简介:摘要目的了解韶关农村地区儿童食物过敏的流行情况及相关危险因素分析,探讨各变应原和外周血嗜酸性粒细胞与过敏性疾病的关系。方法对韶关农村地区5596名小学生,做儿童食物过敏初筛问卷。将其分为症状组和对照组,做食物过敏详细问卷、皮肤点刺试验和外周血嗜酸性粒细胞计数等,观察韶关农村地区儿童的过敏性疾病及食物过敏的流行强度、症状及时间变化趋势。结果完成儿童食物过敏初筛问卷的5139名小学生中,17.1%自诉曾因进食某种食物或某类食物而引起疾病或问题。选择其中349人做儿童食物过敏详细问卷,有11种食物被诉儿童进食后曾引起疾病。进食后出现症状的次数,有9.2%只发生过1次,有3.4%发生过2至4次,有4.9%发生过4次以上。各变应原及血嗜酸性粒细胞与食物过敏、支气管哮喘、过敏性鼻炎、皮炎的相关性的多因素Logistic回归分析结果显示食物过敏与虾、支气管哮喘及过敏性皮炎与外周血嗜酸性粒细胞升高有明显关联。结论韶关农村地区儿童食物过敏最常见的过敏原是虾、蟹、鱼、蚝、芒果。症状常累及消化系统、皮肤和呼吸系统,以表现为皮肤者最多。尘螨、蟑螂是儿童最常见的吸入性过敏原。近十二个月有喘息、曾有持续六个月的痕疹、湿疹是儿童食物过敏的危险因素,有兄弟姐妹是保护因素。食物过敏与虾、支气管哮喘及过敏性皮炎与外周血嗜酸性粒细胞升高有明显关联。
简介:目的探讨儿童扩张性心肌病伴脂肪酸氧化代谢异常的临床特征、诊断与治疗。方法回顾性分析2007年1月至2011年6月在首都医科大学附属北京安贞医院诊断为扩张性心肌病伴脂肪酸氧化代谢异常患儿的临床特征、实验室检查、治疗和随访情况。结果9例扩张性心肌病伴脂肪酸氧化代谢异常患儿进入分析,男5例,女4例。病程0.5-4.5年,起病年龄11个月至18岁。9例均有乏力表现,4例合并肌肉无力,1例四肢近端肌萎缩,2例有惊厥发作,2例伴生长发育落后。9例均有不同程度肝肿大,8例肝功能异常,7例CK、CK-MB和乳酸脱氢酶增高,6例乳酸增高,2例低血糖,3例高血氨。9例超声心动图检查均可见左心室舒张末期内径增高和射血分数下降。肌电图示肌源性损害2例。串联质谱检查示游离肉碱明显增高1例,减少5例,正常3例;酯酰肉碱增高7例,减少1例,正常1例。临床诊断肉毒碱棕榈酰转移酶Ⅰ缺乏症1例,原发性肉碱缺乏症1例,多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏4例,长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏3例。9例在常规抗心力衰竭治疗基础上,补充左旋肉碱、维生素及低脂肪、预防饥饿等饮食指导。随访0.5-3年,临床症状、生化指标和超声心动图表现逐渐改善。结论原因不明的心脏扩大合并多系统症状和生化指标异常者,应考虑到脂肪酸代谢异常可能,及早进行代谢病筛查,早期诊断和合理治疗是改善预后的关键。
简介:摘要在医学治疗中,通常会用到一些保护性设施和工具帮助治疗和护理,在手足外科治疗中,可用到拱形支架帮助患者康复。本文针对手足外科治疗中拱形支架的作用,探讨拱形支架在手足外科治疗中的应用价值,希望能为医学治疗提供参考。
简介:摘要探讨注射用磷霉素钠与0.9%生理盐水配伍致手足抽搐的症状与原因,提高对磷霉素的认识,增加用药的安全性,从而更合理的应用磷霉素钠,降低对患者用药的安全性,现通过本人在临床护理过程中药物的观察,对2例磷霉素所致手足抽搐患者进行临床用要分析,得出磷霉素钠与0.9%生理盐水配伍会引起手足抽搐的。此结论对磷霉素钠临床用药的安全性友重要的指导意义。磷霉素钠为一类广谱药物,对大多数革兰阳性菌和大多数革兰阴性菌均有抗菌作用。本品可通过血脑屏障进入脑脊液中,在炎症处血药浓度可达50%,其不良反应为可能引起皮疹,在口服抗组织胺药物后,皮疹消失,不需中断本品治疗,但引手足抽搐者少见;现将本人对2例磷霉素钠手足抽搐患者的护理体会报告如下
简介:[本刊讯]2012年10月6日是第7个“世界造口日”。由上海市护理学会与上海交通大学护理学院联合主办的造口护理义诊咨询活动在上海交通大学医学院懿德楼广场顺利举行。上海19所医院的26名造口治疗师参与了现场咨询,活动吸引了来自上海各区县以及周边省市的造口患者及家属近百名。造口治疗师们针对每位患者的问题耐心、细致地讲解造口手术,指导术后护理,并向患者推荐就近医院的造口护理资源,并借助画图或造口袋等器材进行具体、形象的演示。“世界造口日”是由国际造口协会(IOA)于1993年所倡导,其目的是为引起全世界对造口的了解和对造口人的关爱。今年世界造口日的主题是“共同关注,多点聆听”,旨在希望造口人和与造口人相关的医师和造口师等,通过各种途径传播造口的知识,传递造口的需求,传达造口人的自信,呼吁社会对造口的理解和关爱,推动社会对造口护理的认知度,提高造口人士的生活质量。
简介:本文总结儿童髓系/自然杀伤细胞祖细胞急性白血病(M/NKPAL)的治疗经验以提高对该病的认识。对1例罕见的3岁8个月女童M/NKPAL合并中枢神经系统白血病进行了确诊分析,并对其治疗经过及长期随访结果进行了总结。结果表明,女童M/NKPAL合并中枢神经系统浸润得到了确诊,其免疫表型特征为CD7,CD33,CD34,CD56和HLA-DR共表达,MPO阴性,其他NK细胞和T、B细胞分化抗原阴性,染色体核型有+8和12p-。采用柔红霉素+阿糖胞苷化疗后达完全缓解,随后应用急性髓系白血病的化疗方案巩固强化治疗5个疗程,化疗方案中均含有大剂量阿糖胞苷,期间共行腰穿及鞘内注射治疗10次。停止治疗后中枢神经系统白血病复发,腰穿及鞘内注射治疗9次后行颅脑放疗36Gy,取得了长期生存。结论:M/NKPAL是一种罕见的白血病,有特异的免疫表型特征,应用含有大剂量阿糖胞苷的急性髓系白血病化疗方案可能取得较好疗效。
简介:摘要目的为了提高护理服务满意度。方法将细节服务贯穿于患者入院到出院护理工作的全过程。如免费配置生活用品、加强医患双方的沟通等等。结果患者对护理服务满意度护理满意度从95.0%上升到99.5%,成效比较显著。结论优质护理服务示范病房的创建,可有效地提高护理质量和护理管理水平,提高患者满意度,同时提升护士自我价值感。