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  • 简介:目的:观察丁丙诺啡复合小剂量能否预防腰-硬联合麻醉术中的内脏牵拉反应。方法:选择在腰麻-硬膜外联合麻醉下施行腹腔手术患者120例,随机分为丁丙诺啡-组(A组),芬太尼.氟哌利多组(B组)和哌替啶。氟哌利多组(C组),每组各40例,分别观察三组患者在给药前、切皮、切皮后10min、30min、60min以及术毕各时点的血流动力学、脉搏血氧饱和度(SPO2)、镇静评分(RSS)、术中牵拉反应、药物不良反应及术后患者自控镇痛的药物需要量。结果:C组患者HR在切皮、切皮后10min、30min时明显快于A组或B组(P<0.01);A组的镇痛评分在切皮后60min、术毕时明显高于B组(P<0.01),C组明显高于B组(P<0.01);C组术中牵拉反射发生例数明显多于A组或B组(P<0.05);术后自控镇痛的药量为B组>C组>A组(A组较B组或C组P<0.01);3组患者均未见呼吸抑制等不良反应。结论:切皮前静脉注射丁丙诺啡和可以较安全有效地预防术中牵拉反应,作用时间可维持较长。

  • 标签: 丁丙诺啡 咪达唑仑 腰麻-硬膜外联合麻醉术 腹腔手术 牵拉反应 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨微量泵泵入在高血压脑出血围手术期的应用效果及护理。方法将我科近年来收治的64例高血压脑出血患者随机分为微量泵泵入组和对照组,组在基础治疗的前提下给予3~5mg静推后,再给予0.03~0.2mg(kg·h)持续泵入,连续应用24~72h,对照组按照传统方法治疗,比较两组治疗后疗效。结果组较对照组烦躁症状改善明显,出血量增加及再次出血现象显著降低,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论微量泵持续泵入在高血压脑出血患者围手术期对于降低术前出血及术后再出血方面有明显的临床效应。

  • 标签: 咪达唑仑 高血压脑出血 微量泵 护理
  • 简介:摘要目的对妇产科治疗中丙泊酚、芬太尼复合小剂量静脉麻醉的应用效果进行探讨分析。方法选取2010年2月—2013年2月在我院门诊妇产科手术的88例患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将其分为观察组(45例)与对照组(43例),对照组患者给予丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组患者给予丙泊酚、芬太尼复合小剂量静脉麻醉。结果观察组患者的麻醉起效时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应率对比(P>0.05)。结论对妇产科治疗患者应用丙泊酚、芬太尼复合小剂量静脉麻醉,具有较好的麻醉、镇静、镇痛效果,且能够降低不良反应率。

  • 标签: 妇产科 丙泊酚 芬太尼 小剂量咪达唑仑 静脉麻醉
  • 简介:摘要目的研究针对剖宫产产妇应用舒芬太尼联合进行麻醉,在术中对其寒战以及牵拉痛的预防价值效果。方法随机抽签选取我院在2017年8月-2018年8月期间需要实施剖宫产手术结束妊娠的88名产妇作为本次研究探讨目标,通过随机表数字的方法选择出一号组(n=44)和二号组(n=44)。一号组产妇安排应用联合葡萄糖方案进行麻醉,二号组产妇安排应用舒芬太尼联合以及葡萄糖方案进行麻醉,对比分析两组产妇经过实施两种不同的麻醉方法后,其术中发生寒战以及牵拉痛情况差异。结果一号组产妇寒战发生率为77%,二号组的为55%(P<0.05);一号组产妇的无痛牵拉痛发生人数大大低于二号组产妇,同时一号组产妇的重度牵拉痛发生人数大大高于二号组产妇(P<0.05);两组产妇的轻度牵拉痛以及中度牵拉痛发生数据无明显差异(P>0.05)。结论针对剖宫产产妇应用舒芬太尼联合进行麻醉,能够有效降低产妇术中寒战发生率以及牵拉痛发生率,具有良好的应用价值。

