简介：【摘 要】目的：评价老年股骨转子间骨折患者髋关节置换术实施针对性护理的影响。方法：收集本院2019年1月-2020年3月收治的60例行髋关节置换术的老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，依据1:1比例分成A、B两组，均有病例30例，分别的护理模式为针对性护理、常规护理，比较两组Harris评分、并发症发生率的差异。结果：A组较B组的Harris评分高，并发症发生率低，两项均为P＜0.05，有统计学意义。结论：针对性护理可显著提高行髋关节置换术老年股骨转子间骨折患者的髋关节功能，降低并发症发生率，具有在临床中全面普及应用的价值。

简介：摘要目的通过老年股骨颈骨折与股骨转子间骨折患者围手术期失血量的比较，为临床老年髋部骨折围手术期血液管理提供科学依据。方法回顾性收集2018年7月至2020年4月间中国科学技术大学附属第一医院骨科收治的因低能量损伤导致的老年髋部骨折患者，共纳入69例。按照骨折类型分为股骨颈骨折组和股骨转子间骨折组，比较两组患者年龄、性别、骨折解剖部位以及术前合并症等基本信息，比较两组患者围手术期隐性失血量、显性失血量和总失血量。结果股骨颈骨折组患者的平均年龄为（78±8）岁（男性10例，女性35例），股骨转子间骨折患者的平均年龄为（75±10）岁（男性12例，女性12例）。两组患者术前隐性失血量[股骨颈骨折组：（238.33±97.82）ml ；股骨转子间骨折组：（344.80±130.01）ml，P<0.05]、围手术期隐性失血量[股骨颈骨折组：（314.46±130.30）ml；股骨转子间骨折组：（459.73±173.34）ml，P<0.05]、显性失血量[股骨颈骨折组：（77.78±27.29）ml；股骨转子间骨折组：（160.42±51.03）ml，P<0.05]和总失血量[股骨颈骨折组：（392.24±133.62）ml；股骨转子间骨折组：（620.15±171.11）ml，P<0.05]差异均具有统计学意义，股骨转子间骨折组均高于股骨颈骨折患者组。股骨转子间骨折组（半髋关节置换和PFNA内固定术）较股骨颈骨折组（全髋关节置换和半髋关节置换术）均有较多的显性失血量、术后隐性失血量、围手术期隐性失血量和总失血量（均P<0.05）。但两组内不同手术方式比较，差异无统计学意义。结论老年股骨转子间骨折患者较股骨颈骨折患者有更多的围手术期隐性失血量、显性失血量和总失血量，在临床诊治中，尤其需要更加重视老年股骨转子间骨折患者的围手术期血液管理。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念(FTS)疼痛管理模式在股骨转子间骨折无痛病房患者中的应用效果。方法选择杭州市第一人民医院于2018年8月至2019年8月行股骨近端髓内钉(PFNA)术治疗股骨转子间骨折患者102例，依据随机数字表法分为观察组与对照组，各51例。对照组采用常规疼痛管理，观察组在对照组基础上结合FTS疼痛管理。比较两组术后1 h、6 h、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)变化，术后下床活动时间和镇痛药物使用频次，术后并发症发生情况，术后随访6个月评价髋关节功能。结果两组术后1 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组VAS评分术后6 h(5.10±0.54)分、12 h(3.84±0.46)分、24 h(3.02±0.47)分，均低于对照组的(5.97±0.43)分、(4.79±0.53)分和(3.65±0.34)分(t＝9.001、9.667、7.756，均P<0.05)。观察组术后下床活动时间(1.04±0.35)d，快于对照组的(1.53±0.27)d；镇痛药物使用频次(1.67±0.42)次，少于对照组的(2.97±0.56)次(t＝7.916、13.263，均P<0.05)。观察组术后并发症少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症(3.92%)低于对照组(17.65%)(χ2＝4.993，P<0.05)。观察组优良率(94.12%)高于对照组(78.43%)(χ2＝5.299，P<0.05)。结论FTS疼痛管理在股骨转子间骨折无痛病房中应用效果明显，可明显减轻疼痛，促进术后康复，及改善患者髋关节功能。

