简介:摘要目的探讨规范化约束在ICU约束患者中的应用效果。方法选取本科室2016年2月~2016年5月本科室收治的120例患者作为观察组,选取本科室2016年6月~2016年8月本科室收治的120例患者作为对照组。对照组护士根据常规和工作经验对患者实施约束,观察组实施规范化约束。予以对比两组患者约束使用率、非计划性拔管率、约束部位皮肤异常发生率、护理满意度。结果观察组患者身体约束使用率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义;两组患者非计划性拔管率比较差异有统计学意义;两组患者约束期间均未发生皮肤异常情况;对照组患者护理满意度明显低于观察组,两组比较差异具有统计学意义。结论规范化约束在ICU约束患者中的应用,可减少患者不必要的约束,在保证患者安全的前提下,减少不良事件的发生,提高患者家属的护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨低分子肝素联合富露施治疗间质性肺炎患者的临床效果。方法抽取2018年6月至2020年8月商丘市第四人民医院收治的间质性肺炎患者114例,按照随机数字表法分为两组,每组57例。对照组口服醋酸泼尼松,观察组在对照组治疗基础上口服富露施并皮下注射低分子肝素,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后的临床体征、肺功能状况、肺纤维化指标及动脉气血指标。结果治疗后,观察组咳嗽、咳痰、呼吸困难及吸气性Velcro音指数等症状体征评分均低于治疗前(P均<0.05),且低于对照组治疗后评分(P<0.05)。治疗后,观察组用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、肺活量占预计值百分比均高于治疗前(P均<0.05),且高于对照组治疗后水平(P<0.05)。治疗后,两组Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和透明质酸水平低于治疗前(P<0.05),且观察组Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和透明质酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组氧分压水平高于治疗前,动脉血二氧化碳分压水平低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗后均未见明显不良反应发生。结论低分子肝素和富露施联合使用可以安全有效地改善间质性肺炎患者体征症状和动脉气血状况,提高患者肺部功能,改善肺纤维化。
简介:摘要目的探讨富氢盐水对抑郁症模型大鼠的改善作用及其可能的分子机制。方法实验分为2个阶段:第一阶段将35只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组7只。对照组、模型组每天灌胃8 mL/kg生理盐水,高、中、低剂量组每天灌胃含氢浓度分别为2.0 ppm、1.0 ppm、0.5 ppm富氢盐水(8 mL/kg),同时予除对照组外其余组慢性不可预知温和刺激(CUMS)干预4周。第二阶段将30只健康成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为氢水组、氢水+氟西汀组、核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制组,每组10只。3组均每天灌胃最佳含氢浓度(0.8 ppm)富氢盐水(8 mL/kg),其中氢水+氟西汀组再添加氟西汀(5 mg/kg)灌胃,Nrf2抑制组添加全反式维甲酸(10 mg/kg)灌胃,同时均予CUMS干预4周。干预过程中于每周末固定时间对大鼠称重,4周后应用旷场实验检测大鼠的活动总路程及平均速度。旷场实验结束后采集大鼠眼眶静脉血,应用ELISA法检测大鼠血清超氧化物酶歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。随后取海马CA3区标本,应用Western blotting实验检测脑组织中脑源性神经营养因子(BDNF)、血红素氧合酶-1(HO-1)、Nrf2及磷酸化Nrf2(p-Nrf2)蛋白表达。结果(1)第一阶段:干预第3、4周时,与模型组比较,高、中、低剂量组大鼠的体质量均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,中、低剂量组大鼠的活动总路程及平均速度明显增加,血清SOD含量明显增加、MDA含量明显减少,海马CA3区BDNF、HO-1表达明显增加,p-Nrf2表达明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)第二阶段:干预第3、4周时,与Nrf2抑制组比较,氢水组、氢水+氟西汀组大鼠的体质量明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。