简介:摘要目的探讨对脊髓损伤合并截瘫患者实施康复护理的临床效果。方法选取我院2017年12月-2018年11月收治的50例脊髓损伤合并截瘫患者进行分组,根据护理方法的不同将患者分为观察组和对照组,每组25例;对照组实施常规护理,观察组在此基础上进行康复护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的膀胱功能各项指标均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的护理有效率为84.00%(21/25),对照组护理有效率为28.00%(7/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊髓损伤合并截瘫患者实施康复护理可有效改善患者的膀胱功能,值得应用。
简介:摘要目的总结我院2008年1月~2011年1月,30例外伤性颈椎骨折合并脊髓损伤高位截瘫患者的麻醉体会。方法回顾分析30例患者受伤原因,施行手术,麻醉前准备,术中经过,出现问题、处理及不同麻醉方法对患者的影响。结果手术过程基本平稳,后路椎板切除减压20例,前路椎间盘摘除椎体间植骨融合术10例,均按计划完成,术中失血500~1000ml,记录尿量500~1600ml。18例在诱导前已输注胶体液500mL,12例采用氯胺酮诱导,但诱导期血压仍出现不同程度下降,心率变化不明显,维持快速输注平衡液、胶体液后逐渐恢复。9例患者术中表现血压阵发性增高、心动过缓,其中2例血压190.5/125.0minHg、198.0/139.3mmHg,经静注阿托品和吸入异氟醚、静注依托咪酷加深麻醉后逐渐恢复正常。30例麻醉均满意,手术时间80~240min,自主呼吸均及时恢复,术毕15~30min患者完全清醒,拔管顺利无躁动,术后随访无麻醉并发症。结论颈椎骨折脱位伤及脊髓造成不全瘫或截瘫可影响膈神经(C3~5),膈肌运动部分消失,又因肋间肌麻痹可常出现呼吸功能障碍,围术期呼吸管理尤为重要,保证呼吸道通畅和维持有效通气量是主要问题。脊髓损伤引起的感觉缺失意味着部分患者可在局部麻醉下完成手术。据临床观察采用气管插管全身麻醉,以保证呼吸道通畅及维持呼吸循环功能,防止误吸,麻醉安全,效果可靠,完善的肌松便于骨折复位。麻醉应以安全平稳为主,气管内插管全麻为首选,是避免患者出现低氧血症和高碳酸血症的关键。麻醉深浅易掌握,有利于体位改变时循环稳定和自主神经反射异常的控制。此外,高位截瘫患者因植物神经功能失调易引发心律失常,为此术中亦应注意患者心电图变化。
简介:摘要目的探究脊髓损伤合并截瘫病人膀胱功能障碍的康复护理效果观察。方法随机选取2017年3月-2018年3月在我院接受治疗的150例脊髓损伤合并截瘫病人作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组和研究组,每组为75例。对对照组患者采用传统的护理方法,对研究组患者采用康复护理方法。观察并记录两组患者的具体情况。结果研究组患者出现压疮、尿道感染、肺部感染以及呼吸道梗阻等常见风险的概率要明显低于对照组组患者(P<0.05),研究组患者的精神状况评分、情感状态评分、躯体功能评分以及总体健康评分要明显高于对照组患者(P<0.05)。结论在临床上,对脊髓损伤合并截瘫病人采用康复护理的方法,有利于患者的病情恢复,大大降低了患者治疗过程中风险发生概率,值得进一步推广。
简介:摘要:目的 分析整体护理在创伤性高位截瘫患者中的应用效果。方法 选取我院收治的创伤性高位截瘫患者 40 例作为本文的研究对象,入院时间为 2017 年 6月 -2019年 6 月间,并将其按照随机数字表法平均分为对照组与观察组,每组各 20 例。给予对照组 20 例患者常规护理,给予观察组 20 例患者整体护理,分析两组患者的不良情况发生率以及护理前、后的负性情绪得分。结果 观察组患者的不良情况发生率明显低于对照组,差异显著;护理前,两组患者的焦虑、抑郁等负性情绪得分比较无显著差异,( p>0.05);护理后,两组患者的焦虑、抑郁等负性情绪得分明显低于护理前,且观察组低于对照组,差异显著,( p<005)。结论 对创伤性高位截瘫患者实施整体护理的效果显著,值得临床借鉴。