简介：

简介：摘要目的探索我国可能存在的新型肠道EV病毒(enteroviruses，EV)并研究其基因特征。方法对济南市2018年1月和7月份的污水标本进行EVP1编码区的PCR扩增和扩增产物的下一代测序(next generation sequencing, NGS)，对发现的新型EV进行同源性分析和系统发生学分析。结果济南1月份和7月份的污水中分别发现EV-A89型(n＝2)和EV-C96型(n＝1)核酸序列，均获得完整P1编码区序列。其中2条EV-A89序列之间存在6.1%的差异，和国内外其他分离株的VP1完整编码区同源性为88.2%~95.3%，系统进化树上与来源于新疆和其他国家的序列均没有密切的亲缘关系；所获得的EV-C96序列与国内外其他分离株的VP1核苷酸同源性为76.2%~89.4%，系统进化分析显示全球EV-C96毒株分为5个分支A~E，除1991年山东分离株外，山东株与其他国内株均位于分支D。结论本研究丰富了新型肠道病毒EV-A89和EV-C96的分子流行病学资料，为今后开展EV-A89和EV-C96的流行趋势及其感染所致疾病的研究提供基础资料。

简介：摘要：一个建筑施工企业的技术、管理优势，不仅要在施工中体现，更要在标书中体现，更要以出彩的施工组织设计方案来赢得市场竞争力。但近年来由于建筑市场招投标活动中投标人对商务标及技术标的重视程度不同，导致技术标的出现“粗制滥造”的现象。为此，本文探讨了招投活动中技术标现存的弊病，并根据本人从事技术标管理工作的经验，就如何提高技术标编标质量谈谈个人的看法。

简介：国铁工程监[2017]27号第一章总则第一条%为规范铁路建设工程评标专家库管理,加强对评标专家的监督管理,保证评标活动公平公正,根据《中华人民共和国招标投标法》《中华人民共和国招标投标法实施条例》《评标专家和评标专家库管理暂行办法》《评标专家专业分类标准》等,制定本办法。第二条%本办法适用于铁路建设工程评标专家库的组建、使用、管理,以及对评标专家参与铁路工程建设项目评标活动的监督管理。

简介：按照农业部的安排部署，河南省自2007年开始实施加施牲畜耳标政策。2007—2015年，省财政共安排牲畜耳标购置经费6470万元，全省共购置使用猪耳标36374．3万套、牛耳标2506．5万套、羊耳标4585万套。加施牲畜耳标政策的实施，促进了河南省动物标识及动物产品追溯体系的建立完善，加强了动物疫病防控工作，保障了畜产品质量安全，提升了河南省畜产品的市场竞争能力，推动了河南省畜牧业健康稳定发展。

简介：摘要：招投标是工程建设领域内确定项目实施机构的主要方式，优质优价是招投标工作的核心要义，在招投标过程中，确保工程的优质主要依靠择优选择实施单位，确保工程的优价则主要通过防范围串标以免中标价失真。评标办法是招标文件中的核心内容，是单次招投标工作中的“指挥棒”，评标办法是否合理，是否与所招标项目的特点匹配，对于招投标能否达到择优和防范围串标的目标至关重要。本文拟梳理不同评标办法与择优、防范围串标之间的内在逻辑关系，并与具体项目的特点、招投标需求形成匹配，提出应对建议，为公路工程招标人应用合适的评标办法提供参考和借鉴。

简介：摘要目的分析和研究早期周围型肺癌患者CT检查和图像特征分析以及对于疾病治疗的临床意义。方法选择了2010年1月-2014年10月我院接收的85例肺癌患者作为研究对象，对其临床资料进行了回顾性分析，尤其是CT影像学图像特征，如病灶的密度特征、边缘特征、病灶的位置与形态等。结果肺癌发病部位主要分为两大类，即右肺47例（上叶27例、中叶11例、下叶9例）和左肺38例（上叶24例、下叶14例）。CT诊断的准确率为97.40%，漏诊率为2.60%。CT图像具有分叶特征，病灶轮廓呈花瓣样、不规则；毛刺特征，病灶轮廓呈放射状排列、周围有短细线影；80例患者有20例存在空气支气管特征，18例肿瘤肿块内部出现了磨玻璃样改变，11例有空泡特征，7例有钙化特征。结论对早期周围型肺癌患者进行CT扫描检查，能够及时、准确的发现病灶位置、病灶形态、边缘形态，为后期的临床治疗提供了很好的借鉴，提高了患者的治疗效果。

