简介：患者,女,68岁。主因血压高1年,活动后气短半年。加重1月于1995年6月7日入院。查体:血压25.3/14.7kpa,心界明显左扩,心率84次/分,律齐,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区间第二心间分裂。超声心动

简介：目的：评价骶管阻滞复合吸入低浓度异氟醚用于小儿先天性巨结肠手术的麻醉效果。方法：行先天性巨结肠手术的患儿40例，随机分为A、B两组A组为骶管复合异氟醚组．B组为单纯气管内全麻组，观察并记录两组不同的麻醉方法下患儿术中血流动力学变化、麻醉效果、术后意识恢复时间及麻醉药总量麻醉恢复期不良反应，对所得数据进行统计学分析。结果：两组患儿术中镇痛均较满意A组血流动力学平稳麻醉恢复期不良反应少苏醒快且全麻药用量明显减少。结论：骶管阻滞复合吸入低浓度异氟醚有利于呼吸、循环的管理及术后苏醒是小儿先天性巨结肠手术较为理想的麻醉方法。

简介：

简介：最近几十年,旅游业增长迅速,大量的心血管病人包括缺血性心脏病、高血压、瓣膜病和其它心血管病比以前多了。也有另一些旅行者,如老年人,尽管他们开始旅行时,尚无特殊的心脏毛病,但也有患心血管病的危险。与事故一样,心血管病是国际旅行者的主要致死原因。一个表面上健康的人可能遇到各种危险,如乘车时胸部受创伤,乘机时心动过缓或心律

简介：先天性肾上腺皮质增生,是肾上腺类固醇合成障碍的遗传性疾病,由于遗传上的缺陷致类固醇激素合成中一些必需酶缺乏而引起其中最常见的是21羟化酶缺乏(21OHO).它占先天性肾上腺皮质增生症的90%以上.21OHO主要临床表现为男性化,在女性为假两性畸形,男性为假性性早熟.现将一家族2例女性假两性畸形,报道如下.

简介：慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.慢性阻塞性肺病(COPD)是慢性肺源性心脏病最常见的病因,约占80%～90%,其他较少见的病因是胸廓运动障碍性疾病,甚少见的病因是肺血管疾病.慢性反复性肺血栓栓塞;发病隐匿、缓慢、发现较晚,主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全,是临床进行性的一种类型,近年研究发现临床并不少见.临床对COPD引起慢性肺源性心脏病的诊治非常熟悉,但是对反复发生的肺栓塞引起的慢性肺源性心脏病缺乏足够的重视.肺栓塞(PE)发病率较高,临床诊断率不高,特别是在基层医院诊断率还不高,误诊率可达40.6%～79.1%.现将我院近3a内诊断的由肺栓塞导致慢性肺源性心脏病5例报告如下.

简介：风湿性心脏病主要是由于风湿热反复发作侵犯心脏引起的。常因寒冷、潮湿、过度劳累以及上呼吸道感染后复发或加重。风湿热的流行病学调查发现发病季节及分布地区常与链球菌感染有关的疾病如：扁桃腺炎，猩红热的流行有关，特别是在地理环境居住拥挤、潮湿，经济因素和年龄等都直接影响发病。目前一般都认为，风湿热与链球菌的关系是一种变态反应或过敏，因而积极地预防和治疗与链球菌感染有关的疾病是防治风心病的重要措施。我国以东北和华北地区发病率较高，华东、华中和西南、西北等地次之，华南较少。发病季节以寒冬、早春居多，寒冷和潮湿是本病的重要诱发因素。风湿热反复发作，侵犯心脏，使心瓣膜发炎，肿胀，当炎症消退后，

简介：

简介：风湿性心脏病二尖瓣狭窄(ＭｉｔｒａｌＳｔｅｎｏｓｉｓ以下简称ＭＳ)合并急腹症,由于疼痛、感染、电解质紊乱等可造成心功能进一步损害。若急需手术治疗,必然更增加麻醉和手术的风险。近半年我们处理麻醉后及术后急发左心功能衰竭2例,使病人转危为安,报告如下。1　病例简介病例1,张某,女,63岁。剧烈腹痛入院。诊断为右腹股沟嵌顿疝,执行急诊剖腹探查术。入室ＢＰ120/70ｍｍＨｇＥＣＧ为心房纤颤(ＡＦ)、ＨＲ110～120次/ｍｉｎ、ＳｐＯ298%。选择持续硬膜外阻滞,Ｔ10～11↑。静滴复方氯化钠液,鼻吸氧,持续监测ＢＰ、ＥＣＧ和ＳｐＯ2。2%利多卡

