简介:【摘要】工程监理目标的实现,需要监理工程师扎实的专业知识和对监理程序的有效执行,更需要监理工程师有较强的组织协调能力。工程建设的参建单位众多,通过监理的组织协调,消除单位间组织管理盲区,做到无缝对接,有机配合,使监理工作实施和工程项目建设过程顺利进行。
简介:1病例资料患者:男,25岁.因双手指较常人明显短,活动不灵活10年来诊.病人6岁时双手被严重冻伤,当时双手十指远端表皮变黑脱落,不久长出新皮和指甲,手指活动和感觉逐渐恢复正常.
简介:目的探讨双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术在青光眼白内障联合手术中的疗效。方法回顾性分析我院2008年09月~2010年06月行双手微小切口白内障超声乳化联合小梁切除术的30例患者的临床资料,观察手术后眼压、视力变化和并发症情况。结果30眼中0.02~0.1者3眼(10.00%);0.1~0.3者8眼(26.67%);0.3~0.5者12眼(40%);0.5~0.8者5眼(16.67%),其中〉1.0者2眼(6.66%);术后平均眼压稳定在(13.57±3.31)mmHg;术后出现角膜水肿2眼,虹膜反应和晶状体前渗出膜6眼,后囊膜混浊3眼,经积极治疗后明显改善。结论微小切口白内障超声乳化联合青光眼小梁切除手术对急性闭角型青光眼疗效较为确切,虽然也存在一定的并发症,但及时处理并发症,仍可获得满意疗效,是一种理想的手术方式。
简介:摘要目的探讨双手腱鞘炎在RA中的诊断价值。方法对76例已确诊的RA患者进行双手超声检查,选取同时存在滑膜炎和腱鞘炎的RA患者45例为观察组,记录临床特点、实验室指标、DAS28、填写健康评估问卷(HAQ),对超声指标(滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎、骨侵蚀)进行半定量分级。选取存在手部腱鞘炎的非RA患者42例为对照组。采用Mann-Whitney U检验,Spearman秩相关,U检验进行统计分析。结果① RA组滑膜增生[7.50(3.00,17.50)]、滑膜炎[6.00(2.00,14.00)]、腱鞘炎[6.00(2.75,12.00)]、骨侵蚀[0.50(0.00,4.00)]与非RA组滑膜增生[5.00(3.00,6.00)]、滑膜炎[3.00(2.00,4.30)]、腱鞘炎[2.00(1.00,3.00)]、骨侵蚀[0.00(0.00,1.00)]相比差异均有统计学意义(Z=2.143,P=0.032;Z=2.756,P=0.006;Z=5.560,P<0.01;Z=2.550,P=0.011)。② RA组滑膜增生、滑膜炎与肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、血小板计数、CRP、DAS28呈正相关[滑膜增生(r=0.806,P<0.01;r=0.486,P<0.01;r=0.326,P<0.05;r=0.450,P<0.01;r=0.413,P<0.01);滑膜炎(r=0.819,P<0.01;r=0.446,P<0.01;r=0.351,P<0.05;r=0.481,P<0.01;r=0.412,P<0.01)]。腱鞘炎与SJC、CRP、DAS28呈正相关(r=0.436,P<0.01;r=0.496,P<0.05;r=0.359,P<0.05),骨侵蚀与病程、抗CCP抗体呈正相关(r=0.418,P<0.01;r=0.338,P<0.05)。③滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎、骨侵蚀、滑膜炎联合腱鞘炎对RA诊断的敏感度分别为0.41,0.61,0.57,0.48,0.61,特异度分别为0.95,0.76,1,0.83,0.93。④腱鞘炎的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积最大(AUC=0.841),腱鞘炎、滑膜炎联合腱鞘炎的曲线下面积与滑膜增生、滑膜炎、骨侵蚀相比差异有统计学意义[腱鞘炎(Z=3.291,P=0.001;Z=2.651,P=0.008;Z=3.032,Z=0.002);滑膜炎联合腱鞘炎(Z=4.346,P=0.001;Z=3.753,P=0.001;Z=2.547,P=0.012)]。结论滑膜炎对RA诊断敏感度高,腱鞘炎对RA诊断特异度高,滑膜炎联合腱鞘炎可以提高RA诊断特异度。
简介:摘要:双手前掷实心球项目是本地中考选项之一,是一项技术性较强的项目,从日常教学和往年的考试情况来看,一个班只有个别学生能拿到满分。那么如何有针对性地纠错,利用辅助练习提高学生的学习兴趣,掌握全面正确的技术,提高实心球成绩是体育教师亟待解决的问题。
简介:摘要:传统技艺是在人们长久的生活中形成的,是中华传统文化重要的组成部分,传承传统技艺是华夏儿女的重要使命。小学劳动与技术课程的主要目标,是培养学生良好的技术素养。在劳技课上,让学生用自己的双手去探索传统技艺,既能培养学生的创新精神和实践能力,又能对传统技艺进行传承。