简介：目的：探讨腹腔镜辅助下回肠储袋与直肠肌管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病（familialadenomatouspolyposis,FAP）的临床价值。方法：回顾分析2006～2011年为13例FAP患者分别行腹腔镜辅助回肠储袋与直肠肌管吻合术及回肠储袋与肛管吻合术的临床资料,并进行对比分析。结果：两组患者手术时间、术中出血量、术后切口长度、进食时间、住院时间、住院费用差异均无统计学意义。术后6个月随访,腹腔镜辅助下回肠储袋与直肠肌管吻合术较回肠储袋肛管吻合术后患者排便次数明显减少,肛管静息压及最大收缩压明显增高。结论：与传统回肠储袋肛管吻合术相比,回肠储袋直肠肌管吻合手术保留了部分直肠肌管,不仅有效减少了盆底肌肉损伤的可能性,而且很好地保护了肛门括约肌,因而可更好地保留患者的控排便功能。

简介：摘要目的探讨新辅助化疗对局部巨块型宫颈癌的疗效，及新辅助化疗前后对宫颈组织TRAIL死亡受体（DR4、DR5）表达的影响。方法选择宫颈鳞癌IB2期14例、IIA2期8例，在DSA下行选择性子宫动脉灌注顺铂100mg，每侧动脉各50mg，免疫组化SP法检测化疗前及化疗3周后宫颈癌组织中TRAIL死亡受体（DR4、DR5）表达。观察宫颈癌局部肿块在化疗前后的变化。结果新辅助化疗后局部肿块面积缩小，与化疗前比较差异有显著性；宫颈癌组织中DR4、DR5的表达量增高，与化疗前比较，差异有显著性,DR4、DR5的表达量与局部肿块面积变化无相关性。结论新辅助化疗能使肿瘤明显缩小，提高手术切除率，化疗提高宫颈癌组织TRAIL死亡受体（DR4、DR5）的表达，使TRAIL与化疗有协同作用。

简介：摘要目的讨论女性生殖系统肿瘤手术护理。方法配合手术治疗进行围手术期护理。结论术前日做好腹部及会阴部皮肤准备(备皮范围为剑突下至大腿上1／3处，两侧达腋中线)。术前晚阴道擦洗(放疗后病人阴道冲洗)、0.1％肥皂水灌肠各1次，术晨再进行灌肠、阴道擦洗。注意观察腹部切口敷料有无渗血，阴道切口渗液的颜色和量，及时更换会阴垫，如发现渗血多，应立即报告医生，及时配合处理。

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简介：摘要本文首先介绍了医院感染的定义，最后指出了医院感染控制系统需要从多方面进行研究、探讨、分析和综合。

简介：摘要目的讨论消化系统疾病合理用药。方法根据患者临床表现结合检查结果选用药物进行治疗。结论治疗胃食管反流疾病的药物有胃动力药，如甲氧普胺、西沙必利和多潘立酮。甲氧普胺是多巴胺拮抗剂，可引起精神错乱、昏睡、迟发性运动障碍和加重帕金森病等锥体外系症状。西沙必利和多潘立酮较少通过血-脑屏障，更适用于使用甲氧普胺有中枢神经系统反应的病人。年老体弱病人粪便干结和排便次数少，通常需要常规使用缓泻剂。不适用液体泻药的病人，可使用膨胀性泻药psyllium。必要时可用渗透性泻药山梨醇或乳糖。括约肌或肠功能紊乱引起的大便失禁，可用止泻药、地芬诺酯、阿托品、洛哌丁胺等以最小剂量控制排便次数，然后用刺激性泻药(番泻叶、吡沙可啶)促进排便，每周2～3次。

简介：摘要随着医院信息化的发展及管理水平的提升,医院信息系统一定周期内必将面临进行升级切换的问题，本文从医院基础信息系统的切换原则、切换方式的选择、切换前的准备、切换方案的实施、切换后的管理等几个方面阐述了如何进行医院基础信息系统的切换。

简介：摘要影像作为PACS系统内的基础信息被存储在数据仓库中。传统的影像信息管理模式忽略了影像信息之间的关联性，不仅导致较高的影像信息查找与管理复杂度，而且造成已有影像信息无法为新影像信息提供相似解决方案而产生资源浪费。论文提出了一个基于分类的影像的管理策略，利用影像信息之间存在的相似性将影像信息进行分类管理以及为新影像信息提供相似解决方案。根据实验结果表明，该策略能够有效地提高影像信息查询效率。