  • 标签: 舒芬太尼 葡萄糖 咪达唑仑 剖宫产 麻醉 寒战 牵拉痛
  • 简介:摘要目的探讨对比丙泊酚与对急诊危重症机械通气患者的镇静效果。方法选取2013年4月~2016年8月我院收治的86例危重症机械通气患者随机分为两组观察组和对照组,每组各43例,观察组给予丙泊酚镇静,对照组给予镇静,对比两组镇静效果。结果两组患者用药后HR、SBP、DBP均较用药前明显降低,两组用药前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药后观察组HR、SBP、DBP水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静效果最佳时间、药物起效时间、用药后苏醒时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚和是较为安全有效的镇静药物,临床应根据不同患者的具体情况选择使用。

  • 标签: 机械通气 丙泊酚 咪达唑仑 镇静
  • 简介:摘要目的观察丙泊酚联合在ICU机械通气镇静治疗中临床效果。方法选取我院自2010年3月-2011年4月需要采用ICU机械通气镇静治疗的患者100例,随机分成两组,分别为观察组和对照组,观察组采用丙泊酚联合,对照组采用,对比两组治疗前后患者的身体情况。结果观察组药物起效时间、苏醒时间、达到理想镇静深度时间明显快于对照组(P<0.05)。结论使用丙泊酚联合镇静效果比单纯使用镇静效果要好很多。

  • 标签: 丙泊酚 咪达唑仑 ICU机械通气 镇静治疗 临床效果
  • 简介:摘要目的观察气管插管下采用和维库溴铵联合治疗重症肺气肿的临床疗效。方法选取我院2015年6月至2017年5月收治的90例重症肺气肿患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组,各组45例。其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者在此基础上给予和维库溴铵联合治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的重症肺气肿病情疗效显著优于对照组患者,不良反应发生率和病情再次复发率均低于对照组患者,治疗方案实施的总时间和肺部功能恢复正常时间短于对照组,两组差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺气肿患者实施气管插管下的和维库溴铵联合治疗,可以达到显著的疗效,缓解患者的病情症状,减少不良反应的发生,提高患者的生存质量,值得临床推广使用。

  • 标签: 气管插管 咪达唑仑 维库溴铵 重症肺气肿 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析丙泊酚和芬太尼联合小剂量静脉麻醉在妇产科治疗中的作用。方法:将2019年2月至2020年2月在我院行妇产科手术的88例患者纳入研究,按观察顺序分为观察组(45例)和对照组(43例)。对照组采用异丙酚联合芬太尼麻醉,观察组患者采用异丙酚和芬太尼联合小剂量麻醉。结果:观察组的手术开始时间明显短于对照组(P

  • 标签: 妇产科 丙泊酚 芬太尼 小剂量咪达唑仑 静脉麻醉
  • 简介:目的:评价持续静脉泵入给药对小儿癫痫持续状态的缓解作用及其治疗对策。方法:选取2012年11月—2015年4月间收治的小儿癫痫持续状态患者90例,将其随机分为观察组和对照组(每组45例);两组患儿均给予注射液持续静脉泵入给药治疗,对照组患者给予一般护理治疗,观察组患儿给予系统护理干预治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率和不良反应的发生率。结果:观察组患儿治疗后的总有效率为95.56%高于对照组为75.56%(P〈0.05),不良反应的发生率为6.67%低于对照组为22.22%(P〈0.05)。结论:采用持续静脉泵入给药并辅于系统护理干预治疗小儿癫痫持续状态,可以缓解癫痫症状的持续状态;此给药方法降低了不良反应的发生率。

  • 标签: 咪达唑仑 护理 小儿 癫痫 静脉泵入
  • 简介:【摘要】目的:于ICU接受机械通气治疗的危重病人,于其镇静镇痛工作中接受联合芬太尼治疗,对促进患者临床生命体征稳定、提升镇静效果的价值探究。方法:收录46例病患,均为于ICU接受机械通气治疗的危重病人,收取起止时间为2020.9和2022.9,纳入研究随后规范性分组,予以不同的镇静镇痛治疗方案,展开对比分析,分别为对照组(治疗)、观察组(联合芬太尼治疗)。评价并统计组间镇静镇痛效果的差异性。结果:用药镇静前,两组Ramsay评分差异较小,虽用药后评分均有降低,但以观察组评分更低,P<0.05;且观察组机械通气时间更短,P<0.05。用药镇静前,两组心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度及血氧分压等各项临床指标差异较小,虽用药后指标参数均有改善,但各项参数均以观察组更优,P<0.05。结论:于ICU接受机械通气治疗的危重病人,于其镇静镇痛工作中接受联合芬太尼治疗,对促进患者临床生命体征稳定、提升镇静效果的价值显著。

