学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的探讨全颌曲面断层对过长综合症的诊断价值。方法对我院2009年1月-2013年1月间86例过长患者分为常规方法摄片组(A组)和全颌曲面断层组(B组),每组各43例,分别对每位患者的长度进行测量。结果A组患者突显示38例,未显示5例,其中长度大于2.5cm者32例,伴末端分叉3例,长度小于2.5cm者6例,其中2例见分叉。B组患者突显示者42例,未显示1例,其中长度大于3cm者40例,伴末端分叉者6例,伴周围人带不规则钙化4例,2例长度小于3cm但其形态不规则。结论全颌曲面断层摄影的显示率较常规摄影显示率高,其图像为上下颌平展、拉伸和放大图像,避免了下颌骨及其周围组织的重叠,清晰直观的显示的全貌,为临床诊断提供了可靠依据,值得临床广泛推广应用。

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的比较双根克氏针固定法、双根克氏针联合张力带固定法、骨锚钉固定法三种方法治疗Hauck Ⅱ型尺骨骨折的临床效果,为临床上该类骨折内固定方法的选择提供循证理论及实践依据。方法自2012年1月至2017年1月,我们共收治24例Hauck Ⅱ型尺骨骨折患者。按手术方式不同,分为双克氏针固定组(A组)8例,双克氏针联合张力带固定组(B组)5例,骨锚钉固定组(C组)11例。对患者年龄、性别、术中骨折固定时间、术中出血量、术后随访时间、骨折愈合时间、康复介入时间进行回顾分析,术后随访的腕关节功能评分进行统计学分析,比较这三种方法的综合疗效。结果三组患者的年龄、性别、术中骨折固定时间、术中出血量、术后随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者的骨折愈合时间、改良Mayo腕关节功能评分、术后康复介入时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间两两比较,C组的术后骨折愈合时间、末次随访的改良Mayo腕关节功能评分、术后康复介入时间均优于A、B组。结论Hauck Ⅱ型尺骨骨折采用骨锚钉固定优于双根克氏针固定法和双根克氏针联合张力带固定法。

  • 标签: 骨折固定术 疗效比较研究 尺骨茎突 骨锚钉
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨尺骨骨折手术治疗与非手术治疗对桡尺远侧关节的影响。方法观察本院住院病历36例,手术治疗组18例,采用克氏针结合钢丝法,术后随访3-18个月,平均11个月,非手术治疗组18例,随访2-18个月,平均9个月。结果术后18例尺骨骨折均愈合,参照AO组织Gratland—werely评分方法标准评定,手术治疗组优13例,良3例,中1例,差1例,优良率为89%非手术治疗组优9例,良2例,中5例,差2例,优良率为61%。结论尺骨在桡尺远侧关节关节稳定中起着重要作用,对累计下尺桡韧带结构损伤的尺骨骨折进行固定并重建韧带对稳定桡尺远侧关节有较为重要的作用。

  • 标签: 骨折 桡尺远侧关节 手术 非手术
  • 简介:摘要目的探讨Coflex棘间动态稳定治疗腰椎管狭窄症的短期临床疗效。方法自2011年2月至2013年8月收治20例腰椎管狭窄症患者,均采用手术减压加Coflex棘间动态稳定治疗。手术前后应用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI))及影像学检查(椎间盘高度,椎间孔高度,cobb角)对临床疗效进行评价。记录所有患者术中、术后并发症。结果20例患者全部获得随访,时间24~36个月。末次随访时,患者VAS评分及Oswestry指数显著低于治疗前(P<0.05)。术后手术节段椎间盘高度、椎间孔高度较术前均明显增高(P<0.05),cobb角相较术前则减小(P<0.05)。结论Coflex棘间动态稳定治疗腰椎管狭窄症的短期疗效确切,长期疗效尚需进一步随访、观察来证实。

