简介：

简介：摘要：以某 地铁车辆 为研究对象，采用碳纤维的符合材料，进行了司机室外罩的结构设计及内部接口分析。新型复合材料在地铁车辆中的应用，能达到较好的轻量化效果。

简介：摘要胰腺侵袭性纤维瘤的发病率低，临床罕见，该病具有一定的侵袭性，对该病的治疗方法主要是完整手术切除病灶，从而达到术后长期生存。

简介：无

简介：摘要：随着社会的发展，我国的碳纤维复合材料装配行业的发展也有了改善。 碳纤维复合材料具有良好的比强度、比模量，密度小，强度高，抗疲劳特性好，因此可以广泛应用于特殊领域。碳纤维复合材料使用了完全退火的铝线，完全退火的铝线导电性更好，电阻低、节约能源、有利于环境的保护，但相较于硬铝、铝合金而言，完全退火的铝线更软，这也就意味着与普通导线相比，碳纤维复合材料更容易划伤、产生凹陷与受损。由于 碳纤维复合材料性能的特殊性，因此在装配工艺的设计中需要综合分析，研究关键技术，以保证工艺方案的可行性。

简介：【摘要】目的：分析综合护理干预应用在纤维支气管镜检查中发挥的效果。方法：选择我院在2019年7月~12月接受纤维支气管镜检查的患者78例作为护理对象，将患者分为研究组39例和对照组39例，研究组实施综合护理干预，对照组实施常规护理，对比两组患者护理后生命体征指标。结果：经过护理后，研究组患者生命体征更加稳定，数据与对照组相比有意义，P

简介：摘要：道桥工程的不断建设，加快了道路工程的发展速度，也极大地缓解了城市拥堵问题，为城市化进程的推进起到了积极的助力作用。随着工程材料的创新应用，钢纤维混凝土凭借钢纤维混凝土出众的性能特点，成为道路工程中最常见的施工材料，极大地提升了道桥工程的使用质量。因此，本文将对钢纤维混凝土在道路工程中的应用进行深入探究，以供参考。

简介：摘要1例74岁男性患者因肺腺癌在原有厄洛替尼治疗的基础上加用培美曲塞化疗。首次给予培美曲塞800 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注。用药后第3天患者出现全身皮疹，并逐渐出现口腔黏膜溃疡、肛周及阴囊部皮肤破溃，诊断为剥脱性皮炎。用药后第6天患者出现腹泻，并逐渐加重，从3~4次/d至10~12次/d。用药后第9天出现Ⅳ度骨髓抑制，白细胞计数（WBC）0.6×109/L，中性粒细胞计数0.1×109/L，红细胞计数（RBC）2.04×1012/L，血红蛋白（Hb）65 g/L，血小板计数（PLT）77×109/L。尽管给予积极抗过敏、止泻、刺激血细胞再生药物治疗，患者骨髓抑制进行性加重。用药后第15天，WBC 0.1×109/L，中性粒细胞计数0，RBC 2.53×1012/L，Hb 80 g/L，PLT 1×109/L。患者家属放弃治疗，用药后第18天患者死亡。

简介：

简介：摘要目的分析经典型BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤（MPN）的基因突变及临床特征。方法应用二代测序方法检测108例初诊BCR-ABL阴性MPN患者[原发性血小板增多症（ET）55例，真性红细胞增多症（PV）24例，原发性骨髓纤维化（PMF）29例]与疾病相关的127个基因突变情况，并分析基因突变与临床特征间的关系。结果108例MPN患者中，100例（92.59％）检出32种基因共211个突变，人均检出（1.96±1.32）个突变。85.19％（92/108）的患者检出驱动基因（JAK2、CALR、MPL）突变，其中69.56％（64/92）的患者至少检出1种附加基因突变。按突变频率由高到低依次为激活信号通路基因（42.2％，89/211）、DNA甲基化基因（17.6％，36/211）、染色质修饰基因（16.1％，34/211）。PV、ET、PMF三组间激活信号通路基因、表观遗传调节基因、剪接体和RNA代谢基因突变个数差异均有统计学意义，PMF附加基因平均突变数目高于ET及PV患者（1.69±1.39、0.67±0.70、0.87±1.22，χ2＝13.445，P＝0.001）。检出≥3个突变基因患者MPN总症状评估量表（MPN 10评分）（P＝0.006）、骨髓纤维化程度（P＝0.015）均较检出<3个突变基因患者高，且HGB水平更低（P＝0.002）；26例（24.1％）患者检出高危基因突变（HMR），HMR突变的患者具有更低的PLT（P＝0.017）和HGB水平（P<0.001），更高的骨髓纤维化程度（P＝0.010）、MPN10评分（P<0.001）。PMF患者ASXL1突变频率高于PV患者（37.9％对4.2％，P＝0.005），ASXL1突变的PMF患者具有更低的PLT和HGB水平（P＝0.029、0.019）。结论近七成MPN患者检出至少1种附加基因突变，24.1％检出HMR突变，各亚组有不同的基因突变模式；PMF患者附加基因平均突变数目更多，ASXL1突变频率更高。ASXL1突变的PMF患者PLT和HGB水平更低。