  • 标签: ICU 机械通气 镇静镇痛 咪达唑仑 芬太尼 生命体征
  • 简介:【摘要】目的:于ICU接受机械通气治疗的危重病人,于其镇静镇痛工作中接受联合芬太尼治疗,对促进患者临床生命体征稳定、提升镇静效果的价值探究。方法:收录46例病患,均为于ICU接受机械通气治疗的危重病人,收取起止时间为2020.9和2022.9,纳入研究随后规范性分组,予以不同的镇静镇痛治疗方案,展开对比分析,分别为对照组(治疗)、观察组(联合芬太尼治疗)。评价并统计组间镇静镇痛效果的差异性。结果:用药镇静前,两组Ramsay评分差异较小,虽用药后评分均有降低,但以观察组评分更低,P<0.05;且观察组机械通气时间更短,P<0.05。用药镇静前,两组心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度及血氧分压等各项临床指标差异较小,虽用药后指标参数均有改善,但各项参数均以观察组更优,P<0.05。结论:于ICU接受机械通气治疗的危重病人,于其镇静镇痛工作中接受联合芬太尼治疗,对促进患者临床生命体征稳定、提升镇静效果的价值显著。

  • 标签: ICU 机械通气 镇静镇痛 咪达唑仑 芬太尼 生命体征
  • 简介:【摘要】:目的:探究异丙酚复合,舒芬太尼用于胃肠镜检查治疗术的麻醉效果价值分析。方法:选择胃肠镜检查治疗术患者100例,依据随机数字表法的方式细分为观察组(异丙酚复合,舒芬太尼联合治疗的方式);对照组(异丙酚联合舒芬太尼麻醉),各50例。比较分析麻醉效果、不良反应发生率。结果:观察组持续时间均长于对照组,运动及感觉神经起效时间更早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿潴留、术中低血压、恶心呕吐1例(2.00%)低于对照组9例(18.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胃肠镜检查治疗术患者,通过采用异丙酚复合,舒芬太尼联合麻醉,将明显改善患者麻醉效果,降低胃肠镜检查治疗术的不良反应发生率,适合应用于临床推广。

  • 标签: 胃肠镜检查治疗术 异丙酚 咪达唑仑 麻醉评估 舒芬太尼
  • 简介:摘要目的探讨、丙泊酚和依托酯用于无痛胃镜检查对患者炎症应激、血流动力学的影响。方法选取2017年1月至2018年12月在宁波市鄞州人民医院行无痛胃镜检查的患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予丙泊酚+进行静脉麻醉,研究组给予丙泊酚+依托酯+进行静脉麻醉。比较两组检查前后的炎性反应指标、应激反应指标、血流动力学指标。结果检查前两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平差异均无统计学意义(t=0.389、0.755、0.106,均P>0.05),检查后两组TNF-α、IL-6、IL-10水平均升高(均P<0.05),且研究组TNF-α、IL-6、IL-10水平明显均低于对照组[(4.95±0.64)ng/L比(6.09±0.69)ng/L,(6.31±0.75)ng/L比(7.18±0.90)ng/L,(7.52±0.95)ng/L比(9.58±1.28)ng/L,t=7.661、4.697、8.173,均P<0.05)]。检查前两组皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)水平差异均无统计学意义(t=0.130、0.386、0.229、0.481,均P>0.05),检查后两组Cor、ALD、NE、AT-Ⅱ水平均升高(均P<0.05),且研究组Cor、ALD、NE、AT-Ⅱ水平均明显低于对照组[(227.61±25.77)nmol/L比(273.52±35.87)nmol/L,(39.89±5.60)ng/L比(50.47±5.92)ng/L,(61.33±7.63)μg/L比(73.41±8.54)μg/L,(23.58±3.07)μg/L比(30.94±4.24)μg/L,t=6.574、8.211、6.671、8.892,均P<0.05)。检查前两组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异均无统计学意义(t=0.282、0.216、0.277,均P>0.05),检查后对照组HR、SBP、DBP水平均下降(均P<0.05),且研究组HR、SBP、DBP水平均明显高于对照组[(75.22±5.80)次/min比(71.79±5.77)次/min,(83.91±4.52)mmHg比(79.55±5.14)mmHg,(128.56±6.67)mmHg比(121.68±5.02)mmHg,t=2.652、4.029、5.212,均P<0.05]。结论对无痛胃镜检查患者给予丙泊酚+依托酯+静脉麻醉,可有效减轻患者的炎性反应、应激反应,稳定血流动力学。