简介：摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖，分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变，为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导，对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株，产ESBLs，对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药，对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。

简介：

简介：摘要目的探讨食管鳞状上皮梭形细胞型异型增生的临床病理学特征及其意义。方法收集解放军联勤保障部队第九八九医院平项山医疗区（原第一五二中心医院）2009—2019年食管鳞状上皮梭形细胞型异型增生37例，收集患者的临床病理资料，观察组织形态学特征和免疫表型，并结合文献进行探讨。结果37例患者中位年龄65岁（范围47~81岁），男女比为1.5∶1.0。食管上段4例，中段31例，下段2例。肿瘤中位直径14.0 mm（范围3~40 mm）。按巴黎分型0~Ⅱa型11例，0~Ⅱb型14例，0~Ⅱb+Ⅱa型3例，0~Ⅱc型9例。内镜下病变黏膜发红，微血管增粗，形态不一，密度不均。组织学上，肿瘤细胞及细胞核呈梭形或长梭形，细胞形态基本一致，核深染，染色质细腻或轻度增粗，核分裂象易见，并可见病理性核分裂象；细胞质嗜酸，细胞间桥明显。细胞密集，极向轻度紊乱，仍呈平行排列，多垂直于基底膜。梭形细胞经常累及鳞状上皮全层，无正常鳞状上皮的梯度成熟分化，肿瘤边界清楚。常见梭形细胞上皮突向固有膜，浸润性生长。15例肿瘤内伴有灶状的普通型高级别异型增生和浅表浸润性鳞状细胞癌。免疫组织化学染色显示肿瘤p53蛋白突变型表达突变率为41.4%（12/29）。Ki-67阳性指数中位数值为40%（范围20%~80%）。Ki-67异常分布模式29例（100%）。原病理诊断为低级别异型增生6例，不典型性上皮细胞4例，高级别异型增生及浅表浸润性鳞状细胞癌27例。结论梭形肿瘤细胞具有中-重度异型性，一些肿瘤呈浸润性生长，以及p53的突变，表明它们是食管鳞状上皮的高级别异型增生；梭形肿瘤细胞的独特特征提示它们可能代表了食管鳞状上皮异型增生形态学谱系中的一种梭形细胞亚型。当对该肿瘤认识不足时，病理上易误诊或漏诊。

简介：摘要目的分析儿童戈谢病的临床表型与基因型特征及其相关性。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2016年8月至2021年10月诊断的14例儿童戈谢病患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、基因检测等临床资料，对临床表型和基因型进行总结。结果14例戈谢病患儿中男9例，女5例，诊断年龄0.7~15.8岁；其中Ⅰ型10例、Ⅱ型2例、Ⅲ型2例。患儿临床表现以脾大（14例）、血小板减少（14例）、肝肿大（8例）和贫血（8例）多见，其中有6例患儿存在生长迟缓，5例患儿身高在同龄儿处于中下水平。Ⅰ型患儿中7例磁共振成像检查均有影像学骨骼异常，仅有1例有骨痛，Ⅱ和Ⅲ型可同时伴有抽搐、眼球震颤、听力下降。12例患儿骨髓形态学可查见戈谢细胞。除1例Ⅰ型葡萄糖脑苷脂酶基因含L483P纯合变异外，其余13例均为杂合变异，常见致病变异为L483P（33%，10/30），其余依次为V414L、D448H、R159W。2例有严重神经系统表现戈谢病患儿的变异等位基因为L483P、L422R和F252I、L483P。检出了1个新生变异c.22A>G。结论儿童戈谢病以脾肿大和血小板减少为常见临床表现，骨骼影像学改变早于骨病的发生。除上述临床表现外，Ⅱ型和Ⅲ型同时还有生长迟缓及神经系统表现。L483P变异的等位基因频率最高，可同时出现于3种亚型，L422R、F252I基因变异型与神经病变表型相关。