  • 标签: Coflex 动态稳定 腰椎管狭窄症 临床疗效
  • 简介:目的观察使用棘棘韧带复合结构成形术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法对51例腰椎管狭窄症患者采取棘棘韧带复合结构成形术,即保留棘棘韧带复合结构,使其一时离断,待椎板减压后再行复位缝合的术式。结果51例患者日本骨科学会(JOA)评分术前平均(8.1±4.6)分,术后平均(24.0±4.7)分,改善率平均83%;随访50例,随访时间8个月至7年,离断的棘复位后骨愈合率为88%。结论棘棘韧带复合结构成形术创伤小,术后脊柱结构基本稳定,功能影响少,费用低,对治疗腰椎管狭窄症具有临床实用意义。

  • 标签: 椎管狭窄 棘突棘韧带复合结构 减压术 椎板
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨尺骨骨折采用手术与非手术治疗对其桡尺远侧关节的影响。方法所选研究对象为本院收治的尺骨骨折患者,病例选择年限为2015年3月—2016年3月,共74例。按照骨折移位情况,将74例患者分为研究组(骨折移位≥2mm,手术治疗,n=35)与对照组(骨折移位<2mm,非手术治疗,n=39)。治疗后随访12个月,对比两组治疗效果。结果所有患者均顺利出院,尺骨骨折均愈合;末次随访时,研究组患者腕关节功能恢复优良率为91.4%,对照组则为71.8%(P<0.05)。结论在桡尺远侧关节稳定中,尺骨突发挥着重要的作用,手术治疗在改善腕关节功能上有着较非手术治疗更为理想的效果,值得进行深入研究和推广。

  • 标签: 尺骨茎突骨折 手术 非手术 桡尺远侧关节
  • 简介:椰菜又名青花菜、木立花椰菜,系由原始甘蓝菜演变而成的一种青色花椰菜。椰菜供食用的部分主要是带有小花蕾的嫩茎,其色青绿,味清甜而不辣,肉质脆嫩,口感好,营养价值比白色花椰菜高,在国内外市场深受消费者的欢迎。

  • 标签: 茎椰菜 速冻加工 工艺流程 原料处理 包装
  • 简介:目的探讨保留棘韧带复合结构椎管潜行减压治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾采用保留棘韧带复合结构椎管潜行减压方法治疗的87名患者术后1年及3年的疗效,采用JOA评分,分析术前与术后1年和3年的对照。结果术后1年和术后3年的平均改善率分别为(84.0±9.0)%和(85.4±8.1)%,疗效对比无明显差异。结论保留棘韧带复合结构椎管潜行减压,既可对腰椎管狭窄进行减压,又可减少对腰椎稳定性的损害。

