简介：摘要目的讨论氦氖激光联合3M保护膜及康乐宝造口粉在ICU老年失禁性皮炎患者中的应用。方法选择我院2014年7月至2017年7月在ICU治疗失禁性皮炎的70例老年患者，将这些患者进行随机分组。对照组患者使用氧化锌软膏进行常规护理，观察组患者则在在接受基础护理之上使用氦氖激光联合3M保护膜及康乐宝造口粉，比较两组患者的愈合时间和复发情况。结果对照组患者失禁性皮炎的愈合时间为（7.26±2.37）d，复发率为17.14%，观察组愈合时间为（4.21±1.41）d，复发率0%,两组比较差异显著（P＜0.05）。结论使用氦氖激光联合3M保护膜及康乐宝造口粉造口护理粉对ICU老年失禁性皮炎有显著的疗效，可以促进伤口愈合，提高疾病康复时间，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察分析经皮胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗亚急性胆囊炎患者的临床效果。方法选择我院2015年10月-2017年12月收治的亚急性胆囊炎患者108例，按照手术方式不同分为研究组和对照组，每组54例，对照组患者采用急诊LC进行治疗，研究组患者采用经皮胆囊穿刺造瘘联合LC治疗，比较两组患者的术中胆囊壁厚度、中转开腹率、手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果研究组患者术中胆囊壁厚度、中转开腹率、手术时间、术中出血量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组的20.37%比较，研究组患者术后并发症发生率显著降低（5.56%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论与急诊LC比较，经皮胆囊穿刺造瘘术治疗亚急性胆囊炎患者，可以显著的降低胆囊水肿程度，对患者的创伤较小，术毕并发症发生率低，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的研究分析一期结肠癌根治性切除吻合口近端造口术在治疗左半结肠癌伴梗阻患者中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选择75例左半结肠癌伴急性梗阻患者的临床处理过程，分析患者术后出现切口感染、吻合口瘘、肺部感染、盆腔感染发生情况及平均住院时间等。结果75例患者术后发生切口感染3例，吻合口瘘1例，肺部感染2例，心功能衰竭1例，所有患者术后造瘘口还纳成功，平均住院12.5d。结论左半结肠癌伴急性梗阻的患者行一期根治性切除吻合口近端造口术降低了单纯一期吻合术后吻合口瘘、切口感染等并发症的发生，改善了患者生活质量，是安全有效的治疗方式。

简介：摘要目的对老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗过程中应用两种肠造口术进行分析探讨。方法从我院2008年到2017年的接收的老年梗阻性乙状结肠癌还有高位直肠癌患者当中随机抽取60例作为研究对象，并将他们随机分为回肠袢式组和Hartmann术组，每组包含30例患者。对第一组患者采取回肠袢式造口术进行治疗，第二组患者采用Hartmann术造口进行治疗，并对治疗效果进行对比分析。结果回肠袢式组的患者在第一期手术后的禁食时间比Hartmann术组患者要短，第二期手术后的住院时间、禁食时间以及并发症都比Hartmann术组要少，具有一定的统计学意义（P＜0.05）。结论两组试验结果表明，在对老年梗阻性乙状结肠癌和高位直肠癌治疗过程中采用回肠袢式造口术具有非常明显的优势，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探讨经皮膀胱穿刺造瘘在经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）治疗高危高龄大体积前列腺增生的价值。方法2012年1月～2013年6月35例行前列腺电切的高龄高危前列腺增生患者随机数字表法分为造瘘组和非造瘘组，分别采用经皮膀胱造瘘+PKRP和标准PKRP。记录切除前列腺质量，评估手术前后的IPSS、最大尿流率。结果非造瘘组术中MBP、CVP较术前差异有统计学意义（P＜0.05），造瘘组术中MBP、HR、CVP较术前差异无统计学意义。非造瘘组Na+、pH、BE术前术后差异有统计学意义（P＜0.05），术后尿色转清时间更短，最大尿流率、IPSS改善更佳，提示造瘘组较非造瘘组治疗效果更佳。结论经皮膀胱造瘘安全、微创，增加了手术的治疗效果，减轻了术后的护理工作强度，提高了护理质量，得到了患者与家属的认可。

简介：摘要目的探讨对高龄巨大前列腺增生患者行经尿道前列腺气化电切术（TURP）＋耻骨上膀胱造瘘（TVP）治疗的临床效果。方法将2015年12月-2016年12月我院收治的76例高龄巨大前列腺增生患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为联合组和单一组，各38例。单一组仅行TURP治疗，联合组则行TURP＋TVP联合治疗，观察并比较两组各项手术指标的变化情况以及并发症的发生几率。结果联合组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、膀胱冲洗时间以及前列腺症状评分均优于单一组，联合组发生并发症几率2例（5.26%）显著低于单一组10例（26.32），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对高龄巨大前列腺增生患者行TURP＋TVP联合治疗，具有一定的安全性，能够减少并发症的发生，缩短手术时间，同时，还能够加快患者的病情恢复。

简介：目的:探讨给予永久性结肠造口患者实施连续护理+自我管理教育对其生活质量、疾病知识掌握的影响。方法:从本院于2016年2月-2017年2月收治的永久性结肠造口患者中选取64例分为常规组(n=32,常规护理)、干预组(n=32,连续护理+自我管理教育),观察护理效果。结果:干预组出院后1、3、6个月疾病知识掌握率均显著高于常规组(χ^2=4.432、11.977、11.469,P<0.05);出院后1、3、6个月,干预组OAS量表中3个维度评分及总评分均显著高于常规组,6个月时SF-36量表各维度评分也显著高于常规组(P<0.05)。且观察组患者排便时间固定,每日排便次数1-3次患者例数均显著优于常规组,P<0.05。结论:给予永久性结肠造口患者连续护理干预和自我管理教育,可使患者更好掌握疾病相关知识,有助于提升其生活质量。

简介：摘要目的观察氦氖光子治疗仪联合造口粉及3M液体敷料治疗脊髓伴截瘫患者失禁性皮炎的临床疗效。方法以我科2016年11月～2017年12月收治的52例脊髓损伤伴截瘫失禁性皮炎患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组使用鞣酸软膏和碘伏?3M伤口保护贴，观察组则使用氦氖光子治疗联合造口粉及3M液体敷料治疗，比较两组的临床疗效，护理时间及愈合时间。结果观察组有效率达到100％，与对照组的88.46％，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理时间和愈合时间比较，IAD轻度患者两组比较差异不大，而在IAD中重度患者中，观察组护理时间和愈合时间明显缩短，表明此种方法能明显的减轻护理人员工作量，提高护理效率，减少患者的痛苦，降低费用，缩短住院日。中重度差异具有统计学意义（P<0.05）。结论氦氖光子治疗联合造口粉及3M液体敷料治疗脊椎损伤伴截瘫失禁性皮炎患者疗效明确，能够加快创面的愈合，减轻临床护理工作量，是一种预防和治疗的有效方法。

简介：摘要双侧上尿路梗阻致双肾积水急性肾功能衰竭，急诊右侧肾造瘘术后继发对侧肾周及腹膜后积液比较少见，而因此继发尿性腹水的病例，尤其腹腔大量积液，临床上更是极其罕见，尚未发现类似文献报道，临床表现为腹痛、腹胀，易误认为是一侧肾造瘘术损伤腹腔导致漏尿引起。我院诊治１例双侧输尿管下段梗阻无尿急诊一侧肾造瘘术继发对侧肾周积液并大量尿性腹水的病例，现就诊治情况及原因分析报告如下。