简介：摘要 目的 探讨侧前路椎间融合加后路椎弓根螺钉内固定术治疗退变性腰椎滑脱的手术配合措施，提高腰椎前后路融合手术护理配合效率，减少手术并发症。方法 选择2019年9月到2022年10月我院收治的单节段退变性腰椎滑脱的患者共35例，采用侧前路椎间融合（OLIF）加后路椎弓根螺钉内固定术治疗。结果 35例患者顺利完成手术，手术时间为132～186min，平均手术时间（160.3±12.7）min；术中平均出血量（79.4±30.8）ml；术后平均住院日（7.2±2.0）d；术后下床活动时间（2.4±0.6）d。所有患者术中均未发生手术及手术护理配合相关并发症。６个月随访过程中，无一例患者出血内固定材料松动、移位或断裂，每例患者均在术后６个月内获得了椎间骨性融合。结论 侧前路椎间融合加后路椎弓根螺钉内固定术对治疗退变性腰椎滑脱具有良好的效果，充分的术前准备及娴熟的手术配合是侧前路椎间融合联合后路椎弓根螺钉内固定手术成功的关键，提高术中护理质量，可有效减少了手术并发症的发生。

简介：摘要：目的：探究腰椎滑脱症患者椎弓根内固定加植骨融合术治疗中应用综合护理的效果。方法：研究选取我院2021.6-2022.6间接收的腰椎滑脱症患者60例，随机分成两组，每组30例，普通组进行常规护理，观察组进行综合护理，结合手术指标和护理疗效情况对比。结果：观察组手术用时明显短，术中出血量明显少，护理后有效比例高，与普通组存在显著差异（p<0.05）。结论：腰椎滑脱症患者治疗中采取综合护理措施，改善患者临床手术指标，增强护理效果，可以借鉴。

简介：摘要：目的：探讨腰椎滑脱症后路内固定植骨融合术的围手术期的护理。方法：选择2022年12月至2023年12月间我院接收的60例行后路内固定植骨融合术治疗的腰椎滑脱症患者为研究对象，随机分为两组，即常规组和实验组，每组各30例患者。常规组患者在围手术期间采取常规护理方式，实验组患者在围手术期间采取围手术期护理干预，观察两组患者并发症发生情况。结果：实验组患者术后并发症的发病率明显低于常规组（P＜0.05）。结论：围手术期护理对于腰椎滑脱症行后路内固定植骨融合术后的患者而言不仅可以减少术后并发症的发生，而且有助于提升患者对于护理措施的满意程度，改善医患关系，实现医患高效沟通，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 研究循证护理在降低血透室内瘘针滑脱风险中的应用价值。方法 将2021年10月至2023年10月我院血透室接受的80例血透患者纳入本次研究范围，经数字表法分组，接受常规护理的40例患者为对照组，接受循证护理的40例患者为观察组，对比内瘘针滑脱发生差异。 结果 观察组内瘘针滑脱发生率明显更低，P<0.05。结论 血透室患者接受循证护理，降低了患者的内瘘针滑脱发生风险，患者血透治疗安全性明显更高，达到了理想的应用效果。

简介：

简介：【摘要】血液净化是慢性肾衰患者的一种代替治疗方法。通常情况下，长期维持血液净化的患者都需要建立动静脉内瘘。动静脉内瘘是目前国内外维持性血液透析患者的主要血管通路，通过血管通道，动脉血转流到静脉，静脉由于血流量增多，压力增高而扩张，形成动脉化血管，逐渐变得粗大，透析时直接穿刺比较容易，为透析治疗提供方便，并保证足够血量，具有出血少易穿刺、流量大，可长期利用等特点。【1】为确保治疗时血流量在200-300ml/min之内，血液净化时使用的一次性内瘘穿刺针型号为15-17号。若发生内瘘针滑脱，会在短时间内对患者造成损伤，重则危及生命。因此，在血液净化治疗期间，预防动静脉内瘘针滑脱尤为重要。本次研究是针对动静脉内瘘针滑脱的预防及护理方法进行综述。

