简介:摘要:随着社会的不断发展与经济的飞速增长,国内的医院也逐渐处在了一个较为强烈的竞争环境中。因此,加强医院本身的市场营销管理,强调自身的核心竞争力有利于医院在这一环境中迎来更好的发展。
简介:摘要目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、血小板分布宽度(width of platelet distribution, PDW)、血清总胆红素(total bilirubin, TBIL)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者早期肾功能损伤诊断中的价值。方法选择2018年1月至2020年1月于南乐中兴医院建档的180例孕妇,根据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)将肾功能受损患者作为对照组(eGFR<60 ml/min),肾功能早期受损患者作为观察组(60 ml/min≤eGFR<90 ml/min),同期GDM肾功能正常(eGFR≥90 ml/min)患者作为正常组,每组各60例。记录三组患者MPV、PDW、TBIL、光抑素-C(cystatin-C, CysC)水平、子痫发生情况和妊娠结局。结果观察组MPV、PDW和CysC水平低于对照组,高于正常组,TBIL水平高于对照组,低于正常组(P<0.05);观察组轻度子痫和重度子痫的发生率低于对照组,高于正常组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,高于正常组(P<0.05)。结论MPV、PDW、CysC、TBIL诊断GDM患者早期肾功能损伤的价值较高,其中MPV、PDW、CysC的水平变化与肾功能损伤的严重程度呈正相关,与TBIL呈负相关,且肾功能损伤程度越重者,产前子痫与不良妊娠结局的发生率越高。
简介:摘要目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度及预后中的应用价值。方法选取2017年6月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的232例心力衰竭合并COPD患者,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅰ级组51例,Ⅱ级组60例,Ⅲ级组64例,Ⅳ级组57例,另选取同期收治的60例心力衰竭患者为对照组。根据232例心力衰竭合并COPD患者住院期间是否死亡分为生存组201例和死亡组31例。比较各组间RDW、左心室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,分析RDW与心力衰竭合并COPD病情严重程度及预后的相关性。结果从对照组、Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组到Ⅳ级组,RDW、NT-proBNP水平呈上升趋势,LVEF值呈下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.05);RDW、NT-proBNP水平与心力衰竭合并COPD患者的病情严重程度呈正相关(r=0.793、0.847,P<0.05),LVEF值与心力衰竭合并COPD患者的病情严重程度呈负相关(r=-0.910,P<0.05);死亡组RDW、NT-proBNP水平高于生存组(P<0.05),LVEF低于生存组(P<0.05);经受试者工作特征曲线分析,RDW曲线下面积为0.866。结论RDW与心力衰竭合并COPD患者病情严重程度呈正相关,可作为临床评估心力衰竭合并COPD患者预后的参考指标。
简介:摘要目的研究和比较高频超声下横截面积测量法与宽度测量法在婴儿先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)诊断中的价值。方法回顾性分析2013年11月至2018年8月经天津市儿童医院收治并临床确诊为CAH的20例婴儿(CAH组)的腹部超声图像,分别测量肾上腺的最大横截面积、单肢最大宽度,对肾上腺的大小进行评估。同期选取50例正常足月婴儿作为对照组。比较CAH组与对照组婴儿肾上腺最大横截面积的差异及单肢最大宽度的差异,应用ROC曲线比较横截面积测量法与宽度测量法对CAH的诊断价值。结果①CAH组与对照组肾上腺最大横截面积的差异有统计学意义[(129.47±37.39)mm2对(54.42±20.85)mm2;t=10.004,P<0.001],肾上腺最大宽度的差异有统计学意义[(4.56±1.20)mm对(3.25±0.66)mm;t=5.445,P<0.001]。②横截面积测量法诊断CAH的ROC曲线下面积(AUC)为0.966,最佳诊断阈值为87.5 mm2,敏感性为95.0%,特异性为92.5%;宽度测量法诊断CAH的AUC为0.817,最佳诊断阈值为5.25 mm,敏感性为90.0%,特异性为62.5%;横截面积测量法与宽度测量法AUC之间的差异为0.149,差异有统计学意义(Z=2.309,P=0.021)。结论高频超声下横截面积测量法与宽度测量法对婴儿CAH均有诊断价值,前者诊断价值高于后者。