简介：摘要目的调查亚洲国家和地区1990—2020年HIV-1毒株基因型流行分布特征，为疫苗研发提供参考。方法整理HIV sequence database中1990—2020年亚洲23个国家和5个地区报告的共计86 949例HIV-1感染者的毒株类型及相关信息，比较亚洲HIV-1在不同时间段和次区域间的流行差异，阐明亚洲HIV-1毒株类型的地区分布特征。结果亚洲地区HIV-1毒株主要类型为B（B＇）亚型（33.39%），CRF01_AE（28.29%），C亚型（17.68%）和A亚型（12.59%）。HIV-1基因型在北亚、南亚、东亚、东南亚和中亚5个次区域间的分布差异具有统计学意义（χ2=205 874.44，P<0.001），但临近次区域间的毒株流行类型具有一定的相似性。结论亚洲区域的HIV-1毒株类型流行情况日渐复杂，基因型别多样化。多国联合开展艾滋病流行监测，强化跨国合作对于新型疫苗设计和效力测试十分必要。

简介：随着“双创”工程推进，我国的创业环境持续优化，创业渐成社会潮流。创业能力是一种稀缺资源，并非人人皆可创业，创业型企业主有独特的人力资本特征。本文通过对山东省泰安市30个创业型企业主的调研，提炼出创业型企业主人力资本的共同特征，建言政府应当根据这些特征制定或调整相关政策，降低创业成本，鼓励和保护创业，形成中国经济的内在强大动力。

简介：摘要目的探讨贝尔麻痹分期治疗的中医证型特征。方法分别选取急性期（发病时间小于20d）、恢复期（发病在20d－40d之间）、后遗症期（发病时间大于40d）患者,观察其临床表现，判定为何种证型。结果贝尔麻痹急性期以脉络空虚，寒湿凝滞证为多，恢复期及后遗症期以阳气亏虚，痰瘀阻络证为多。结论对贝尔面瘫进行分期分型，在临床治疗实践中具有一定的指导意义。

简介：＂整合连贯型＂师范生培养模式旨在培养师范生通晓整个基础教育原理与方法,在此基础上,根据自身兴趣与就业需求,自主选择基础教育某一阶段（小学、初中或高中）重点研习,努力成为既能承担小学教育教学工作又能胜任中学教育教学工作的新型师资人才。＂整合连贯型＂师范生培养模式具有整体性、重点性、选择性和宽口径四个基本特点。

简介：摘要目的探讨食管基底细胞型异型增生的临床病理特征。方法收集2009—2019年解放军联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区食管基底细胞型异型增生71例，收集临床病理资料，观察组织形态学特征和免疫表型，并结合文献进行探讨。结果患者男女比例为1.6∶1.0，中位年龄65岁（范围48~81岁）。肿瘤位于食管上段4例（5.6%）、中段54例（76.1%）、下段13例（18.3%）。肿瘤中位最大径12.0 mm（范围3~42 mm），巴黎分型0~Ⅱb型占42.3%（30/71）。内镜下病变色泽发红及黏膜微血管异常。组织学上，肿瘤细胞小，核质比高，类似于基底细胞，细胞形态一致。结构异型性表现为肿瘤细胞密集，排列紊乱，基底层细胞极性丧失，无正常鳞状上皮的成熟分化梯度。10例肿瘤仅仅局限于上皮层的下部分，肿瘤细胞体积更小，形态更温和，常见上皮突向固有膜浅层生长；61例肿瘤至少局部波及了上皮层的全层。31例肿瘤伴浅表浸润性癌，癌的类型包括经典型鳞状细胞癌、基底样鳞状细胞癌、小细胞神经内分泌癌、鳞状细胞癌伴皮脂腺样癌和腺/导管上皮样癌分化。免疫组织化学染色显示肿瘤p53蛋白的突变型表达率为41.5%（17/41）。Ki-67异常分布模式41例（100.0%）。原病理诊断为低级别异型增生18例和不典型性上皮细胞12例，高级别异型增生及浅表浸润性癌41例。结论基底细胞型异型增生具有独特的形态学特征，代表了食管鳞状上皮异型增生细胞形态学谱系中的一种肿瘤亚型。基底细胞型肿瘤细胞，尤其是仅分布在上皮层下半部分的肿瘤细胞，可能是食管癌发生的最早期阶段的肿瘤干细胞，具有多向分化潜能。当肿瘤仅局限于鳞状上皮层的下半部分时，它不符合当前WHO分类定义的食管鳞状上皮异型增生的诊断标准。