简介：摘要：本文介绍了雅玛渡水电站3#发电机转子过电压保护动作的故障分析，通过对转子过电压硬件回路及软件逻辑分析并现场验证，找到过压保护回路中平板式晶闸管故障导致过压保护动作，上位机监控频发发电机转子过压动作报警信息，并提出了防范措施。

简介：摘要： 研究笼型异步电机的起动特性，分别从转速、转矩等不同方面进行分析，得出异步电机转子断条故障下起动时的特征量。起动信号为一非平稳信号，因此利用短时傅里叶分析方法处理定子电流信号，得出故障特征频谱图，从而判断电机是否存在断条故障。

简介：摘要：目的：研究人工髋关节置换和股骨近端髓内钉（PFNA）运用在股骨转子间骨折治疗中的临床效果。方法：分组依据为随机数字表法，将2019年1月—2019年12月我院接诊的86例股骨转子间骨折患者分为A组（纳入43例，行人工髋关节置换治疗）、B组（纳入43例，行PFNA治疗），对两组的手术指标、综合疗效进行对比。结果：（1）B组术中出血量、手术时间均少于A组，A组术后下床时间、骨折愈合时间、住院时间均少于B组，P0.05。结论：人工髋关节置换和PFNA均对治疗股骨转子间骨折有较好效果，可以结合患者实际情况选用治疗方式。

简介：摘要：本文就污水管网顶管施工过程中存在的问题进行深入地分析和研究，并进一步提出了具有针对性的解决措施和建议，希望能够对污水管网的顶管施工带来一定的帮助。

简介：摘要 :顶管技术为较早使用的一种非开挖沟槽施工方法，由于其控制精度高，适用土质广，适用管径范围大，对周围环境影响少，能安全穿越江河、道路、重要建筑物和障碍物等优点而广泛应用。本文探讨了顶管施工技术在市政工程中

简介：摘要：随着城市化建设深入，城市居民对居住环境的要求愈来愈高，市政建设工作任务加重，给排水管道施工作为其中重要的工程项目，其建设质量影响着市政工作完成质量。顶管施工技术作为一项较为复杂的工程力学，因其在使用过程中无需二次开凿地面，能够减少施工成本，在市政给排水施工中应用较多。就目前来看，顶管施工技术在市政给排水施工中的应用尚不成熟，仍存在许多问题亟待解决。

