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  • 简介:摘要目的对比分析治疗期间接受PICC插管的患者采用两种不同切口方式对穿刺点进行处理的临床效果。方法选取过去一段时期我科收治的接受PICC插管治疗的患者84例,将其随机分为对照组和研究组,平均每组42例。对照组在穿刺点位置做横向切口;研究组在穿刺点位置做纵向切口。对比两组患者在PICC留置期间穿刺点24小时渗血量、对PICC穿刺点处理方式的满意度、治疗总时间。结果研究组研究对象在PICC留置期间穿刺点24小时渗血量少于对照组,差异显著(P<0.05);对PICC穿刺点处理方式的满意度达到95.2%,高于对照组的78.6%,组间差异显著(P<0.05)。结论治疗期间接受PICC插管的患者采用纵向切口方式对穿刺点进行处理,可以有效减少穿刺点出血量,保证治疗效果的同时,缩短治疗时间。

  • 标签: PICC 纵向切口 横向切口 穿刺点 出血
  • 简介:摘要1例74岁男性胃体腺癌患者先后接受一线、二线和三线化疗6、8和4个周期,因化疗疗效欠佳,接受阿帕替尼靶向治疗(阿帕替尼750 mg口服、1次/d)。18 d后,患者出现乏力、头晕症状,自行停药。实验室检查示血小板计数(PLT)41×109/L,诊断:血小板减少症(3级)。立即给予升血小板治疗,PLT恢复至153×109/L后,将阿帕替尼剂量减至500 mg口服、1次/d。21 d后患者头晕症状复现,同时出现面部水肿,实验室检查示PLT 45×109/L。考虑血小板减少症与阿帕替尼有关且存在剂量相关性。再次给予升血小板治疗。13 d后,PLT恢复至214×109/L,采用减量并间歇用药方法,即阿帕替尼250 mg/d、服药3 d停药2 d。此后再未出现血小板减少,患者病情稳定。

  • 标签: 血管生成抑制剂 抗肿瘤药 血小板减少症 阿帕替尼
  • 简介:乳腺癌是一种严重危害女性身心健康的常见恶性肿瘤,不但危及患者生命,而且造成女性性征器官的损毁。近20年来,我国乳腺癌的发病率正以每年0.5%-1%的速度上升,占女性恶性肿瘤发病率的首位,已成为危害妇女健康的主要恶性肿瘤。乳腺癌早期诊断十分关键,所以在广大妇女中普及乳腺癌的知识,有着重要意义。

  • 标签: 乳腺癌早期诊断 脂肪摄入量 女性恶性肿瘤 防治 女性性征 妇女健康
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  • 简介:摘要我院自2006年实施临床路径管理以来,经过两次改版,已有12种疾病的临床路径在临床科室实施。实施两年来,医院的医疗质量有了很大提高,门诊量、出院患者数、病床使用率都有了很大增加,医疗纠纷、医疗投诉率逐递减。实施临床路径管理对医院的医疗管理起到了积极的推动作用。

  • 标签: 临床路径 减少纠纷 投诉
  • 作者: 中华医学会内科学分会 王建祥 张奉春 刘晓清 唐承薇 陈良安 韩英
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华内科杂志》 2020年第07期
  • 机构:,中国医学科学院血液病医院,天津 300020 ,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 100730 ,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院感染内科 临床流行病学教研室 100730 ,四川大学华西医院消化内科,成都 610041 ,解放军总医院第一医学中心呼吸内科,北京 100853 ,空军军医大学第一附属医院(原第四军医大学西京医院)消化内科,西安 710032
  • 简介:摘要血小板减少症是多种疾病的主要临床表现或常见并发症,但目前对血小板减少症的发病机制、病因诊断、治疗策略等方面仍缺乏深入系统的认识。本共识基于循证医学依据,在血小板减少症的定义、流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和治疗7个方面达成共识,并形成陈述意见。该共识为血小板减少症的诊断及治疗提供了重要依据。

  • 标签: 血小板减少症 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨运用科学的护理管理,提高护理人员预防和控制院内感染的管理水平,以减少医院感染的发生。方法护理部在健全组织、完善制度基础上,加强日常沟通协调,发挥职能部门作用,规范护理技术操作规程及护士行为,加强感染知识培训,提高护理人员防范意识,将信息化运用到感染管理中,并把医院感染管理规范纳入护理管理的指标中。结果护理人员能自觉执行各项操作规程,医院感染管理形成了制度化、规范化,医院感染率明显降低。结论将医院感染管理规范纳入护理管理的全过程,对提高护理质量、促进医院感染管理控制工作起到了重要作用。

  • 标签: 护理管理 医院感染 控制
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  • 简介:摘要目的研究全血细胞减少症的病因学。方法收集在我院住院的病人有全细胞减少的163份骨髓报告进行分析。结果全血细胞减少大体上分为由造血系统疾病引起者和非造血系统疾病引起者,在本组所统计的163例患者中,前者有132例,占81%,后者有31例,占19%。结论引起全血细胞减少的病因很多,骨髓诊断时应根据临床特点、病史及其它实验室检查,先考虑造血系统疾病,再考虑非造血系统疾病,综合分析,全面考虑,这样才能够得出正确的诊断。

  • 标签: 病因学 分析 全血细胞减少症 结果 影响因素
  • 简介:英国伦敦帝国理工学院完成的一项最新硼究表明,每天喝咖啡或茶至少5杯有助于防止脑瘤。

  • 标签: 喝咖啡 脑瘤
  • 简介:摘要为探讨骨髓活组织检查对全血细胞减少症诊断的价值,对120例骨髓涂片不能明确诊断全血细胞减少症采用骨髓活检针取骨髓活组织,应用塑料包埋法处理后进行HGF和纤维染色、光镜形态学观察分析。结果经骨髓活检塑料包埋切片确诊110例,其中符合骨髓增生异常综合证(MDS)105例,占75%,慢性再生障碍性贫血、急性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化各1例,诊断未明1例。提示骨髓活检塑料包埋技术能正确反映骨髓组织结构、细胞分布情况,在全血细胞减少症鉴别诊断具有重要意义。

  • 标签: 全血细胞减少 骨髓活检 塑料包埋技术
  • 简介:摘要培养实习医师围绕器官系统思考、分析、解决临床实践,减少漏问症状、漏检体征、漏查辅助检查项目、漏诊可疑疾病,从而减少误诊。

  • 标签: 培养 器官系统 思维 误诊
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  • 简介:护理不良事件常被称为护理差错和护理事故,为了减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理的对待护理缺陷,所以又称护理不良事件。造成护理不良事件的原因常被归结为:护士责任心不强、技术水平低、不遵守规章制度等等,而防范措施也常针对以上原因被反复强调,如:严格查对制度及操作规程、加强业务技能培训、学习法律知识等,却忽视了护士的心理健康因素在护理不良事件中的影响。现将对护士心理健康造成威胁的因素分述如下。

  • 标签: 护士心理健康 护理事故 不良事件 业务技能培训 责任心不强 护理差错
  • 简介:亚硝胺本身有毒性,但并不致癌。但亚硝酸盐与蛋门质分解产物在食物中或胃液的酸性条件下能发生反应,易产生亚硝胺类致癌物。所以说,对于部分人来说.亚硝酸盐可能具有间接的致癌效果,特别是对胃酸不足、有慢性萎缩性胃炎的患者来说,是一个重要的致癌因素。

  • 标签: 致癌风险 亚硝酸盐 慢性萎缩性胃炎 亚硝胺类 酸性条件 分解产物