简介：

简介：干细胞具有自我更新，多向分化能力，在适宜的体外培养中干细胞能够稳定生存增殖并保持多向分化潜能，是便于体外操作的理想的靶细胞。本文综合近几年国内外文献，阐述了骨髓干细胞通过移植技术移植至试验动物的病损心脏，可以分化增殖为心肌细胞和血管结构，从而改善缺血的心脏功能。因此具有广阔的临床应用前景，值得进一步研究。

简介：同济大学自1972年到1987年开展杨式太极拳锻练,15年中有三千多人参加学习,参加者中有81例心脏病患者。其中男60人,女21人。学生50人,教工21人,家属5人,外单位职工5人。最大年龄65岁,最小17岁,平均33岁。

简介：急性风湿性疾病是北方寒带地区易患疾病，早已探明与A族乙型溶血性链菌感染有关。其瓣膜病为急性风湿病的结局。本组报道四个家族中出现父女、母女、同胞兄妹间，同患风湿性瓣膜病，现做如下报道。

简介：例1，患者男，68岁，因胸闷、心悸、乏力3年，加重1个月入院。3年前无明显诱因自感胸闷、心悸、乏力，在外地医院按“冠心病”治疗，效果不佳，后到几家医院就诊，多诊断为“冠心病”，并予治疗，但病情逐渐加重，为进一步治疗来我院。入院后查：BP130/60mmHg，P96次/min，消瘦，反应迟钝，甲状腺轻度肿大，未触及结节，未闻及血管杂音。心电图提示：窦性心率，有房性早搏，超声心动图提示：心脏扩大。入院后详细追问病史得知，患者逐渐出现

简介：

简介：当树上的最后一片枯叶飘落的时候,我们又迎来一个寒冬.有关资料显示,每当冬季来临时,心胖病患者发生心血和事件的可能性明显增加.

简介：

简介：背景：先天性脊柱后凸和继发性脊柱侧后凸畸形并不常见，但有潜在的严重性。因为随着年龄的增长，畸形可能加重并有截瘫的危险。我们对这些畸形的治疗使用单一后路切口，结合肋骨横突切除入路，同期完成前、后路半椎体切除或脊柱截骨术，术后进行前和（或）后路融合内固定术。据我们所知，这种手术入路尚未有过报道。方法：1988至2002年，在我们中心接受治疗的先天性脊柱后凸和继发性脊柱侧后凸患儿16例，对他们的病史和影像学资料进行分析。手术时的平均年龄是12岁。诊断为先天性脊柱后凸14例，由于手术失败引起的继发性脊柱侧后凸畸形2例。术前平均后凸畸形为65°（范围，25°～160°），平均侧凸为47°（范围，7°-160°）。15例通过单一的后路切口及肋骨横突切除入路，完成脊椎切除或截骨术、后路内固定加前、后路融合术。另1例接受椎体切除术时年龄太小，未做脊柱固定术。最后用自创的简化评分表评价手术结果。结果：平均随访时间为60．1个月。术后平均后凸畸形校正为31。（范围，0°-82°），侧凸畸形校正为25。（范围，0°-68°）。4例出现并发症：1例后路内固定失败，需要翻修，1例下肢出现感觉麻木，2例后期出现融合远端骨盆倾斜加重。用简化评分表根据患者满意度评价手术结果，满意13例，可2例，差1例。结论：同期前、后路经肋骨横突切除入路是一种有难度但安全、用途广泛和有效的手术入路，在治疗复杂的胸椎后凸畸形方面效果明显，神经损伤的危险性小。可信水平：治疗性研究，Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：

简介：由糖尿病引起的神经病变是神经发生病理改变最常的原因。而糖尿心脏自主神经病变又是糖尿病常见的并发症之一，其发病率占糖尿病总数的60％以上，重者可发生无痛性心肌梗死或心脏骤停致死，严重地影响了糖尿病患者的预后。为促进临床医生对其的掌握，笔者就近10年来的检测方法综述如下：