简介：摘 要：随着社会发展和科技进步，各大城市对城市轨道发展均做了远期规划，城市轨道的建设也相继开始。城市轨道交通横穿市区及居民居住区，在这些特殊区段设置钢弹簧减振道床以减少噪音和振动的影响，钢弹簧浮置板道床是当今最有效的减震道床之一，相比其他的减振方式，钢弹簧浮置板道床减振效果明显，少维修等特点，结合某 轨道交通工程实践，介绍现浇钢弹簧浮置板道床减振降噪的原理，阐述钢弹簧浮置板顶升工序、精确定位控制的施工技术。 关键词：轨道交通 钢弹簧浮置板 顶升施工 1 工程概况 某轨道交通工程 正线线路全长约 59.065km，设计时速为 120km/h,为目前上海及国内设计时速最高的轨道交通，沿线分布多种形式的减振道床，在高架段 S（ X） DK43+289.88~S(X)DK43+689.43采用现浇浮钢弹簧置板整体道床，总长为 0.797km(单线 )。 2 钢弹簧浮置板减振原理 2.1工艺原理 钢弹簧腹置板减振轨道是将具有一定质量和刚度的混凝土道床板浮置与钢弹簧隔振器上，距离基础垫层顶面 30mm或 40mm，构成质量 -弹簧 -隔振系统。隔振器内放有螺旋弹簧和粘滞阻尼，钢弹簧隔振器内的粘滞阻尼使钢弹簧具有三维弹性，增加了系统的各向稳定性和安全性，且能抑制和吸收固体声。作用在钢轨上的力传递给浮置于钢弹簧隔振器上的道床板，道床板可以提供足够的惯性质量来抵消车辆产生的动荷载，只有静荷载和少量残余动荷载会通过弹性支承传递到基础垫层中去。道床板受力后，在惯性作用下将受到的力经过重新分配后传递给固定在基础垫层上的隔振器，在通过隔振器传递到基础垫层，在此过程中由隔振器进行调谐、滤波、吸收力量，达到隔振减振的目的。 2.2工艺特点 钢弹簧腹置板减振道床工程内容多、工序复杂、施工周期长，现场施工常采用预铺的方式进行。施工时先浇筑基础垫层，再进行腹置板道床施工。 3 钢弹簧浮置板的顶升 3.1钢弹簧浮置板结构 本工程钢弹簧浮置板采用现浇方式，扣件类型采用 WJ-2A型。共 34块浮置板，分布在曲线半径 1100m，每块板宽度 2.9m，长度在 21.667m至 25m，板厚在 260mm至 491mm，外轨起高的 110m m。 3.2钢弹簧浮置板顶升精度控制指标 序号 控制项目名称 误差控制值 mm 1 隔振器外套筒位置 ±3 2 剪力铰安装位置公差 ±5 3 浮围置板宽度 (需立侧模时 ) ±5 4 钢弹簧浮置板长度 ±12 5 基底顶面标高 (一般 ) ±8 6 基底顶面标高 (隔振器位置 ) ±5 7 顶升高程 ±1 8 轨下净空 +0， -3 3.3钢弹簧浮置板顶升过程 安装密封条→清理桶内垃圾、积水→定位销打孔及安装→放入隔震器→散放 16mm垫片→固定千斤顶→油泵加油顶升→第一次顶升→调整垫片位置→第二次顶升→调整垫片位置→测量顶升高度、散放第三次垫片→依据顶升高度散放垫片→第三次顶升结束测量检测顶升高度是否到位→加锁紧板→盖盖板顶升完毕 3.4钢弹簧浮置板顶升重点及难点 、操作不规范；、顶升设备故障；、测量监控不力、未严格控制系统调节。 4 主要铺设技术 4 .1施工前准备 、加强技术交底工作 对现场施工人员做好顶升施工的交底工作。各施工工序开始前由技术员、安全员及质量员等对施工操作要点及注意事项做交底工作。根据工程开展情况，对前期工作中存在的不足之处通过讲评台、黑板报等形式及时向施工人员通报、纠正。 、编制操作规程： 通过编制桥梁顶升操作规程，对施工人员做了相应的要求，并对顶升操作流程进行了规范， 1）托换前结构体系的主要检查内容 : 顶升高强度砂浆强度，隔振筒内是否有垃圾、积水定位销是否安装到位。 2）顶升前对顶升系统验收 顶升前应对顶升设备进行安全检查：各油管接头、三爪和千斤顶必须旋紧到位；顶升工装应正确装配、三个 M24高强螺栓必须与外筒上的三个内螺纹旋紧并受力均匀，工装上的三个 M8保险螺栓必须安装到位；千斤顶应先进行试顶，并保压 10分钟，无安全问题后方可批量顶升； 4 .2测量点布设 ．测量点的布设 每块浮置板应 8个基标（测量点），分别在每块浮置板的两端头及前后各三分之一处设置方便在顶升时随时观察板面标高。 ．现场施工控制 对现场测量的数据采用“换人换仪器”重复测量核对计算，并采取拉选线方法来检测调整最终的线路的正确性。 4 .3钢弹簧浮置板精调 .隔振器的调整 根据现场测量数据进行加设调整垫片第一次及第二次顶升，在每次顶升后逐个对隔振器进行测量，针对每一个隔振器的数据进行加设调整垫片。 .现场施工控制 每个隔振器顶升完毕后，对前后线路是否顺接，及超高正矢的检验，需对整块板的系统标高进行调整。 5 实际效果与总结 5 .1实际应用效果情况 本次钢弹簧浮置板顶升施工的基底顶面标高 ±8，基底顶面标高 ±5 ，顶升高程 ±1，均实现了预定目标，满足了业主和设计的要求，一次性通过了节点验收，又好又快地完成工程项目，深受业主好评，并取得了良好的经济、社会效益，具有较高的应用价值和广阔的推广应用前景。 5 .2总结 通过钢弹簧浮置板顶升总结出来的，注重实施性的施工组织设计、施工顺序的合理安排、施工规范与标准站要求，施工流程与工序的控制，实现了统一标准、规范施工、缩短工期、提高工效、节约成本的目标。 参考文献 [1] 钢弹簧浮置板设计引用论文 [2]《地铁设计规范》（ GB 50157） . [3] 《城市区域环境振动标准》 (GB 10070） [4] 《城市轨道交通工程质量验收引用论文 》 (DB11/T 311.1). [5]《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收引用论文 》（ TB 10424). [6] 王战辉 . 浅谈城市轨道交通工程钢弹簧浮置板道床施工工艺 [J]. 城市建设理论研究 (电子版 ), 2018-07-25 [7] 王铁 . 城市轨道交通工程线路设计体会 [J]. 工程技术研究 , 2019-12-10 [8] 胡卫兵 ; 孟昭博 ; 吴敏哲 . 袁俊 . 浮置板轨道结构类型比较及其隔振性能分析 [J]. 振动测试与诊断 , 2011-04-15

