简介：【摘要】目的：探讨循证护理对脊髓损伤后膀胱功能障碍患者膀胱功能恢复的影响。方法：选取 2016年 3月 -2018年 3月 104例 脊髓损伤后膀胱功能障碍患者，按就诊先后分成观察组（n=52）和对照组（ n=52），对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，对比两组膀胱容量、残余尿量及并发症情况。结果：观察组护理后残余尿量少于对照组，膀胱容量高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组尿路感染、肾功能损伤、泌尿造影异常发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：循证护理对脊髓损伤后膀胱功能障碍患者膀胱功能恢复具有明显促进作用，可预防并发症发生，临床应用价值高。 【关键词】循证护理；脊髓损伤；膀胱功能障碍； 膀胱功能恢复

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术对患者免疫功能、凝血功能的影响及其预后影响因素。方法收集2016年5月至2018年5月就诊于河南省人民医院经腹腔镜胃癌根治术治疗的58例患者(腹腔镜组)和经传统开腹治疗的40例患者(传统组)的临床资料。腹腔镜组患者行腹腔镜胃癌根治术，传统组患者行开腹胃癌根治手术，比较两组患者术前及术后的免疫功能和凝血功能，分析腹腔镜胃癌根治术患者的预后及其影响因素。结果术后3 d，腹腔镜组CD4＋水平、CD4＋/CD8＋分别为(29.78±3.58)%和1.01±0.18，均高于对照组[分别为(27.23±3.47)%和0.93±0.14]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。腹腔镜组和传统组患者的活化部分凝血酶原时间分别为(26.55±2.56)s和(27.86±2.73)s，纤维蛋白原水平分别为(4.24±0.84)g/L和(3.88±0.75)g/L，D－二聚体水平分别为(377.91±47.19)μg/L和(330.28±45.11)μg/L，差异均有统计学意义(均P<0.05)。传统组和腹腔镜组患者的5年生存率分别为77.5%和72.4%，差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示，淋巴结转移为影响腹腔镜胃癌根治术患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术可有效减轻患者术后的免疫功能抑制，但机体易处于高凝状态，淋巴结转移与胃癌患者的预后有关。术前、术后应全面评估患者的病情以制定合理的治疗方案，减少术后并发症的发生。

简介：【摘要】目的：研究分析探优质护理对腹部术后患者胃肠功能恢复及认知功能的影响效果与价值。方法：选取 2019年 2月 -2020年 2月内本院收治的接受腹部手术的患者 120例，采用随机分组法将患者分为两组， 60例作为对照组采用常规护理干预，剩余 60例作为实验组采用优质护理干预，行规范护理干预之后，对比两组患者的肠胃功能恢复情况以及认知功能改善。结果：在不同护理干预之后，实验组患者肠胃功能恢复情况更好，认知功能改善更明显，对比对照组差异明显，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：针对接受腹部手术的患者采用优质护理能够有效的改善患者的肠胃功能与认知功能，患者术后的症状恢复质量明显更高，该护理方式的临床效果较好，值得推广使用。

简介：摘要目的分析大剂量他汀药物对冠心病合并肾功能不全患者肾功能、血管内皮功能、炎性因子水平的影响。方法抽取焦作市第二人民医院2015年1月至2018年12月收治的60例冠心病合并肾功能不全患者，经随机数字表法分为对照组与研究组，每组30例。对照组接受常规剂量瑞舒伐他汀治疗，研究组接受大剂量的瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者肾功能、血管内皮功能、炎性因子水平、不良反应发生情况。结果两组患者治疗前24 h尿蛋白、血肌酐水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组24 h尿蛋白、血肌酐水平降低，且研究组水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前同型半胱氨酸(HCy)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组HCy水平降低，NO、eNOS水平升高，且研究组患者HCy水平低于对照组，NO、eNOS水平高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组患者白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组IL-6及MMP-9水平降低，且研究组患者IL-6、MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率(33.33%，10/30)高于对照组(26.67%，8/30)，但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论大剂量他汀药物既能明显改善冠心病合并肾功能不全患者肾功能、血管内皮功能，抑制炎性因子释放，且不增加不良反应发生率。

