简介：摘要目的研究疏肝和胃方汤剂治疗胃食管返流病的有效性和安全性。方法从2012年2月到2013年3月，共计有84例病患被确诊为GERD。以数字法随机分成观察组（42例）及对照组（42例）。对照组予以西沙必利药物治疗，观察组另加用SHD治疗。对比两组治疗前后的症状评分情况以及疗效和不良反应情况结论以SHD方案联合西沙比利治疗GERD病患，疗效更佳，安全性较好。值得临床推荐。

简介：目的观察急性ST段抬高型心肌梗死（STsegmentelevationacutemyocardialinfarction,STEAMI）患者在行直接经皮冠状动脉介入（pecutaneouscoronaryintervention,PCI）治疗前血浆基质金属蛋白酶-9（matrixmetalloproteases-9,MMP-9）及超敏C-反应蛋白（highsensitivityCreactiveprotein,hs-CRP）浓度与PCI治疗中＂无复流＂的关系。方法将发病12h内接受直接PCI治疗的STEAMI患者92例分为＂无复流＂组（n=19）和正常血流组（n=73）。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定血浆MMP-9浓度;hs-CRP、心肌肌钙蛋白I（cardiactroponinI,CTnI）用免疫散射比浊法检测。结果＂无复流＂组血浆MMP-9、hs-CRP、CTnI浓度均高于正常血流组[（73.18±16.52）ng.mL-1vs.（55.80±13.24）ng.mL-1,P=0.001;（16.52±3.25）mg.L-1vs.（10.34±4.56）mg.L-1,P=0.042;（9.53±4.14）ng.L-1vs.（6.48±4.29）ng.L-1,P=0.010]。＂无复流＂组血浆MMP-9和CTnI浓度呈正相关（r=0.290,P=0.008）;血浆MMP-9浓度与hs-CRP浓度无明显相关性（r=0.018,P=0.872）;hs-CRP浓度和CTnI浓度无相关性（r=0.139,P=0.209）。结论PCI治疗前血浆MMP-9、hs-CRP及CTnI浓度在理论上对预测PCI治疗中＂无复流＂的发生有一定价值。

简介：目的比较分析应用弹性血管壁的流固耦合计算流体力学（CFD）方法和刚性血管壁的CFD方法模拟获得的正常主动脉弓内血流动力学参数,同时比较两种方法的优劣,为深入研究血液流动状态与动脉疾病的关系提供帮助。方法取46岁男性,胸主动脉正常CT图像,格式为Dicom,层间距为0.5mm,每片图像的平面分辨率为512×512,像素大小为0.5mm。应用医学图像后处理软件,对通过临床获得正常人体主动脉CT二维医学图像数据进行重构,得到主动脉血流及血管壁的三维立体模型并应用于模拟计算。结果在设定边界条件和初始条件的基础上,经多次迭代耦合计算,获得血管壁形变、等效应力、血流速度、壁面振荡切应力等相关血流动力学参数。结论在心动周期内弹性血管壁的主动脉内血流情况较刚性血管壁主动脉内血流情况更为复杂,管壁等效压力变化较大,血管壁的振荡切应力更高,表明弹性血管壁的流固耦合的CFD模拟更能体现真实主动脉内复杂血流情况,为深入研究血流动力学与心脑血管疾病的关系提供了一定的技术支持。

简介：目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将110例非糜烂性胃食管反流病的患者随机分治疗组（55例）和对照组（55例）。治疗前所有患者予Zung自评抑郁量表（SDS）、自评焦虑量表（SAS）评分，治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、硫糖铝和莫沙必利治疗，对照组采用奥美拉唑和多潘立酮治疗，疗效应用症状积分来评价。结果治疗组4周末症状改善高于对照组，差异有显著性（P〈0．05），非糜烂性胃食管反流病患者抑郁、焦虑情绪的发生率为38％，治疗组中焦虑抑郁患者症状改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病优于奥美拉唑和多潘立酮．氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对伴有抑郁或焦虑的非糜烂性胃食管反流病患者有较佳的疗效。