  • 标签: 腰椎管狭窄 棘突韧带复合结构 椎管潜行减压
  • 简介:摘要目的探讨儿童髓鞘少胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关脱髓鞘疾病(IDD)患儿的临床表现、影像学特征、治疗方案及临床预后。方法选择2014年6月1日至2020年9月30日,在中山大学孙逸仙纪念医院儿科确诊的7例MOG抗体相关IDD患儿为研究对象。其中,女性患儿为2例,男性为5例;平均年龄为8.3岁。回顾分析该7例MOG抗体相关IDD患儿的临床特征、影像学检查结果、治疗方案及临床预后等。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①初诊时,这7例患儿分别被误诊为急性播散脑脊髓(ADEM) (2例)、视神经(ON)(2例)、多发性硬化症(MS)(1例)、脑膜炎(1例)及自身免疫脑炎(AE) (1例)。其中年龄较小患儿临床表现为ON症状,而年龄较大者为ADEM症状。②7例患儿中,2例脑脊液检查结果显示白细胞计数(WBC)增高、蛋白水平增高;而脑脊液MOG抗体呈阳性为6例,外周血抗CASPR-2抗体呈阳性为1例;6例患儿颅内压>200 mmH2O(1 mmH2O=0.098 1 kPa)。③7例患儿中,外周血WBC增高为2例,C反应蛋白(CRP)呈阳性为1例、红细胞沉降率(ESR)增高为1例。所有患儿外周血MOG抗体检测结果均呈阳性,而外周血抗CASPR-2抗体呈阳性为1例。④影像学检查结果显示,病变累及侧脑室周围为5例、基底节为3例,丘脑、脊髓和视神经各为2例,脑干和延髓各为1例,伴脑膜强化为1例;而且这7例患儿的病灶直径均>2 cm;年龄>5岁的3例患儿的病灶边界光滑、清晰。⑤治疗方案:1例患儿于急性期静脉输注甲泼尼龙10~30 mg/(kg·d)(每3天剂量递减1/2)+静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 2 g/(kg·d)×1 d,6例静脉输注地塞米松[起始剂量为0.5 mg/(kg·d),序贯减量至泼尼松1 mg/(kg·d)口服维持治疗]+IVIG 0.4 g/(kg·d)× 5 d。治疗维持期内,对这7例患儿均进行泼尼松口服治疗,其中5例每个月静脉输注1剂IVIG,剂量为2 g/kg。对2例MOG抗体相关IDD复发患儿,均再次进行静脉输注甲泼尼龙+IVIG治疗,其中1例接受利妥昔单抗治疗的方案为375 mg/(m2·次)×1次/周×4周。治疗后,5例患儿获得完全恢复,2例部分恢复,平均年复发率(ARR)为0.40次/年。结论MOG抗体相关IDD患儿的临床表现多样,早期易被临床误诊。MOG抗体可与AE相关抗体同时存在,影像学诊断可见多灶性病变。MOG抗体相关IDD虽为MOG抗体所介导,但是MOG抗原的免疫致病,则与T、B淋巴细胞息息相关。MOG抗体对激素治疗敏感,即使在该病患儿多次复发的情况下,预后亦良好。

  • 标签: 脱髓鞘疾病 炎症 中枢神经系统 抗体 磁共振成像 复发 糖皮质激素类 儿童
  • 简介:摘要髓鞘少胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)在哺乳动物中枢神经系统少胶质细胞中表达,位于髓鞘最表面,是髓鞘的重要组成部分。MOG抗体相关脱髓鞘疾病是近年来神经科领域研究热点,其临床表型谱变化多样,随着对该病研究的逐渐深入,已发现越来越多的表型。目前推荐采用基于细胞的检测方法(cell-based assay,CBA)检测外周血中MOG抗体。由于其临床表现复杂多样,在不同年龄段表现亦存在差别,给临床诊断带来一定困难。目前确切致病机制仍不完全清楚,对其治疗方案、长期预后等方面仍存在争议。该文将对MOG抗体相关脱髓鞘疾病的致病机制、临床表现、治疗方案及临床预后等方面进行综述。

  • 标签: 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 脱髓鞘疾病 抗体
  • 简介:摘要:目的:针对腰椎关节关节骨关节患者通过 CT诊断后分析 CT分级及其临床意义。方法:在 2018年 1月到 2019年 12月期间,随机选取腰椎关节关节骨关节患者 40例,根据患者 CT诊断结果按照其严重程度将其分为 4个等级,分析 CT分级与患者 VOS评分和 ODI相关。结果:患者 VOS平均评分为( 4.21±2.14)分、 ODI为( 53.25±18.94) %, CT分级平均为( 1.35±0.48)级,患者 VOS评分和 ODI与 CT分级之间无相关( p>0.05)。结论:通过研究腰椎关节关节骨关节患者 CT分级与 VOS评分和 ODI之间相关,能够有效对患者关节退行变化程度进行有效评估。

  • 标签: 腰椎关节 骨性关节炎 CT诊断 CT分级
  • 简介:目的探讨双极桡骨小头假体置换治疗严重粉碎的桡骨小头骨折的初步疗效。方法对2003年8月~2008年4月共17例新鲜MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折患者施以双极桡骨小头假体置换术。结果平均随访18.9个月(3~38个月),无肘外翻,下尺桡半脱位畸形,按Brobery和Morrey评分标准:优12例,良4例,一般1例,优良率为94.1%。结论双极桡骨小头假体置换治疗无法修复的MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折近期疗效满意。

  • 标签: 桡骨小头 骨折 置换术 假体