简介：摘要：目的：探讨 疼痛控制护理对膝关节骨折术后情绪及锻炼依从性的改善。 方法：选择 2018 年 12 月 ~2019 年 12 月我院收治的膝关节骨折患者 90 例，数字随机分为观察组与对照组各 45 例，分析给予疼痛控制护理与常规手术护理。比较两组患者经护理后的 SDS 、 SAS 评分和锻炼依从性。结果：观察组患者经护理后 SDS 与 SAS 评分均要显著优于对照组（ P<0.05 ， t=2.952 ， 3.041 ）。观察组患者经护理后锻炼依从性评分为（ 89.21 ±5.75 ）分；对照组患者经护理后锻炼依从性评分为（ 77.33 ±6.04 ）分。组间评分比较，观察组患者显著优于对照组（ P<0.05 ， t=5.392 ）。结论： 疼痛控制护理对膝关节骨折术后情绪及锻炼依从性的改善具有十分理想的作用。

简介：摘要：目的：探讨 疼痛控制护理对膝关节骨折术后情绪及锻炼依从性的改善。 方法：选择 2018 年 12 月 ~2019 年 12 月我院收治的膝关节骨折患者 90 例，数字随机分为观察组与对照组各 45 例，分析给予疼痛控制护理与常规手术护理。比较两组患者经护理后的 SDS 、 SAS 评分和锻炼依从性。结果：观察组患者经护理后 SDS 与 SAS 评分均要显著优于对照组（ P<0.05 ， t=2.952 ， 3.041 ）。观察组患者经护理后锻炼依从性评分为（ 89.21 ±5.75 ）分；对照组患者经护理后锻炼依从性评分为（ 77.33 ±6.04 ）分。组间评分比较，观察组患者显著优于对照组（ P<0.05 ， t=5.392 ）。结论： 疼痛控制护理对膝关节骨折术后情绪及锻炼依从性的改善具有十分理想的作用。

简介：摘要目的探讨家庭复原力对肺癌术后患者负性情绪、锻炼依从性的影响。方法本研究为横断面调查，于2017年3月至2018年3月随机抽取肺癌术后患者115例作为研究对象。借助家庭复原力量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、锻炼依从性量表分别测量患者的家庭复原力、负性情绪、锻炼依从性。结果肺癌术后患者家庭复原力总分为(3.75±0.59)分；焦虑得分为(41.52±9.12)分、抑郁得分为(46.39±9.87)分，出现焦虑者46例，所占比例为40.00%，出现抑郁者42例，所占比例为36.52%；肺癌术后患者锻炼依从性总分为(51.32±7.85)分，锻炼依从率为65.32%。肺癌术后患者家庭复原力与焦虑、抑郁等负性情绪和锻炼依从性的相关系数分别为r＝－5.368、r＝－5.271、r＝4.624，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌术后患者家庭复原力水平较低，焦虑、抑郁现象较为常见，患者锻炼依从性不高，且患者家庭复原力与焦虑、抑郁等负性情绪成负相关，而与锻炼依从性呈正相关。

简介：摘要目的将膝关节置换患者术后康复锻炼的最佳证据应用于临床实践，为膝关节置换术后患者实施膝关节康复锻炼提供科学依据，促进术后加速康复。方法选取南通市第一人民医院2016年1月—2017年3月收治的人工全膝关节置换术患者45例作为证据应用前的对照组，选取2017年4月—2018年7月行人工全膝关节置换术患者49例作为证据应用后的观察组。遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统（JBI-PACES）的标准程序，比较证据应用前后护士对膝关节置换术后患者标准康复指导的执行情况、患者康复锻炼期间的疼痛度（VAS）、依从性、满意度、膝关节功能评分（AKSS评分）、平均住院日、并发症的发生率。结果应用基于加速康复理念的最佳证据后，护理人员对膝关节置换术后标准康复指导的执行率提高，患者术后康复锻炼期间的疼痛度降低（P<0.01），依从性和满意度提高（P<0.01），术后1周、1个月和3个月的膝关节AKSS评分提高（P<0.01），平均住院日缩短（P<0.01）；观察组患者膝关节僵硬的发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对膝关节置换患者术后康复锻炼实施基于加速康复理念的最佳证据应用，可规范护理人员的行为，促进膝关节置换患者的膝关节功能恢复，有效降低膝关节僵硬的发生。

简介：摘要：目的 ：膝关节置换手术患者采用居家骨科护理平台进行康复锻炼，观察该种方法应用效果。 方法 ：将我院膝关节置换手术患者作为观察对象，观察时间段为 2018 年 1 月到 2019 年 12 月，并且根据患者使用康复锻炼指导方法不同将患者分成两组，对照组采用常规康复指导，治疗组使用居家骨科护理平台康复训练。 结果： （ 1 ）治疗组患者依从性为 90.19% ，对照组患者依从性为 76.47% ，（ P<0.05 ），结果有显著差异。（ 2 ）治疗组护理 3 个月后膝关节功能评分为 79.25±3.84 ，对照组评分为 70.37±3.63 ，（ P<0.05 ），结果有显著差异。 结论： 膝关节置换手术患者采用居家骨科护理平台开展康复训练效果明显，该种方法值得在临床上推荐使用。