与Nrf2抑制组比较,氢水组、氢水+氟西汀组大鼠的活动总路程及平均速度明显增加,血清SOD含量明显增加、MDA含量明显减少,海马CA3区BNDF、HO-1表达明显增加,氢水+氟西汀组大鼠海马CA3区Nrf2、p-Nrf2表达明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与氢水组比较,氢水+氟西汀组大鼠海马CA3区BNDF、HO-1、p-Nrf2表达明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论富氢盐水可使抑郁症模型大鼠血清SOD含量增加、MDA含量减少以及海马BDNF、HO-1表达增加,从而改善其抑郁样症状;富氢盐水与氟西汀联用对抗抑郁的协同作用机制涉及Nrf2通路的抗氧化效应。
简介:摘要肱骨外上髁炎是一种以肘外侧疼痛为特征的临床常见疾病,发病隐匿,易复发,可致前臂疼痛和手腕部力量下降,严重影响患者日常生活和工作。肱骨外上髁炎治疗方法多样,效果不一,目前暂无标准治疗方法。富血小板血浆(PRP)对骨、肌腱修复具有较好效果,现已广泛用于治疗肱骨外上髁炎,但PRP治疗肱骨外上髁炎的技术与规范缺乏统一认识。因此,中华医学会运动医疗分会、中华医学会物理医学与康复学分会组织中国运动医学和康复医学等领域专家制订《富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎临床专家共识(2022版)》,主要从肱骨外上髁炎的概念、流行病学及病理生理、肱骨外上髁炎的症状、体征及影像学表现、PRP概念及应用成分要求、PRP制备技术质控、PRP治疗肱骨外上髁炎的适应证及禁忌证、PRP注射治疗肱骨外上髁炎、PRP在肱骨外上髁炎手术中的应用、PRP治疗肱骨外上髁炎后相关问题、PRP治疗肱骨外上髁炎后结果评估及PRP治疗肱骨外上髁炎卫生经济学评价方面,提出基于循证医学的建议,为临床诊治提供指导。
简介:目的确定富血小板血浆(platelet—richplasma,PRP)在牵张成骨中的最佳注射时期。方法将36只大白兔随机分为4组,每组9只。Ⅰ组为对照组不注射PRP,其余3组分别在延迟期、牵张期和固定期注射0.5mlPRP干牵张间隙中。牵张结束后2、4、8周每组各处死3只动物取材。双能量X线骨密度仪(dualenergyX-rayabsorptionmetry,DEXA)测量新生骨骨密度,采用方差分析法对数据进行统计分析;HE染色光镜下观察新骨生成情况。结果实验组新骨生成速率高于对照组;牵张结束后2、4周时,牵张期注射PRP组骨密度测量和组织学观察与其余两实验组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PRP对牵张成骨具有促进作用.牵张期注射PRP可缩短牵张成骨过程。
简介:摘要目的分析研讨富血小板纤维蛋白在口腔外科手术中的应用效果。方法随机从我院2015年8月至2017年4月期间收治的口腔种植引导性骨再生手术治疗的患者中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分2组,每组各40例,对照组接受常规种植术治疗,研究组接受口腔种植引导再生技术并覆盖富血小板纤维蛋白,观察治疗疗效,并对比分析。结果对比治疗总疗效,研究组95%高于对照组77.50%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论在富血小板纤维蛋白基础上实施口腔种植引导性骨再生手术,其治愈率高,且可提升治疗满意度,进而可优化围术期患者生存质量,应用价值较高,可大力推广。
简介:摘要目的探讨甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点以及效果,从而为甲状腺肿瘤的治疗与预后提供可靠依据。方法选取我院2017年6月—2018年6月期间收治的70例甲状腺肿瘤患者,将其随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予保守治疗,观察组给予普外科手术治疗。比较2组治疗效果、不良反应发生率、复发率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率略高于对照组,但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤运用普外科手术治疗的临床效果显著,且治愈率较高,操作难度较小,是一种相对可靠的治疗方案,临床可根据患者的实际状况加以选用。