简介：四川东北寨金矿床是近年来在我国西南地区发现的最大金矿床之一。对于矿床的成因,至今众说纷纭,现有三种观点:①成矿与动力变质作用有关;②由变质热液作用成矿;③由岩浆热液作用成矿。

简介：一、研究型大学和基层学术组织界定“研究型大学”的概念和标准因受政治、经济、文化、科技等因素的影响而存在不同的界定。归纳“研究型大学”的多种定义后认为，“研究型大学”就是以科学知识和技能的研究、应用以及相关人才培养为核心目标的一种大学类型，它往往具有以下特征：外部贡献显著，主要体现在为各领域培养精英人物，研发创新科技，提供良好的社会服务等方面。

简介：摘要目的探索非脱位过伸型胫骨平台骨折的流行病学特点、临床特征、治疗策略及临床结果。方法收集收集2018年1月至2018年12月共25例非脱位过伸型胫骨平台骨折患者资料，其中男12例，女13例，年龄（51±15）岁（范围：27~79岁）。损伤原因：车祸18例，重物砸伤2例，摔伤5例。胫骨平台骨折Schatzker分型：Ⅱ型4例，Ⅳ型5例，Ⅴ型13例，Ⅵ型3例；三柱理论分型：单纯外侧柱4例，单纯内侧柱5例，内侧柱+外侧柱7例，三柱9例。25例后倾角术前-5.2°±4.2°（范围：-10°~0°）。术前MR检查示合并膝关节内侧副韧带（medial collateral ligament，MCL）损伤5例，合并膝关节后外侧结构复合体（posterolateral complex，PLC）损伤3例，合并PLC+膝关节后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL）损伤2例，合并半月板损伤10例。合并韧带损伤患者胫骨平台后倾角改变均>10°，其中5例患者后倾角改变>15°，5例患者后倾角改变>10°，而后倾角改变<10°患者无合并韧带损伤；合并韧带损伤患者单纯外侧柱或内侧柱骨折患者6例，内侧柱+外侧柱骨折患者2例，三柱骨折患者2例。结果25例随访时间16.4个月（范围：12~24个月）。手术时间（124±33）min（范围：65~180 min），出血量（106±48）ml（范围：20~200 ml）。所有患者均采用切开复位内固定方式进行治疗，根据骨折特点进行针对性关节面复位及下肢力线纠正，固定钢板偏前方放置固定骨折块。术后骨折复位评价：解剖复位20例，复位良好5例（关节面塌陷2~5 mm），骨折复位优良率100%。内固定方式：单纯外侧钢板4例，单纯内侧钢板2例，内侧+外侧钢板治疗15例，内侧钢板+外侧铆钉1例，内侧钢板+后方螺钉1例，外侧钢板+腓骨螺钉1例，内外侧钢板+外侧铆钉1例。8例术中进行了半月板修复，其中内侧5例，外侧3例。所有患者末次随访时获得骨性愈合，骨折愈合时间3~6个月（平均3.3个月）。术后Rasmussen评分（24.9±3.5）分（范围：18~29分），术后膝关节活动度118°±9°（范围：90°~130°）。2例出现术后伤口表浅感染。结论非脱位过伸型胫骨平台骨折主要影像学特征为胫骨平台后倾角改变，单纯前内侧柱/前外侧柱损伤时易合并"对角线"损伤，胫骨平台后倾角改变>10°时易合并周围韧带损伤；通过采用切开复位内固定、恢复关节面平整及下肢力线，修复韧带软组织结构，重建膝关节稳定性，可取得满意的疗效。

简介：通过对承担国家自然科学基金、社会科学基金项目人员和三所重点高校师生核心期刊论文发表及论（编）著主要参与人员的职称、学历和年龄进行抽样分析，论证得出高校科研型核心人力资源的结构格局：高职称、高学历和35—50岁教学科研群体的“交集”区域，这为高校科研核心人力资源的开发与管理提供了坚实的事实依据。