简介：摘要：阀门试验机是阀门生产过程中的必需设备，用于对阀门进行水压及气压的上密封试验、壳体试验和密封试验。阀门试验机按对阀门的装夹方式不同可分为抱压式和顶压式两种，其中顶压式可以分为液压顶压式和螺杆顶压式。螺杆顶压阀门试验机以其结构简单、承受力大、适用多种连接形式的阀门、单台设备适用阀门口径范围广等特点在阀门试验中得到了广泛的使用。文章介绍了螺杆顶压阀门试验机顶紧螺杆螺母副的设计方法，解决了因螺杆自重过大而导致螺杆螺母副传动摩擦力过大的问题。

简介：摘要： 冲击地压是煤矿开采工作中最严重的灾害之一，其具有产生因素复杂、危害严重等特点，严重影响我国煤矿安全生产。基于此，本文结合具体的项目，针对综采放顶美工作面推进过程中存在的冲击危险性高问题，提出基于监测基础上的冲击地压预防技术和治理措施，以供参考。

简介：摘要：伴随着社会经济的不断发展与城市化进程的加快，工程建设规模不断扩大 。施工理念不断进步，施工技术的运用也变得越发重要，施工技术运用状况甚至成为了影响施工活动开展的关键性因素。在市政工程施工中，顶管施工技术越发成熟，但顶管施工技术的运用却并不简单，在一些难点性因素影响下，顶管施工中也很容易出现一些具体问题。本文将对市政工程顶管施工技术的运用难点进行分析，并就如何更好地进行顶管施工技术的运用提出合理化建议

简介：摘要：伴随着社会经济不断增长与人们生活水平的提升，推动城市化进程脚步的加快，给市政工程建设带来巨大挑战， 给排水施工工程规模进一步扩大，在这样的情况下，就需要高度重视市政给排水施工技术，使其不断的优化和完善，其中顶管技术在市政给排水施工过程中得到越来越广泛的应用，并呈现出巨大的应用优势。探讨和分析顶管技术在市政给排水施工中的应用情况。

简介：摘要：为了研究道路工程学中重力下水道管道的管道推进技术和力学效果，分析和计算了管道推进工程过程中的管道应力，并对管道推进力的影响因素进行了分类和详细化。管道推进应力分析和计算分别计算了垂直于管道轴的载荷和管道剪切力，并充分考虑了管道和施工条件。管道推进推力的分析和计算应包括推进阻力和管道推进结构的摩擦阻力两个方面。