简介：摘要目的探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes，MDS)患者ASXL1基因变异的发生情况及其与其他基因变异和部分临床参数之间的相关性。方法采用PCR扩增产物直接测序法检测149例MDS患者ASXL1、U2AF1、SF3B1、DNMT3A、TET2、IDH1/2、NPM1、FLT3-ITD、C-KIT等基因的变异情况。结果在149例患者中，ASXL1基因变异的检出率为24.8%(37/149)，变异率> 5%的基因分别是U2AF1(22.8%)、TET2(11.4%)、DNMT3A(9.4%)、NPM1(8.1%)、SF3B1(6.0%)。ASXL1变异最常见的共存变异基因为U2AF1(27.0%，10/37)及TET2(18.9%，7/37)。ASXL1变异组与野生组患者在中位年龄、MDS亚型、染色体核型、外周白细胞、血红蛋白、血小板水平及骨髓原始细胞计数等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。对29例ASXL1变异患者进行了有效的随访，其中11例进展为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)，白血病转化率为37.9%。在92例野生型患者中，13例进展为AML，白血病转化率为14.1%。ASXL1变异组白血病转化率明显高于野生组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论ASXL1变异在MDS中有较高的发生率，并常与U2AF1及TET2基因变异共存，伴有该变异的患者具有更高的白血病转化率。

简介：【摘要】 目的 研究自锁骨髓内针内固定治疗肱骨干骨折的护理效果。方法 54例病例筛选自本院收治的肱骨干骨折患者，纳入时间为2018年12月-2019年11月。病例经过随机排序后，单号纳入对比组，双号纳入研究组，各组27例。。对比两组护理干预效果。结果 预后情况对比，研究组患者住院时间比对比组短（P

简介：摘要急性髓细胞白血病(AML)是一种常见血液系统恶性肿瘤，但AML患者的总体化疗效果差、长期生存率低，提高其化疗效果及改善预后成为目前临床亟待解决的难题之一。目前多项研究表明，AML患者的化疗效果差和预后不良可能与AML耐药关系密切。AML耐药不仅与AML细胞自身的生物学特征相关，而且骨髓微环境在AML耐药中亦发挥重要的作用。骨髓微环境不但可以通过分泌多种细胞因子，以及细胞与细胞的接触，保护AML细胞免受化疗药物杀伤，而且可以通过支持白血病干细胞(LSC)存活，调节相关信号通路以介导AML细胞耐药。深入探讨骨髓微环境介导AML细胞的耐药机制，可为靶向干预AML细胞耐药，提高AML化疗疗效奠定基础。

简介：摘要骨髓来源抑制性细胞（MDSC）是一种能够调节免疫反应的未成熟髓样细胞的异质群体，它们在肿瘤的形成和进展中起着重要作用，在感染和炎性疾病中可抑制免疫反应。近年MDSC在肿瘤免疫学领域引起了广泛的关注，尤其是在实体肿瘤中，但MDSC在血液系统肿瘤中的研究知之甚少。文章就MDSC在血液系统肿瘤，包括多发性骨髓瘤（MM）、淋巴瘤、白血病和骨髓增生异常综合征（MDS）等中的特性、功能和相关临床研究进行总结，为血液系统肿瘤的治疗提供新思路。

简介：摘要目的探究肱骨髓内钉固定对治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效。方法选择2016年7月至2018年2月间山东省胶州市人民医院骨科收治的老年肱骨近端骨折患者共60例进行回顾性研究，其中男性27例，女性33例；年龄60～84岁，平均(68.96±3.41)岁，平均骨折时间(1.81±0.33)周。按照随机数表法分为对照组(接受锁定钢板法治疗)和观察组(接受髓内钉固定治疗)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间/肩关节活动度、Constant评分以及术后并发症。检测并比较两组患者治疗前后血液流变学指标。结果观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均小于对照组(P<0.05)。观察组外旋度数高于对照组(P<0.05)，两组其他肩关节功能评价指标和Constant评分相比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后均有不同程度降低，治疗后观察组患者的血浆粘度、全血粘度以及纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05)。对照组发生1例切口感染，4例骨折延迟愈合，3例静脉血栓，总发生率为24%。观察组发生1例切口感染，1例骨折延迟愈合和1例静脉血栓，总发生率为10%。结论肱骨髓内钉固定术对肱骨近端骨折具有较好的疗效，并且此种手术方法耗时更短、出血量更小，术后血液流变学指标变化更趋于正常值，这可能能缩短骨愈合的时间并改善预后。

