简介:摘要目的总结分析儿童肺隔离症并扭转的临床特点。方法回顾性分析2010年11月至2020年11月深圳市儿童医院收治的4例肺隔离症并扭转患儿的临床表现、辅助检查(胸腔B超、胸部增强CT、病理结果)、治疗及转归情况。结果4例患儿中,男女各2例,年龄分别为3岁8个月、6岁9个月、7岁5个月、10岁。4例患儿均为叶外型,左侧2例,右侧2例,均以腹痛为首发症状,后伴有胸痛2例,发热2例,气促喘息1例;4例行胸腔彩超均显示胸腔内软组织团块影,其中2例中量胸腔积液,2例少量胸腔积液,4例行胸部增强CT均显示不强化或轻度强化的软组织团块影,供血动脉显示不清;病理结果均显示肺隔离症并出血坏死;4例均行胸腔镜手术,病情好转出院。结论儿童肺隔离症并扭转常以腹痛为首发或主要症状,伴或不伴胸痛,胸腔超声和CT见胸腔内软组织密度团块影,增强时团块不强化或轻度强化,供血动脉显示不清,手术治疗效果好。
简介:摘要目的探讨非阴囊首发症状的睾丸扭转患儿的临床特征,为其诊治提供新思路。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月在河北省儿童医院就诊的非阴囊首发症状的睾丸扭转患儿24例。收集患儿的一般临床资料,根据患儿的症状和体征进行TWIST(testicular workup for ischemia and suspected torsion)评分,统计TWIST评分在患儿中的应用情况。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(13例)和儿童青春期组(11例),分析两组患儿临床表现的差异,从而分析非阴囊首发症状的睾丸扭转的临床特征。结果24例患儿中,首发症状为腰痛4例,腹股沟区疼痛8例,下腹疼痛4例,脐周疼痛2例,哭闹拒食2例,恶心呕吐3例,以及发热1例。TWIST评分分布为低评分(0~2分)5例、中评分(3~4分)17例及高评分(5~7分)2例。婴幼儿组与儿童青春期组首发症状中仅腹股沟疼痛患儿比例的差异具有统计学意义(P=0.043)。两组间TWIST总评分差异无统计学意义。24例患儿中,3例睾丸扭转缺血坏死,手术切除睾丸;21例睾丸复位后血运恢复,行睾丸固定术。结论症状不典型的阴囊红肿的睾丸扭转患儿临床首诊症状复杂,应提高对该类疾病的认识和警惕性;TWIST评分的中、高评分对睾丸扭转有一定提示作用,通过全面仔细体格检查并结合超声检查综合诊断,以免漏诊或者误诊,争取最大可能性保留睾丸组织。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值,提高睾丸扭转的早期诊断水平。方法回顾性分析11例睾丸扭转患者的临床资料。首先用二维超声显示睾丸扭转患者的睾丸、附睾位置、大小、形态及内部回声,然后用彩色多普勒超声观察血运情况,并测出血流速度及阻力指数,与手术结果对比分析。结果11例睾丸扭转患者中,3例睾丸回声明显减低,部分呈片状低回声,彩色多普勒无血流信号,最后行睾丸切除。8例表现睾丸回声均匀,血流信号较对侧明显减少或消失,行睾丸松解固定术。结论彩色多普勒超声能较准确地诊断睾丸扭转,且能准确判断睾丸缺血程度,对手术方案的选择有较大的指导价值,尤其对早期睾丸扭转的及时诊断为保存睾丸赢得了治疗时机,是睾丸扭转的首选方法之一。
简介:【 摘要 】 目的: 观察胃扭转的 X 线临床诊断效果 。 方法: 本次研究对象一共 35 例,是截取 2018 年 3 月到 2019 年 3 月的住院治疗患者,患者采取站位或者卧位拍摄正侧位 X 线片,观察 X 线片诊断胃部扭转类型,并经手术作为最终诊断,对比两种诊断方式的准确率。 结果: X线诊断方式接近手术诊断,其 诊断的准确率较高,但是仍然存在一定的误诊率,组间数据对比,无统计学意义( X2=0.016, P> 0.05)。 X线诊断 胃扭转分型准确率 接近手术诊断,准确率较高,但是仍然存在一定的误诊率,组间数据对比,无统计学意义( X2=0.016, P> 0.05)。 结论: X 线诊断胃扭转有极高的准确率,对胃扭转的分型诊断也有很大意义,有简便、低价的优点,是一种经济有效的、提高医疗水平的办法。