简介：日前，日本一家名为Seraku的公司在科技展会上展出了面镜子，能够让用户在洗手、洗脸的时候通过触摸屏幕查看新闻、天气等各类信息。这面镜子十分新颖，它似乎相当于一面交互式的智能显示器，组成这面镜子的整个系统的部件主要有：提供界面的安卓平板电脑和检测用户是否接触镜子的RF接近传感器。

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简介：摘要目的观察右美托咪定辅助臂丛和浅颈丛神经阻滞应用于老年人肩部肿瘤手术的临床麻醉效果。方法选择期用肌间沟臂丛神经阻滞和颈浅丛神经阻滞行肩部肿瘤手术的患者40例，局麻药配制为0.75%罗哌卡因+2%的利多卡因+0.9%氯化钠各10ml，在麻醉效果确切后，依据住院号的奇偶数分为奇数，右美托咪定组（DEX组）15min内静脉泵注DEX负荷量0.5μg/kg，维持量0.5μg?kg-1?h-1；偶数，NS组应用生理盐水维持，每组各20例。分别记录两组病人入室时（T0）、泵注DEX前（T1）、泵注DEX15min时（T2）、泵注DEX60min时（T3）、手术结束时（T4）、术后12h（T5）的SBP、DBP、HR、SPO2、PETCO2及ECG的变化及术中、术后12h的并发症情况。结果1.血流动力学结果①两组患者的SPO2比较无统计学差异(P>0.05)；②NS组T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR与T1比较显著性升高(P<0.05)，DEX组同时间点差异无统计学意义(P>0.05)；DEX组在T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR比NS组明显降低(P<0.05)；2.DEX辅助肌间沟臂丛和颈浅丛神阻滞的麻醉效果优36例（90%），良4例（占10%）。结论DEX辅助肌间沟臂丛联合颈浅丛神经阻滞用于老年人肩部肿瘤手术麻醉是可行的，DEX的应用使麻醉效果较佳，降低了其他静脉以及阿片类麻醉药物的用量，有利于围麻醉期血流动力学的稳定，是一种安全有效的麻醉方法。

简介：摘要目的通过对60例毛细支气管炎患儿使用博利康尼、普米克联合雾化吸入的辅助治疗分析和研究，了解毛细支气管炎的治疗方法及效果。方法采用回顾性资料分析研究，对毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组，对两组疗效进行临床分析研究。结果疗效比较两组总有效率有显著（x2=9.41,p<0.01）差异,治疗后临床症状、体征消失天数及平均住院日比较治疗组优于对照组，有统计学意义。结论毛细支气管炎采用博利康尼、普米克联合雾化吸入辅助治疗能显著改善临床症状和体征，减少平均住院日，减少全身用药副作用，疗效确切。

简介：目的应用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱（SELDI-TOFMS）技术检测乳腺癌新辅助化疗前后癌组织内蛋白质谱的变化,筛选乳腺癌新辅助化疗敏感性相关蛋白质。方法60份样本来自2009年3月至2010年8月山东省千佛山医院乳腺外科收治的30例乳腺癌患者CEF新辅助化疗前后的乳腺癌组织。化疗前,行粗针穿刺获得乳腺癌组织;化疗后,在乳腺癌根治术中取样。应用SELDI-TOFMS技术检测乳腺癌组织的蛋白质谱,所得数据采用Biomarkerwizard3.0.2软件分析,得到差异蛋白谱,再采用SPSS17.0软件对数据进行Shapiro-Wilk正态性检验和配对设计t检验。根据差异蛋白质的质荷比,在SWISS-PROT数据库中检索与差异蛋白质相匹配的存在于乳腺组织或乳腺癌组织中的蛋白质。结果通过比较患者新辅助化疗前后的蛋白峰值,筛选出8个蛋白峰有差异的蛋白质,其质荷比（m/z）分别为5825.9、8949.5、11053.5、11652.0、17898.9、22250.6、26055.5、38546.6,化疗后这8个蛋白峰均高于化疗前（11.0±5.0比8.2±4.9、10.7±4.5比6.3±3.4、22.3±9.9比15.3±9.9、28.0±10.2比21.4±9.3、9.5±4.6比5.4±3.4、1.1±1.0比0.6±0.5、2.0±0.7比1.5±0.7及2.7±2.2比1.5±1.2,P值均〈0.05）。结论应用SELDI-TOFMS技术可以筛选出与乳腺癌新辅助化疗敏感性相关的蛋白质谱。

