机械受体，使得脊髓背角疼痛信号出现。在脊髓和大脑中，一般而言痛觉和触觉是分开的，但通过对动物进行试验发现二者的纤维分离表现不完全。三、神经社会因素在对带状疱疹患者进行对数和线性回归分析时，角色功能和个体的差异、患者治愈信心其实对带状疱疹后遗神经痛的发生或是病情影响占比较高。所以在对带状疱疹后遗神经痛疾病的发病机制或预防疾病阶段，从社会心理学和神经生理学的角度对机体进行分析，也有非常关键的作用。此外因机体自身的某些基因的差异，部分患者可能是带状疱疹后遗神经痛的高频发生者，与之相对的部分患者则是非常不容易感染者4。四、结束语带状疱疹就是人们常说的水痘，该疾病主要是由于水痘-带状疱疹病毒对人体的神经造成感染从而导致患者的神经周围出现带状疱疹现象，最终形成疱疹类型的皮肤病。当患者患有带状疱疹疱疹时，身体会经常感到疼痛，而且这个疼痛感的持续时间较长，给患者的身体以及精神带来较为严重的影响，甚至会导致患者发生抑郁、焦虑、失眠、神经高度紧张等症状。水痘是目前常见的一种皮肤疾病，临床症状主要表现为皮肤红肿、丘疹、水疱等现象。一般来说，水痘的潜伏期较短，感染带状疱疹病毒后，患者会在两到三周的时间就会出现发病症状，尤其是春冬两季，容易爆发水痘，并且具有传染性，传染方式为皮肤接触与唾液等。因此，在治疗带状疱疹的过程中，要对患者进行有效的隔离，同时对患者进行抗病毒、抗感染治疗。通过研究可以发现，带状疱疹后遗神经痛本身是一种非常复杂的综合病症，其是神经性和病理性结合的疼痛病症，是神经受损之后的表现。复杂的发病机制致使对这类患者展开治疗困难重重，如何对急性带状疱疹后患者的外周神经损伤，致使出现“完全愈合”，钠通道的异常表达减少，残留神经芽突再生概率减少，使得外周感觉损伤对中枢的后续影响也减小，最终中枢敏化减少，这是非常重点的研究内容。未来科技发展，这类病症的发病机制一定有所突破，对指导我们选择合适的治疗方法和新药开发都有非常重要的作用。参考文献1张颖,顾晓虹,朱涛.带状疱疹后遗神经痛的脊髓发病机制的研究进展J.医学综述,2017,23(21)4256-4261.2陈云婷,蒋宗滨,张爱民,等.夏天无对带状疱疹后神经痛小鼠脊髓疼痛和凋亡的影响J.中成药,2018,67(4)72.3张爱民,蒋宗滨,周增华,等.带状疱疹后神经痛模型小鼠脊髓的自噬变化J.中国康复医学杂志,2018,45(3)11.4舒伟,胡永生,陶蔚,等.脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的临床研究J.中国临床神经科学,2018,6(1)08.

简介：目的研究分析老年胆道疾病患者胆囊切除术的护理方法与临床意义。方法回顾性分析112例老年胆道疾病患者胆囊切除术后的临床护理资料。结果本组112例,经手术治疗86例,6例死亡,保守治疗26例。均在症状缓解后出院。结论对老龄胆道疾病患者进行及时切除治疗,并在治疗的同时进行细致周到且有针对性护理,可提高治愈率,降低该病的病死率,对患者早日恢复健康有积极的促进作用。