简介：目的用力学原理探讨腰椎间盘突出与脊椎滑脱的内在关系和手术方式选择及疗效。方法选择68例腰椎间盘突出合并脊椎滑脱患者为研究对象,随机分为手术组和非手术组,手术组根据患者的具体情况进行手术治疗;非手术组采用骨盆牵引结合推拿复位进行治疗,观察治疗治疗效果。结果手术组34例患者术后行X线片检查,显示椎体全部为骨性融合,术前滑脱的椎体在术后完全或基本复位,无切口感染及其它并发症,无内固定物松动、断裂现象。患者出院时手术组优良率为97.06%,非手术组优良率为67.65%,手术组优良率高于非手术组,差异有明显的统计学意义（P〈0.05）;患者出院6个月后随访结果显示,手术组优良率94.12%,非手术组优良率52.94%,手术组优良率高于非手术组,差异具有非常明显的统计学意义（P〈0.01）。结论腰椎间盘突出和脊椎滑脱是互为因果的关系,手术治疗保持了脊椎瞬时旋转中心的正常应力范围,维持了脊柱各方向近期和远期的力学稳定性,能取得很理想的近远期疗效。

简介：目的系统评价原位融合与复位融合治疗轻度（I、II度）峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效。方法计算机全面检索PubMed、CochraneLibrary、Emabsedatabases、Sinomed、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,检索时间截止至2016年4月。纳入峡部裂伴轻度腰椎滑脱症术中原位融合与复位融合的随机对照研究（randomizedcontrolledtrial,RCT）和队列研究,对RCT研究采用改良Jarad评分进行质量评价,对非RCT研究采用NOS评价方法,由2名作者（陈佳海、白雪东）独立提取及分析数据,采用ReviewManager5.3软件对所得的数据进行Meta分析。结果经过系统检索和筛选,共有4篇符合条件的文献纳入本研究,包括2篇RCT以及2篇队列研究。Meta分析结果表明,复位后融合患者其滑脱程度较原位融合者明显改善[SMD=-1.58,95%CI（-2.09~-1.06）,P〈0.00001],并在2年以上的随访时得到有效维持[MD=20.05,95%CI（17.71~22.38）,P〈0.00001],差异有统计学意义;然而,在Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex,ODI）[MD=1.136,95%CI（-1.34~3.60）,P=0.37]、疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）[MD=0.06,95%CI（-0.21~0.32）,P=0.67]、优良率[RR=1.01,95%CI（0.92~1.10）,P=0.87]、融合率[RR=0.99,95%CI（0.93~1.06）,P=0.81]以及手术并发症发生率方面[RR=0.78,95%CI（0.36~1.72）,P=0.54],复位后融合组与原位融合组之间差异无统计学意义。结论在峡部裂伴轻度腰椎滑脱症的手术方式选择上,复位后融合可使滑脱椎体良好复位并得到有效维持复位,但与原位融合相比在临床疗效方面差异无统计学意义。两种手术方式均能减轻患者腰痛程度、获得良好的椎间融合率,提高患者治疗满意度。选择何种治疗方式应根据患者的具体病情以及手术医师对具体技术的熟练程度而定,远期临床疗效及矢状平衡问题需进一步深入研究。

简介：摘要目的探讨整体护理在肠癌手术患者中的应用效果及其对管道滑脱的影响。方法应用随机分组方法将2016年9月—2017年9月我院收治的肠癌手术患者100例平均分为两组，每组50例，给予对照组常规护理，给予观察组整体护理，对比研究两组患者的护理满意度、住院时间与管道滑脱发生率。结果与对照组相比，观察组的护理满意度显著较高，住院时间与管道滑脱发生率显著较低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论针对肠癌手术患者给予整体护理不仅能缩短住院时间，降低管道滑脱等并发症的发生率，而且还能够提高患者的护理满意度，改善护患关系，临床上推广应用很有价值。