简介：摘要目的探讨美洛西林舒巴坦治疗呼吸系统和泌尿生殖系统感染的疗效和安全性。方法多中心、前瞻性、开放性的临床研究。研究对象为我院2010年3月～2012年3月呼吸内科、泌尿内科、男性科、妇科有呼吸系统和泌尿生殖系统感染的住院成人患者。按照适应症选择注射用美洛西林舒巴坦粉针剂（瑞阳制药有限公司生产的0.625g/支，以下简称美舒)，2.5g～3.75g/次，bid，疗程7d～14d，严重或难治性感染，2.5g～3.75/次tid。记录患者一般情况、治疗前后临床情况、感染部位、用药疗程和方案、预后及不良反应等。结果共收集290例，其中男性194例，女性96例，年龄（58.8±20.4）岁。呼吸系统感染250例，其中肺炎181例，慢性支气管炎急性发作51例，其它18例；泌尿生殖系统感染25例，其中单纯型感染15例，复杂型感染10例；呼吸合并泌尿系统感染5例；其它10例。250例呼吸系统感染，232例治疗有效，有效率92.8%，疗程9.12±3.96d。25例泌尿生殖系统感染，24例治疗有效，有效率96.0%，疗程7.62±3.56d。3例出现不良反应，包括腹泻1例，恶心、呕吐1例，皮疹、瘙痒1例。结论美舒治疗呼吸系统、泌尿生殖系统感染临床效果好、安全性高。

简介：摘要本研究遵循祖国医学“治未病”的原则，针对小儿腑脏娇嫩，形气未充的特点，通过刺激穴位和经络，补足形气提高小儿自身的免疫力和自我调节能力，减少小儿感冒和消化不良的发生；同时通过按摩等中医方式，作用于小儿运动与感知觉器官，促进小儿智能发育；是探索传统医学与儿童保健工作相结合的有益尝试。为祖国医学在小儿保健中的应用提供临床依据。

简介：智能具体体现这一年龄段的宝宝已学会独立行走，还能牵拉玩具行走或倒退走，虽然宝宝会跑，但有时还是会摔倒。更为有意思的是，宝宝可以扶着栏杆一级一级地爬上台阶，而且喜欢四肢并用向楼梯上爬。而宝宝在下台阶时，他就会用臀部着地坐着下或向后爬。宝宝还能用力地扔球，会用杯子喝水，并只洒很少的水。此时的宝宝可以较好地用小勺，开始学习自己吃饭。父母给他玩积木时，他能将3-4块积木叠在一起。

简介：智能具体体现〉〉〉动作能力将近两岁的宝宝此时走路已经很稳了，而且能够跑，还可以自己单独上下楼梯。如果宝宝将什么东西掉在地上，他也可以马上蹲下去将物品捡起来。

简介：摘要目的为探讨早期教育对婴幼儿智能发育的影响效果，寻求有效的早教方法，以促进儿童智能发展。方法本市区3岁以下健康儿童为研究对象，将来我院儿保门诊参加“育儿工程”项目的儿童列为早教组，仅作一般健康检查者为常规育儿组（对照组）。早教组实施综合干预方法，对照组无干预因素。两组儿童均在生后9个月—3岁内，应用国内标化的“儿-心量表”进行智力测评。结果早期教育组102人，常规育儿组73人，两组儿童性别人数和父母文化程度的比较（Ｐ＞0.05）；两组儿童平均发育商（DQ）分别为100.2和91.8，即早教组儿童的平均DQ明显高于对照组，二者差异非常显著（Ｐ＜0.001）。结论对婴幼儿进行早期教育和干预，确能促进其智能发育、提高智力水平，此为培养高智商、高素质人才奠定坚实基础具有重要意义。

简介：智能与生理发育情况这个时期的宝宝已可以走得很稳，东西掉了能够自己蹲下去捡，然后站起来再走。宝宝已很少摔跟头了，能够自己扶着栏杆上几步楼梯，还可将脚抬起来把球踢出去，开始学跑。手的动作也有所增强，能模仿父母的示范画出线条，可以自己翻书看书，可将细小的物品放到小瓶中，还会自己将物品取出来。

简介：美军健康信息管理技术发展经历了临床数据管理系统、以医疗为中心的电子健康档案系统及以健康为中心的资源整合三个阶段；本文在分析美军健康信息管理系统发展现状的基础上，对其发展趋势进行预测展望。