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  • 简介:pilon骨折的特点是小腿远端软组织薄弱,暴力经皮直接作用在骨组织上,造成严重的软组织损伤,关节面粉碎及骨折骨折极不稳定,并发症多,病废率高,目前仍是创伤骨科治疗的难点之一,临床处理上较为棘手。本文对近年来国内外pilon骨折折的治疗进展,综述如下。

  • 标签: PILON骨折 骨科治疗 PILON骨折 软组织损伤 临床处理 骨组织
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  • 简介:【摘要】目的:探讨观察肺康复在髋关节骨折联合尺骨鹰嘴骨折患者临床护理的应用及对患者预后的影响。方法:2020年6月-2021年6月期间我院收治的114例髋关节骨折联合尺骨鹰嘴骨折患者为研究对象,通过随机双盲法分组,57例/组,对照组进行常规护理,观察组行肺康复护理,获取两组预后情况与呼吸功能指标,并进行比较。结果:观察组并发症发生率3.51%小于对照组19.30%,显示有差异(P<0.05)。护理后观察组第一秒用力呼气容积、用力呼气流速与用力呼气肺活量高于对照组,显示有差异(P<0.05)。结论:髋关节骨折联合尺骨鹰嘴骨折患者采用肺康复护理,可改善预后情况,改善呼吸功能指标,值得临床推广应用。

  • 标签: 髋关节骨折联合尺骨鹰嘴骨折 肺康复护理 预后 呼吸功能指标
  • 简介:【摘要】 目的 远端胰腺切除术广泛用于胰腺的各个疾病当中。远端胰腺切除术后可能导致胰漏、腹腔内脓肿及脓毒血症等一系列严重的并发症。本研究基于本单位的临床实例,在远端胰腺切除术后的并发症中,以胰漏和死亡病例为中心的研究。 研究对象和方法 2006年3月至2018年5月韩国亚洲大学附属医院医学系因胰腺疾病以及胰腺外的疾病而实行远端胰腺切除术的159名患者当中,分别以性别,年龄分布,手术适应症,术前检查,胰腺疾病,其他脏器等还有围绕术后胰漏、腹腔脓肿,肺炎等并发症而分析的。 结果 男性 91名,女性68名中男女比率是1.3:1,年龄从4-81岁不等,平均年龄是51.1岁。 以胰腺疾病而手术的患者69例,胰腺以外的疾病而手术的患者73例,外伤导致胰腺病变的患者17例。术后并发症的发生率是41%,死亡率是3.1%,胰漏发有率25.2%,肺炎、胸腔积液及腹腔内脓肿各占4.4%和3.1%,高血糖占1.9%。平均的住院期限是27±24天。以上述数据说明,发生并发症的主要因素是白蛋白数值,胰腺外疾病,术中出血量,但是多变量数据分析中,只有胰腺外的疾病是导致最严重的原因(P=0.020)。胰漏的主要原因是胰腺外疾病和术中出血量,其中胰腺外疾病是最主要的原因(P=0.018)。结论 胰腺疾病引起的远端胰腺切除术的并发症发生率27.5%,胰漏占14.5%,因胰腺外疾病而实施的其他脏器一同切除导致并发症的几率是51.1%。胰漏占33.3%,因胰腺外疾病而施行其他脏器一同切除是导致术后并发症最主要的原因。因此,需要非常谨慎。

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  • 简介:颧骨、颧弓骨折在头面部外伤骨折中较为常见,手术复位后如无有效地固定固位措施,常可发生轻重不等的骨折段塌陷移位,以致影响面容美观及开口受限。以往文献曾介绍金属杆与复位的骨折骨段共同缝合固定及石膏帽牵引、微形钢板内固定等方法。作者设计、制造的拱桥式骨折骨固位保护架,近年临床治疗10例颧骨、颧弓病人均获满意疗效。1材料与方法

  • 标签: 颧弓骨折 保护架 拱桥 临床应用 手术复位 折骨
  • 简介:目的探讨桡骨远端骨巨细胞瘤切除同时采取带管蒂的腓骨移植的围手术期护理方法。方法回顾性总结了26例桡骨远端骨巨细胞瘤切除同时采取带管蒂的腓骨移植的围手术期护理方法,主要包括密切观察患者的病情变化,术前护理,术后护理,心理护理。结果26例病人经放射学检查证实移植腓骨与桡骨近端骨愈合良好。结论良好的护理可稳定患者情绪,可以减少术后并发症,提高手术成功率。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 桡骨 腓骨 移植 治疗 护理
  • 简介:目的评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux—en—Y重建的效果,方法对接受该项手术的118倒病人的临床、病理和随访资科进行分析,与同期采用其他重建方式的病人进行对比,结果Roux—en—Y组近期效果与其他重建组无区别,远期随访无胆汁返流性胃炎、Roux淤积综台征和倾倒综合征,生存质量有所提高。Visick评级多属于Ⅰ~Ⅱ级,2年存活率高于其他组;结论与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比,Roux—en—Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间,可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法。

  • 标签: 胃窦癌 远端胃大部切除术 胃空肠Roux-en-Y重建 ROUX-EN-Y吻合术 手术治疗
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  • 简介:目的探讨脊柱骨折术后的康复锻炼。方法选择2017年9月-2018年11月治疗的骨折患者100例作为对象,随机数字表分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上进行康复锻炼,1个月治疗后对患者效果进行评估,比较两组患者护理后的心理健康变化情况、两组护理前后患者日常生活能力、运动能力。结果经1个月护理后,护理前两组HAMA、HAMD评分均无统计学意义(P>0.05);观察组护理后1个月HAMA以及HAMD评分均低于对照组(P<0.05),观察组日常生活能力以及运动功能均优于对照组(P<0.05)。结论将康复锻炼用于脊柱骨折术后护理中,能提高患者心理健康情况、日常生活能力以及运动能力,能够有效缓解患者病情,利于促进患者术后康复,值得推广应用。

  • 标签: 脊柱骨折 康复锻炼 临床应用 心理健康 护理疗效
  • 简介:骨盆骨折大多是一种多发伤,常由车祸、塌方、坠落所至,常合并骨盆内大出血、内脏损伤,且并发症比骨盆骨折本身更为严重。因此,积极主动地配合抢救,是提高治愈的关键,现将本院2005-2007年收治的50例骨盆骨折患者的护理体会报告如下。1心理护理患者由于创伤大、疼痛及出血所致,往往恐惧、紧张;考虑治疗是否成功及对以后生活的影响、经济负担等,充满焦虑、悲观情绪,护士要及时给以安抚疏导,鼓励患者增强信心,积极配合治疗。2纠正休克抢救失血性休克是骨盆骨折损伤抢救的重点。骨盆各骨为松质骨,盆臂肌肉多,邻近有许多动静脉丛,血液供应丰富,骨折后易引起广泛出血而致失血性休克,因创伤严重常合并腹内实质性脏器损伤,使病情危重。迅速建立两条静脉通道,加压输血、输液,确保有效的静脉通路。抢救时应减少搬动患者,以免骨折端再擦伤血管、神经,加重或造成继发损伤,做必要检查时,将患者抬放在硬板上,连同硬板一起搬动,并嘱患者不要随意变动体位。3严密观察生命体征在进行各种抢救的同时,密切观察患者的神志、表情、皮肤色泽等,持续多功能监护仪监测SpO2,及时准确记录病情及各种参数。4保持呼吸道通畅持续低流量吸氧,减少缺氧对组织器官造成的损伤,提高抢救成...

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