简介：摘要目的探讨新型电子内镜下改良经后路椎体间融合(PLIF)术治疗单节段腰椎滑脱的效果。方法抽取2019年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的单节段腰椎滑脱患者48例，均合并椎间盘突出及椎管狭窄。术前给予骨科影像学检查，并行新型电子内镜下改良术式治疗。回顾性分析其围术期指标及术后末次随访时椎体情况。结果48例患者顺利完成手术及术后6～18个月随访，手术时间( 118.06±17.97) min，术中出血量( 246.25±121.05) ml，切口长度(2.99±0.19)mm。术后末次随访时，48例患者切口均一期愈合，椎间隙高度、椎体滑移度及滑脱角与术前比较差异有统计学意义(t＝-32.060、18.050、22.580，P<0.01)。结论新型电子内镜下改良PLIF术治疗腰椎滑脱效果确切，切口小，患者术后恢复较快。

简介：摘要目的探究腰椎滑脱患者术后复位程度对脊柱矢状面形态的影响及疗效。方法抽选我院52例腰椎滑脱症患者。对照组部分复位观察组完全复位。结果治疗前，两组患者的ODI与VAS评分相比较，差距不明显（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的ODI与VAS评分优于对照组，两组实施对比，差距明显P＜0.05）。结论腰椎滑脱症术后完全复位患者的矢状面形态不会产生较大的影响，整体治疗效果优于部分复位。

简介：摘要目的探讨人工椎间融合器植骨融合并腰椎后路钉棒系统复位内固定术治疗真性腰椎滑脱症的手术疗效。方法2008年3月～2010年3月采用人工椎间融合器植骨融合并腰椎后路钉棒系统复位内固定术治疗真性腰椎滑脱症症38例，根据邹德威疗效评价方法进行疗效评价。结果所有病例均获得12～24个月随访。38例病例均获得椎间骨性融合。优28例，良7例，可3例，差0例，优良率92.1%。结论人工椎间融合器植骨融合并腰椎后路钉棒系统复位内固定术治疗真性腰椎滑脱症疗效确切，植骨融合率高，可保持术后椎间隙高度和脊柱生物力学稳定性，是一种值得推广的治疗方法。

简介：目的探讨螺旋CT三维重建在腰椎滑脱症诊断及手术中的价值。方法对比47例腰椎滑脱症病人的X线片、CT及螺旋CT三维重建图像，结合术中椎弓根钉定位及对于是否为峡部裂的不同处理，分析螺旋CT三维重建在腰椎滑脱症的诊断价值。结果47例均为腰椎前滑脱，三种检查方法对椎弓峡部的成像存在不同，螺旋CT三维重建可清楚显示椎弓峡部的全貌和裂隙，指导手术定位。结论螺旋CT三维重建能较好地评价椎弓峡部裂所致的病理解剖改变，指导临床制订完善的手术方案，具有很大的优越性及应用前景。

简介：目的评价经关节突入路手术治疗峡部裂性腰椎滑脱的应用价值.方法2000年9月～2003年5月我院手术治疗峡部裂性腰椎滑脱患者83例,随访患者81例,年龄(55.25±19.21)岁,随访时间(1.68±0.93)年.按照不同的手术入路方法分为两组,Ⅰ组经关节突入路,椎间融合椎弓根固定;Ⅱ组经椎板切除入路,椎间融合椎弓根固定.按各组术中的临床出血量、手术时间、术前和术后JOA评分等数据经SPSS11.5统计软件处理数据.结果术后采用Stauffer-Coventry下腰椎术后疗效评定标准:临床优良率分别为87%与75%;术后神经功能改善率分别为87.81%与62.88%.术后均无螺钉松动、断裂或者滑脱加重等并发症,有3例假关节形成.结论在峡部裂性腰椎滑脱的患者的手术治疗中,经关节突入路椎间融合椎弓根固定技术具有良好的临床效果.

