简介：摘要目的对严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床疗效进行观察。方法选取从2012年3月到2014年3月收治的40位严重多发伤患者，随机将所有患者分成对照组（20）与观察组（20），将两组患者的PT（血浆凝血酶原时间）、APTT（活化部分凝血活酶时间）、体温、PH值以及死亡概率等进行对比。结果观察组患者死亡概率为5.00%，对照组患者死亡概率为15.00%，观察组明显低于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。手术以后，在PT、APTT、体温以及PH值方面，两组患者与手术前相比较有明显差异，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论对于严重多发伤患者采取损伤控制骨科治疗，疗效理想，能使患者生存概率得到明显提升，具有临床应用价值。

简介：目的：通过临床资料分析探讨脊髓缺血再灌注损伤（spinalcordischemia-reperfusioninjury，SCII）的发病特点及治疗。方法回顾性分析2003年1月至2013年9月，我院脊柱外科发生的6例SCII临床资料，年龄56～78（63＆#177;3.5）岁，6例均于术后2h内出现SCII，收集资料并对病史特点、治疗及预后进行客观分析。结果6例脊髓减压术后1～2h脊髓功能呈进行性丧失，发生SCII后立即给予大剂量甲泼尼松龙、脱水、营养神经类药物使用后脊髓功能逐渐恢复，术后14～24天脊髓功能恢复正常。结论脊髓缺血再灌注损伤好发于中老年颈胸段，损伤程度可能与脊髓生理解剖特点、脊髓压迫程度、范围、时间以及围手术期治疗相关。其诊断需要结合病史、临床症状及影像学资料，缺一不可。SCII发生后甲泼尼松龙的治疗是有效的。

简介：当前手术不可能彻底治愈恶性胶质瘤,因此辅助治疗就非常重要,目前最为成熟、应用最多的是放疗和化疗,化疗和放疗的本质是造成DNA的损伤,导致细胞死亡或凋亡,从而达到治疗的目的.然而,一方面,任何细胞在DNA遭受损伤后都会启动一定的修复机制,使细胞免于死亡;另一方面,不同的细胞其DNA修复的能力存在着差异,正常细胞DNA修复能力略强于肿瘤细胞.DNA修复靶向治疗的实质是扩大这种DNA修复能力的差距,加强对肿瘤细胞的损伤,从而提高治疗的效能.本文就DNA损伤修复靶向治疗胶质瘤作一综述.

简介：

简介：摘要目的总结外科减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤的临床疗效。方法2006年3月-2012年9月，共收无骨折脱位的颈脊髓损伤36例，男25例，女11例；年龄16-68岁，平均年龄41.5岁；病理基础先天性颈椎管狭窄3例，退变性颈椎管狭窄12例，急性颈椎间盘突出7例，后纵韧带骨化4例，颈椎不稳3例，黄韧带骨化1例，椎间盘突出合并椎管狭窄3例，颈椎不稳合并椎管狭窄3例；JOA脊髓功能评分为0-7分，平均4.3分。在有效维持患者生命体征的前提下，根据不同病理基础分别采用前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形、后路椎板开门椎管扩大成形结合前路减压融合、后路椎板开门椎管扩大成形结合侧块螺钉固定等手术方式进行减压治疗。结果所有患者平安度过围手术期并获得18-96月随访，平均48.6月，JOA脊髓功能评分为7-17分，平均12.8分。改善率为65.4％；优良率为78.8％。结论外科减压治疗无骨折脱位的颈脊髓损伤可取得较好的神经功能改善。

简介：摘要目的对艾灸治疗脊髓损伤病人尿失禁的临床疗效进行观察。方法选取我院2011年4月至2013年7月间的52例脊髓损伤尿失禁患者作为临床观察对象，并分为对照组26例，观察组26例。对照组采取常规西医疗法，观察组在常规疗法的基础上进行艾灸治疗，对比两组患者的治疗疗效。结果观察组的RU以及MBC治疗前后改善情况均要优于对照组，且观察组总有效率为（96.15%）明显高于对照组（69.23%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论艾灸治疗脊髓损伤病人尿失禁具有很好的疗效，能够改善患者的尿流动力学平衡情况，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的分析探讨原发性脑干损伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析56例原发性脑干损伤患者的临床资料。结果56例患者经综合治疗后，其中恢复良好13例（23.2%），中残15例（26.8%），重残9例（16.1%），死亡19例（33.9%）。结论采取综合治疗措施有利于改善预后，提高治疗效果，降低原发性脑干损伤的致残、病死率。