简介：摘要：目的 分析 针对性护理干预对锁骨骨折患者术后康复锻炼依从性的影响。 方法 选取 2018 年 7 月～ 2019 年 7 月在我院就诊的锁骨骨折患者 82 例作为研究对象，随机分为对照组和研究组各 41 例，其中对照组 41 例采用常规护理干预，研究组 41 例采用针对性护理干预，分析比较两组患者康复锻炼依从性。 结果 研究组 41 例患者的术后康复锻炼依从性（ 95.12% ）明显高于对照组 41 例患者（ 73.17% ），两组之间存在明显的差异性，具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 针对性护理干预能提升锁骨骨折患者的术后康复锻炼依从性，提高其生命质量。

简介：【摘要】目的：探讨脑卒中患者采用系统性呼吸功能训练对生活质量与呼吸功能的影响。方法：在本院选取 2019年 4月— 2020年 4月收治的脑卒中患者 72例进入临床研究，将患者按照抽签法方式分为实验组与对照组各 36例，对照组患者予以常规方式护理，实验组患者在常规护理基础上予以系统性呼吸功能训练，将两组患者 护理后的呼吸功能与生活质量进行比较。结果：两组患者护理前各项呼吸功能数据间差异不明显P＞ 0.05。 护理 2个月后实验组 1秒用力呼气量、用力肺活量改善程度优于对照组 。实验组患者生活质量评分低于对照组，P＜ 0.05具有比较意义。结论：脑卒中患者采用系统性呼吸功能训练能明显提高患者的生活质量，呼吸功能得到显著改善。

简介：摘要目的探讨高度近视(high myopia，HM)和视力正常大学生右侧尾状核全脑功能连接的差异。方法对25例高度近视(HM组)和27例视力正常被试(normal controls，NC组)进行静息态功能磁共振成像扫描。分别在常规(0.010～0.080 Hz)、慢5(0.010～0.027 Hz)、慢4(0.027～0.073 Hz)频段对比高度近视及正常对照组右侧尾状核及前部亚区、后部亚区全脑功能连接的组间差异。结果(1)与NC组相比，HM组右侧尾状核与左侧枕中回(MNI：x＝-48，y＝-84，z＝9)、左侧梭状回(MNI：x＝-30，y＝-63，z＝-12)、右侧额中回(MNI：x＝39，y＝12，z＝39)的功能连接增强(P<0.05，Alphasim校正)。(2)HM组右侧尾状核的全脑功能连接变化主要在前部亚区。(3)HM组右侧尾状核及前部亚区与左侧枕中回的功能连接增强主要体现在慢4频段(P<0.05，Alphasim校正)。结论高度近视人群右侧尾状核通过增强与视觉及视觉注意脑区的功能连接对视觉感知和视觉注意力起到代偿作用。

简介：无

简介：摘要 目的 探究脑梗死患者应用中医护理的临床价值。方法：以我院脑梗死伴随偏瘫的患者为例，选取 68 例，并将其分成两组，一组实施中医护理，一组实施常规护理，前者为 34 例患者，后者同样为 34 例患者，并对其进行组别的命名，中医护理模式为观察组，常规护理模式为对照组，探究不同的护理结果。结果：在神经功能和运动功能的评分改善情况方面，观察组明显优于对照组， P<0.05 ，并且两组患者在护理前无明显的差异性，因此护理后的差异性在临床上可以成立。结论：对于脑梗死伴随偏瘫的患者而言，不仅需要提高治疗效果，还需要改善患者的神经功能以及运动功能，从而降低患者的心理压力，不断的为患者排忧解难，因此，中医护理相比常规护理更值得推广。

简介：摘要老年人群慢性疾病的共病现象已经成为全球普遍性的问题，增加了慢病管理的复杂性。老年共病中常包含慢性肾脏病，多种共病与肾功能损伤相互作用，共同影响患者的预后。

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简介：摘要继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）是慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）患者最常见的严重并发症之一。SHPT患者的甲状旁腺细胞过度增生，甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）大量分泌，可引起骨骼、心肌、皮肤、造血系统等多系统病变，严重影响患者生活质量。本文就近年国内外对SHPT的治疗进展进行综述，旨在提高临床工作者对SHPT最新治疗的认识，为SHPT患者提供个体化治疗，从而提高患者的生活质量。