简介：摘要目的总结去顶术式治疗冠状动脉主动脉异常起源(AAOCA)壁内走行患者的效果。方法回顾性分析2013年6月至2019年4月15例AAOCA患者的资料总结，其中2例因无明显症状及SCD高危因素而未行手术治疗，最终13例行去顶手术治疗的AAOCA患者纳入本研究并分析术后近中期结果。结果全组患者(16.3±8.2)岁(7～35岁)，术前评估均为壁内走行解剖异常，其中左冠状动脉起源于右冠状动脉窦的患者8例(61.5%)，右冠状动脉起源于左冠状动脉窦5例(38.5%)。所有患者术前均有临床症状，其中首发症状为胸痛7例(53.8%)，晕厥5例(38.5%)，胸闷1例(7.7%)。主动脉阻断时间、中位体外循环时间及呼吸机辅助通气时间分别为(51.0±16.4)min (37～99 min)、82(74.0，97.5)min和6(4，15) h。围手术期及随访过程中无死亡病例。中位随访时间为22(10.0，39.5)个月，心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者从术前5例减少为1例。结论去顶术式是治疗AAOCA安全可靠的手术方式，可纠正AAOCA患者冠状动脉壁内走行的解剖异常，从而改善冠状动脉供血和心功能，有利于消除临床症状及降低潜在的心源性猝死风险。

简介：摘要：当前， 随着经济科技的发展，市政工程建设不断增加，对其施工技术要求也越来越高。而 顶管施工技术在工程建设中具有明显的优势，其运用范围不断扩大，成为当前市政工程建设的主要施工技术之一。顶管施工技术是一种非开挖施工技术，可以在不开挖或者少开挖的情况下绕过街道，建筑等复杂施工环境，缩短了施工日期，节约了施工成本，减少城市管网施工对城市环境的污染，有利于实现经济效益和环境效益的统一。本文在此从顶管技术的特点及施工原理出发，对市政工程中顶管施工的几个具体的技术要点应用做了一定的探讨。

简介：摘要：在市政工程的建设过程中，地下管网建设水平至关重要，需要在满足市政工程功能需求的同时降低对其他城市系统的影响。顶管施工技术则是一种十分适合市政工程地下施工的技术，具有污染小、成本低等特点。为了进一步提高当代市政建设水平，需要对顶管施工技术的应用进行深入研究。本文就顶管技术在市政给排水工程中的应用展开探讨。

简介：摘要目的探讨直视下剪除联合微电凝破坏顶泌汗腺治疗腋臭的有效性。方法对2017年1月至12月期间，杭州市余杭区第一人民医院收治的25例50侧腋臭患者，均采用直视下剪除联合微电凝破坏顶泌汗腺的方法治疗，其中男性13例，女性12例，年龄14～38岁，平均23岁。术前根据Young-Jin Park制定的判断腋臭的标准，3级21例，2级4例。肿胀麻醉后，直视下剪除皮下的顶泌大汗腺、脂肪及毛囊，保留真皮下血管网，基底用高频电刀微电凝模式，逐个破坏不易剪除的顶泌大汗腺组织及毛囊。术后参照Young-Jin Park制定的判断腋臭的标准进行评估。结果25例患者术后2例单侧皮瓣缝合创口部分坏死，1例单侧术后血肿，分别给予积极换药、二次清创缝合及血肿清除处理。随访6个月至1年，24例患者症状均达治愈标准，其中1级21例，0级3例，治疗效果稳定。1例术前3级患者术后评估为2级，未达治愈标准，于术后半年给予二次手术，效果满意。所有患者及家属均对手术效果表示满意。结论直视下剪除联合微电凝破坏顶泌汗腺治疗腋臭的方法，可以最大限度地暴露顶泌汗腺组织，有效地清除顶泌汗腺及毛囊，降低腋臭的复发率，是一种简便、安全、有效的腋臭治疗技术。

简介：摘要：随着社会的进步，市政工程的发展也十分迅速。市政工程作为城市基础设施，关系到人们日常生活生产。由于市政工程分部在城市各个角落、相互交错、分布密集，市政工程施工过程中，可能会对城市的管网、给排水设施、通信设施等造成一定的破坏，从而影响到人们正常的生活。顶管施工技术可穿越障碍物，对地面环境破坏小，施工成本低，将其运用在市政工程施工技术中可以提高市政工程施工质量。本文简单概述了顶管施工技术概述，以及市政工程施工中顶管施工技术的具体运用。