简介：摘要目的研究磁共振诊断交叉韧带损伤的临床价值。方法对我院从2010年6月—2013年7月收治的共48例膝关节交叉韧带损伤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经临床确诊，将患者的X线诊断结果、磁共振诊断结果和手术病理诊断结果进行对比，分析对比结果。结果X线诊断和磁共振诊断结果相比，存在显著性差异(P<0.05)；磁共振诊断结果和手术病理诊断结果不存在显著性差异(P>0.05)，诊断准确率为95.83％。结论磁共振诊断交叉韧带损伤的准确性较高，具有很好的临床应用价值，能够有效的提高交叉韧带损伤的治疗效率。

简介：摘要目的探讨重症颅脑及颈髓损伤伴低钠血症的诊疗分析。方法观察48例重症颅脑颈髓损伤患者不同类型低钠血症临床表现及治疗方法以及机理研讨。结果死亡5例，恢复良好者16例，轻残者21例，重残者5例，植物状态1例。结论重症颅脑及颈髓损伤患者伴发低钠血症临床常见又易误诊，根据临床低钠血症的分型给予不同预后及治疗方法。对于减轻神经系统损伤和加快恢复进程，减少临床致残及死亡率有很多意义。

简介：摘要目的探讨亚低温干预治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将2012年1月～2014年1月期间我院收治的100例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组(各50例)，对照组给予常规综合治疗，观察组在常规综合治疗的基础上给予亚低温干预治疗。结果观察组患者恢复良好率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且死亡率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温干预治疗重型颅脑损伤能够有效改善患者预后，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨新生儿发生病理性黄疸对心肌的影响。方法对157例病理性新生儿黄疸（观察组）和126例生理性黄疸（对照组）的新生儿血清进行同步检测心肌酶及肌钙蛋白的变化对比。观察组和对对照组进行心电图和心脏彩超检查无病理性异常。结果新生儿病理性黄疸在急性期心肌酶学中天门冬氨酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及LDH1、肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）其结果与对照组相比较有显著差异（P＜0.05），两组新生儿血清肌钙蛋白（CTn-I）阳性率分别为观察组91.01%和对照组4.41%，两组结果具有极显著差异（P＜0.01）。结论新生儿病理性黄疸可能会引起心肌损害［1］。随着黄疸的好转，综合治疗后，心肌可恢复至正常水平。

简介：摘要目的分析慢性肾脏病病患出现肾损伤的原因及部分临床指标和肾损伤的相关性。方法回顾性分析我院收治的90例慢性肾脏病伴急性肾损伤（C/A）病患的发病起因以及C/A前后的临床指标，并进行相关性分析。结果C/A的发病与年龄有关，不同年龄段病患的发作因素存在差异。C/A前后患者的血尿素氮（BUN）、血清肌酸酐（SCr）和肾小球滤过率（GFR）水平有显著性差异（P<0.05）。结论在不同年龄段C/A的诱发因素有不同的侧重点，且BUN、SCr和GFR水平的联合测定对C/A的早期诊断有一定帮助，有助于C/A的早发现，早治疗，改善治疗效果。

简介：摘要目的初步探讨颅脑损伤患者躁动的原因，采取有效的护理对策，提高患者的救治率，减少或避免不安全的隐患发生。方法对64例患者的瞳孔、GCS评分、生命体征、躁动的表现进行动态观察，评定意识障碍的程度，分析躁动原因，及时处理。结果64例患者分别采取医疗手段和护理手段，消除或减轻因躁动所致的危害。结论密切观察颅脑损伤患者的病情变化，正确的分析患者躁动的原因，积极采取相应的护理措施，保证病人安全，提高护理质量。

简介：急性软组织损伤是指肌肉、韧带、筋膜、关节软骨、关节囊、滑膜囊等部位的损伤，是高校校医院最常见的疾病之一。虽然急性软组织损伤病情较轻，不会影响病人生命，也不会导致严重的后遗症，但是急性软组织损伤引起的症状是造成高校学生缺课的原因之一。我院自2009年以来采用了冷敷联合中药外敷治疗急性软组织损伤，取得了良好效果。现报道如下。