  • 标签: 胃镜检查 咪达唑仑 丙泊酚 依托咪酯 麻醉 炎症 血流动力学
  • 简介:摘要目的比较右美托定与对接受无创机械通气的重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的治疗作用及安全性。方法回顾2020年1月23日至2月15日武汉大学人民医院重症医学科人员前往武汉市金银潭医院支援期间收治的进行无创机械通气的重型新冠肺炎患者的临床资料。收集患者镇静前及镇静1、12、24 h时的Ramsay镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2),夜间睡眠时间,以及发生过度镇静、舌后坠、腹胀、误吸、心动过缓、24 h转有创机械通气等不良反应的情况。按照镇静药物使用不同将患者分别纳入对照组(未使用镇静药物)、右美托定组和组,比较3组间各指标的变化差异。结果14例患者应用右美托定,负荷量1 μg/kg 10 min,以0.2~0.7 μg·kg-1·h-1维持;9例患者应用,负荷量0.05 mg/kg 2 min,以0.02~0.10 mg·kg-1·h-1维持;12例患者由于先前医院条件限制或拒绝而未使用镇静药物。右美托定组和组镇静后Ramsay评分均维持在2~3分,各时间点Ramsay评分明显高于对照组,而右美托定组与组间差异无统计学意义。右美托定和镇静治疗后MAP逐渐下降,镇静1 h即显著低于镇静前,且镇静24 h均显著低于对照组〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):109.7±11.5、107.1±12.3比121.1±13.3,均P<0.05〕。镇静治疗后HR逐渐下降,镇静12 h即显著低于镇静前,且右美托定组镇静12 h后HR显著低于对照组(次/min:12 h为84.0±13.9比92.8±15.4,24 h为81.0±16.7比92.6±12.7,均P<0.05)。3组治疗后PaO2均逐渐升高,RR逐渐下降;右美托定组和组镇静12 h PaO2即显著高于对照组〔cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa):79.0±6.5、79.0±8.9比70.0±7.8,均P<0.05〕,镇静1 h起RR即显著低于对照组(次/min:34.0±3.9、33.8±4.6比39.0±3.6,均P<0.05)。右美托定组与组间各时间点MAP、HR、PaO2、RR比较差异均无统计学意义。右美托定组和组睡眠时间较对照组明显延长(h:4.9±1.9、5.8±2.4比3.0±1.8,均P<0.05),但镇静两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组均有不良事件发生,组过度镇静伴舌后坠、腹胀2例,其中伴误吸1例,因顽固性低氧血症、意识障碍插管各1例;右美托定组发生心动过缓2例,因顽固性低氧血症插管1例;对照组因顽固性低氧血症插管4例。结论无创机械通气是重型新冠肺炎患者重要的呼吸支持技术,合理镇静可以增加无创机械通气效率。右美托定镇静相比更为安全有效,不良事件少,但应注意监测HR及血压。