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱椎体复位后路椎管减压360°融合植骨内固定的围术期护理要点。方法通过对39例患者的实际情况，制定一系列护理措施，特别是有效地康复指导，预防各种并发症的发生。结果高质量护理措施是腰椎滑脱复位360°融合植骨内固定术成功的重要保证。结论有计划、合理有效的护理措施是能很好地减少并发症的发生，促进疾病的早日康复，取得满意的临床效果。

简介：摘要目的观察分析后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法选取本院和潮阳区人民医院2014年10月至2015年10月收治的腰椎滑脱症患者85例，所有患者均采用后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合的方法进行治疗，术后对患者随访6个月～1年，比较患者治疗前后术后VAS评分、ODI评分及平均滑移率，观察患者术后植骨融合情况、术后并发症发生情况及治疗效果。结果85例患者治疗后VAS评分、ODI评分及平均滑移率均明显低于治疗前，P<0.05，差异具有统计学意义。所有患者均植骨融合，平均植骨融合时间为（6.3±0.5）个月，术后发生并发症3例，无器械固定松动、断裂发生，优良率为91.8%。结论后路椎弓根钉内固定联合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱疗效肯定，植骨融合率高，术后并发症发生率低，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术患者应用不同护理方法的护理效果。方法：选取86例腰椎滑脱及椎体骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组43例患者给予优质护理干预，对照组43例患者采用常规护理方法，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者经术后护理均有所好转，观察组患者护理效果明显更优于对照组，对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对行后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术的患者给予优质护理干预能够有效提高治疗效果和护理效果，能极大提高患者的生存质量评分。

简介：摘要：目的：研究后路椎弓根螺钉固定联合rhBMP-2治疗退变性腰椎滑脱的临床效果。方法：选择2020年1月至2021年1月收治的60例退变性腰椎滑脱患者，通过随机数字表法分成两组，对照组患者通过单纯后路椎弓根螺钉固定治疗，观察组在对照组基础上，联合rhBMP-2治疗，比较两组患者的治疗前后的Prolo评分、ODI评分、VAS评分；治疗后的滑脱角、椎体滑移度、椎间盘高度、滑脱率。结果：观察组患者的Prolo评分、ODI评分、VAS评分优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的滑脱角、椎体滑移度、椎间盘高度、滑脱率优于对照组（P＜0.05）。结论：退变性腰椎滑脱患者通过后路椎弓根螺钉固定联合rhBMP-2治疗，效果显著，可以改善腰椎植骨融合情况，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析腰椎滑脱症患者采取改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗的效果。方法：于本院2020年2月-2021年2月期间收治的52例腰椎滑脱症患者为本次研究对象。上述患者均给予改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗。观察患者治疗后效果，并对比治疗前后相关指标。结果：52例患者均完成手术治疗，平均手术时间（156.54±34.32）min，平均出血量(306.54±54.32) mL。患者经X线、CT等检查，表明滑脱责任节段复位较好, 无出现硬膜囊及神经根损伤。与治疗前对比，患者治疗后1个月、3个月、6个月及1年后的疼痛评分较低（P＜0.05）。与治疗前对比，患者治疗后1个月、3个月、6个月及1年后的JOA评分较高（P＜0.05）。结论：在腰椎滑脱症患者治疗中采取改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗效果显著，能够有效减少硬膜囊及神经根损伤，此种术式用时短、出血量低，且具有较好的复位效果，减少患者的疼痛感。可见此种治疗方法值得在临床推广。 

简介：【摘要】目的：分析后路椎弓根钉系统内固定治疗腰椎滑脱及椎体骨折手术护理。方法：选择2023年1月-2023年12月本院收治的100例腰椎滑脱及椎体骨折患者入组进行研究，根据随机数字表法将其分成实验组和参照组，每组50名。参照组行常规护理；实验组行优质护理，比较护理效果。结果：实验组患者生存质量评分高于参照组（P<0.05）；实验组的护理有效率是96.00%，高于参照组的80.00%（P<0.05）。结论：对这类患者的治疗采用优质护理，可以提高治疗效果，使患者更快地康复，为患者提供更优质的服务。