简介：摘要目的采用纤维束自动定量法（AFQ）对遗忘型认知障碍患者（aMCI）的脑白质纤维束部分各向异性（FA）值及平均扩散率（MD）进行分析，以研究患者脑内白质纤维束逐点破坏的特点。方法选取2018年1月至2019年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科记忆门诊就诊的20例aMCI患者，男9例、女11例，平均年龄（67±9）岁；22例非遗忘型认知障碍（naMCI）患者，男8例、女14例，平均年龄（64±10）岁；年龄、性别、受教育程度匹配的23名健康对照（NC），男10名、女13名，平均年龄（65±9）岁，所有被试者均进行3.0 T磁共振扩散张量成像及高分辨T1加权成像扫描，采用AFQ对全脑20根纤维束的100个节点进行FA及MD值定量分析。结果脑白质纤维束FA值的逐点分析显示，aMCI患者右侧皮质脊髓束中间节段（节点33~60）明显低于naMCI患者（t=-4.023，P<0.01，FWE校正），且FA值与听觉词语记忆测试正相关（P=0.039）。脑白质纤维束MD值的逐点分析显示，aMCI患者左侧扣带束海马部分的中间节段（节点41~61）明显高于naMCI患者（t=2.408，P=0.037，FWE校正），aMCI患者左侧下纵束偏后部（节点24~46）（t=-2.919，P=0.006，FWE校正）及左侧扣带束海马的中间节段（节点38~71）（t=-3.878，P=0.002，FWE校正）明显高于健康对照组，且左侧下纵束平均MD值分别与MoCA（P=0.039）及听觉词语记忆测试得分（P=0.015）呈负相关关系，左侧扣带束海马平均MD值与听觉词语记忆测试得分呈负相关关系（P=0.033）。结论aMCI患者部分纤维束的特定节点会出现一定损伤，且与神经心理学量表相关。此外，不同的白质纤维束破坏模式各异；较之前的其他类似研究明显改进了定量分析方法，对进一步理解aMCI患者脑白质纤维束破坏模式具有重要价值。

简介：摘要：本文通过对钢纤维碱激发混凝土的材性试验和6根钢筋钢纤维碱激发混凝土梁的受弯性能试验，研究了钢纤维掺量对碱激发混凝土轴压强度、劈拉强度和三点弯曲断裂能的影响；以及对梁构件受弯承载力、变形能力、位移延性、跨中截面应变和破坏模式的变化规律。

简介：摘要：桥梁的质量维护和施工监理是发展城市建设和乡村经济的必要的管理作为，加强车辆和人流的承载能力，使人们能便捷地实现交通中的来往和走动。控制好桥梁施工中的技术要点，将现有的资源利用条件合理分配，更好地合理规划和人员策划。钢纤维近些年在我国工程建造中得到了广泛的应用，其在混凝土相关技术中的应用能够保证工程质量，使这项技术有更多的发展可能。

简介：[摘要] 目的 行床边纤维支气管镜吸痰术的84例ICU患者，护理统计，讨论护理效果。方法 自我院搜集患者库行床边纤维支气管镜吸痰术的ICU病患（取自2019.11月～2020.10月）并选出84例分组，对照组（42）接受常规吸痰护理，观察组（42）＋优质护理。归纳并发症、动脉血氧分压（PaO2），对比。结果 护理效果对比并发症发生率，观察组数值相对于对照组较低（4.76% vs 21.43%，P＜0.05）；护理效果还对比血气指标PaO2，观察组PaO2相对于对照组较高[（74.98±7.15）mmHg vs （60.72±5.10）mmHg，P＜0.05]。结论 优质护理实施在ICU床边纤维支气管镜吸痰中可降低并发症发生率，改善呼吸功能。

简介：摘要纤维蛋白溶解系统是止血系统不可或缺的组成成分，对维持人体生理内环境稳态具有重要作用，其亦参与某些疾病的发生和发展。正常生理状态下，纤溶激活与纤溶抑制保持平衡状态，系统内任一成分发生改变，均可打破平衡，造成出血或血栓形成。因此，纤溶系统活性的检测对机体生理和病理状态的判断具有重要意义。目前，多种方法被用于检测纤溶系统的活性，但该系统复杂多样，故尚无标准实验。本文分析了已被应用的纤溶系统检测方法：生物标志物检测，全血综合纤溶实验，血浆综合纤溶实验，血浆优球蛋白实验。各类实验均有优缺点，其中一部分适用于评价纤溶亢进状态，另一部分则适用于评价纤溶减低状态。