  • 标签: 无创机械通气 新型冠状病毒肺炎 镇静 右美托咪定 咪达唑仑
  • 简介:摘要目的探讨对人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的影响及作用机制。方法将MDA-MB-231细胞按照随机数字表法分为对照组(A组),10、30、50 mg/L浓度组(分别为B组、C组、D组),干扰微RNA-98-5p (microRNA-98-5p, miR-98-5p)表达+50 mg/L处理组(E组),干扰miR-98-5p表达阴性对照+50 mg/L处理组(F组),miR-98-5p过表达阴性对照组(G组)及miR-98-5p过表达组(H组),每组设置6个复孔。四甲基偶氮盐(methyl thiazolyl tetrazolium, MTT)法检测MDA-MB-231细胞存活率,流式细胞术检测细胞周期与细胞凋亡率,实时荧光定量PCR (real-time fluorescent quantitative PCR, RT-qPCR)法检测各组MDA-MB-231细胞中miR-98-5p表达情况,Western blot法检测MDA-MB-231细胞周期蛋白(Cyclin Dl)、B淋巴细胞瘤-2 (B cell lymphoma-2, Bcl-2)、半胱氨酸蛋白酶-3 (cysteine protease-3, caspase-3)蛋白水平。结果与A组比较,B组、C组、D组MDA-MB-231细胞存活率、S期及G2/M期细胞比例、Cyclin Dl蛋白水平、Bcl-2蛋白水平明显降低(P<0.05),B组、C组、D组MDA-MB-231细胞miR-98-5p相对表达量、G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率、caspase-3蛋白水平明显升高(P<0.05)。与B组比较,C组、D组细胞存活率、S期及G2/M期细胞比例、Cyclin Dl蛋白水平、Bcl-2蛋白水平明显降低(P<0.05),miR-98-5p相对表达量、G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率、caspase-3蛋白水平明显升高(P<0.05)。与C组比较,D组细胞存活率、S期及G2/M期细胞比例、Cyclin Dl蛋白水平、Bcl-2蛋白水平明显降低(P<0.05),miR-98-5p相对表达量、G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率、caspase-3蛋白水平明显升高(P<0.05)。与D组比较,E组细胞存活率、S期及G2/M期细胞比例、Cyclin Dl蛋白水平、Bcl-2蛋白水平明显升高(P<0.05),miR-98-5p相对表达量、G0/G1期细胞比例、细胞凋亡率、caspase-3蛋白水平明显降低(P<0.05)。F组与D组miR-98-5p相对表达量、G0/G1期和S期细胞比例、细胞存活率、细胞凋亡率、Cyclin Dl蛋白水平、Bcl-2蛋白水平、caspase-3蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),F组G2/M期细胞比例低于D组(P<0.05)。A组与G组细胞存活率、细胞凋亡率、细胞周期分布及Cyclin Dl、Bcl-2、caspase-3蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。与G组比较,H组细胞存活率、S期及G2/M期细胞比例、Cyclin Dl蛋白水平、Bcl-2蛋白水平明显降低(P<0.05),细胞凋亡率、G0/G1期细胞比例及caspase-3蛋白水平明显升高(P<0.05)。结论通过上调miR-98-5p表达进而抑制乳腺癌细胞增殖,促进其凋亡。

  • 标签: 咪达唑仑 人乳腺癌细胞 增殖 凋亡 微RNA-98-5p
  • 简介:摘要目的通过观察单独与顺序使用或丙泊酚在机械通气危重患者中应用,探讨其在使用中对患者的躁动镇静的影响、拔管情况,以及完全恢复情况。方法选取135例需要机械通气>3天的患者,随机分接受(M组),异丙酚(P组),或顺序使用两种药物(M-P组)。顺序使用两种药物的(M-P组)是患者出现自主呼吸更换丙泊酚镇静,记录三组患者恢复时间、拔管时间、机械通气时间。结果患者躁动停止并镇静恢复的患者比较发现M-P组明显低于M组(p<0.05),适当镇静和镇静的持续时间的平均百分比分别在三个组相似。M组的恢复时间,拔管时间和机械通气时间都显著长于其它两组,而其他两组之间相似。结论顺序使用和丙泊酚在重症机械通气患者长期镇静是一种安全有效的镇静方案,高于或异丙酚单独使用组,具有较高的临床效果。

  • 标签: 机械通气 危重患者 应用
  • 简介:摘要:目的 观察纤支镜检查过程中雾化吸入表面麻醉联合小剂量临床效果及护理方式。方法 在本科室接收的患者当中随机抽选出100例,入选患者均应用纤支镜进行检查,且入院时间范围为2020年1月-2020年10月之内,根据1:1的方式分作两组,给予单一雾化吸入表面麻醉的划成对照组,在对照组基础上联合小剂量以及舒适护理患者划成试验组,两组患者临床方法不同最终取得效果也存在一定差异,对其进行比较。结果 试验组接受检查的患者更多,与对照组相比存在一定差异(P

  • 标签: 纤支镜检查 雾化吸入 表面麻醉 咪达唑仑 舒适护理