简介：研究剖宫产再次妊娠不同分娩方式的临床结局，分析阴道顺利分娩的影响因素。方法对2017年1月至2018年1月之间，在我院分娩的177例剖宫产再次妊娠的孕妇临床资料进行了回顾，对阴道分娩和剖宫产分娩的孕妇临床结局进行了对比，同时对阴道顺利分娩的影响因素进行了分析。结果有54例孕妇为阴道分娩，123例孕妇为剖宫产，阴道分娩组产时出血量为211.5±49.7mL，产后24h出血量为126.8±22.5mL，剖宫产组产时出血量为452.5±88.6mL，产后24h出血量为307.4±36.8mL，两组孕妇分娩出血量对比差异较大，存在统计学意义（P<0.05）；阴道分娩组产后发热数为2例，占比为3.7%，住院时间为3.7±0.6d，剖宫产组产后发热数为20例，占比为16.26%，住院时间为7.2±0.9d，两组孕妇产后发热数和住院时间对比存在较大差异，有统计学意义（P<0.05）；阴道分娩组新生儿窒息数为3例，占比为5.6%，新生儿Apgar评分为8.8±1.0分，剖宫产组新生儿窒息数为10例占比为8.1%，新生儿APgar评分为8.9±0.9分，两组新生儿窒息率与Apgar评分对比差异较小，没有统计学意义（P<0.05）。根据多因素Logistic回归分析了解到，胎儿体重过大、距离上次剖宫产时间过短以及孕妇BMI过大，均会对阴道顺利分娩产生不利影响。结论针对剖宫产后再次妊娠的孕妇，采用阴道分娩的出血量、住院时间以及产后发热情况明显更少，临床结局优于剖宫产组，值得临床大力推广。

简介：现阶段临床虹吸法制备冷沉淀专业设备较少,如何在制备冷沉淀过程中既不影响质量又能快速提高工作效率,成为虹吸法制备冷沉淀应用的重要影响因素。此次我们采用一种新型冷沉淀制取设备山东中保康医疗器具有限公司生产的ZBK-LCD-A1型冷沉淀凝血因子制备仪（简称：制备仪）制取冷沉淀,并参照国家标准质量控制要求对制取的冷沉淀的质量进行比较。

简介：糖尿病是一类高发的慢性代谢性疾病，具体可分为1型糖尿病与2型糖尿病两类，临床中以2型糖尿病最为常见1。2型糖尿病的危害极大，可引起诸多并发症，会严重威胁患者身心健康，影响其生活质量，需尽早进行治疗2，瑞格列奈是一种具有氨基结构的非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，能快速促进胰岛素分泌，又称“餐时血糖调节剂”。瑞格列奈是一种氨甲酰苯甲酸衍生物,结构与传统的磺脲类降糖药物完全不同，瑞格列奈能够改善胰岛素一相分泌，有明确的降低2型糖尿病患者空腹、餐后血糖以及糖化血红蛋白的效果，能够有效地控制2型糖尿病患者进餐后的血糖波动，同时明显降低了严重低血糖的发生率,克服了磺脲类药物的上述缺陷。现将近年的有关研究做一综述。

简介：摘要目的研究分析在冠心病心律失常患者中使用稳心颗粒联合辛伐他汀治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗的冠心病心律失常患者，选取时间段为2016年1月至2018年3月，病例数为182例。通过随机数字表格法分组，平均分成对照组和观察组各91例。对照组中患者接受辛伐他汀口服治疗，观察组患者接受辛伐他汀以及稳心颗粒联合治疗。分析两组患者的治疗效果。结果观察组中患者的总疗效率为97.80%，对照组中患者的总疗效率为90.11%，组间差异具有统计学意义（P

简介：目的:采用三种方法制备pPB修饰的肉苁蓉苯乙醇总苷脂质体,并对其体外性质进行考察。方法:分别采用薄膜分散法、二次包封法、逆相蒸发法制备肉苁蓉苯乙醇总苷脂质体,并对不同方法制得脂质体的粒径、电位、包封率进行比较。结果:薄膜分散法、二次包封法、逆相蒸发法制得的脂质体粒径分别为(209.20±1.77)nm、(212.70±1.27)nm、(196.40±1.56)nm,ξ电位分别为(–43.35±2.17)mV、(–37.85±0.68)mV、(–47.95±2.62)mV左右,包封率分别为(28.55±5.61)%、(38.46±7.85)%、(33.88±3.50)%。结论:三种方法制得的脂质体的包封率之间有显著性差异,其中二次包封法所得脂质体的包封率最高,因此选择二次包封法作为pPB修饰的肉苁蓉总苷脂质体的制备方法。