简介：摘要目的分析手术治疗甲状腺疾病致喉返神经损伤的原因，探讨预防方法。方法对2005年1月至2011年4月在我院接受手术治疗的70例甲状腺疾病引起喉返神经损伤的资料进行回顾性分析。结果70例患者中4例发生喉返神经损伤，占5.7%。4例均表现为术后声音嘶哑，其中3例术后1个月内声音恢复，1例随访6个月，仍有声音嘶哑。在11例恶性病变有2例生喉返神经损伤，发生率17.4%，其中1例6个月后声音仍未恢复；59例良性病变有2例发生喉返神经损伤，发生率3.4%，2例均为一过性损伤，恶性病变手术引起喉返神经损伤率显著高于良性病变的发生率。在39例病变位于甲状腺背侧的有3例发生喉返神经损伤，发生率7.7%，10例病变巨大、位于甲状腺下极的有1例发生喉返神经损伤，发生率9.5%，21例病变位于甲状腺前部的未发生喉返神经损伤。15例术中暴露喉返神经的损伤2例，损伤率10.0%，55例未暴露喉返神经的损伤1例，损伤率1.8%。结论甲状腺手术引起的多数喉返神经损伤为一过性损伤，于术后1个月内恢复，少数为永久性损伤。甲状腺恶性病变可侵犯喉返神经，手术中为达到肿瘤的彻底根治目的，有可能导致永久性喉返神经损伤。喉返神经损伤的发生与甲状腺病变位置关系密切，对甲状腺病变位于后、下部进行手术时易引起后返神经损伤，特别是当甲状腺病变邻近喉返神经，手术中需要暴露喉返神经时，一定要轻柔操作，可靠止血，术野清楚，先处理甲状腺上极病变，暴露喉返神经上极，再逐渐处理甲状腺中、下部位的病变，预防喉返神经的损伤。

简介：摘要注射室是医院的窗口科室，负责全院门诊病人的各种注射、输液、血液标本采集等护理操作。注射室护士每天在护理操作过程中直接接触大量的流动病人，经常暴露于病人的血液、体液及一些具有损伤性的医疗用具中，所以其工作特点决定了注射室护士是职业暴露而致职业感染发生率最高的护士群体。因此，熟悉职业暴露的种类、特点及产生的原因，掌握职业暴露的防范措施等是每个注射室护理人员必备的基础功1。本文就注射室护士暴露的危险因素及防护对策综述如下。

简介：摘要03年国内SARS病毒的传播，及国内外实验室病毒的泄露，到今日埃博拉病毒的非洲蔓延，足以让人类心惊肉跳。血站从业人员如何保护自己，预防职业暴露，采取怎样的有效控制措施是我们面临的严俊的问题。为此在血站采供血过程中，必须预防和控制因职业性暴露感染传染性疾病的发生，确保工作人员的职业安全，降低因职业暴露感染传染性疾病的危险。

简介：顶岗实习是职业院校落实国家教育行政管理部门加强学生专业和职业技能要求的重要举措，是学生职业能力形成的关键教学环节，也是强化学生职业道德和职业素质教育的重要途径。实施至今，顶岗实习的教学模式取得了显著的实效。比如，通过顶岗实习，使学生能够尽快将所学专业知识与生产实际相结合，也解决了职业院校实习场地不足、学用脱节的矛盾。

简介：目的：了解医务人员职业暴露因素及预防措施。方法：对78名职业暴露医务人员进行调查，对职业、工作年限、暴露方式、暴露科室分布等进行分析。结果：职业暴露发生率从高到底依次护士71．7％、医生12．8％、医技人员51％、工勤人员10．3％；工作年限3年以下64．1％、3-5年3．8％、5年以上32．1％；针刺伤84．6％、粘膜暴露7．7％、皮肤暴露1．3％皮肤粘膜暴露I3％；暴露科室内科269％、外科295％、手术室115％、重症监护室51％医技8．9％、门急诊51％、五口25％。所有职业暴露者均按流程进行处理暂未发现因职业暴露而感染血源性传染性疾病。结论：加强医务人员职业暴露培训、增强个人防护意识、严格遵守操作规范是减少医务人员职业暴露关键。