简介:目的:探讨完全腹腔镜肝切除术的临床应用体会。方法:回顾分析2012年7月至2014年12月收治的64例完全腹腔镜肝切除术患者的临床资料。根据病变部位所在肝段,结合术前影像学等检查,评估与重要血管的毗邻关系,采用前入路技术路线或右侧入路技术路线,用超声刀或能量平台游离肝周韧带,显露肝门。结果:62例成功完成腹腔镜肝切除术.2例中转开腹,1例因肝血管瘤包膜破裂出血难以控制而中转开腹;1例因大血管出血,镜下显露困难,难以止血而中转开腹。49例行局部切除术,15例行肝脏规则性切除术。手术时间平均(191.0±17.6)min;手术出血量平均(610.4±51.4)ml:自体血回输31例,输入自体血平均(520.1±43.7)m1,外源性输血23例,输血量平均(580.5±46.4)ml。无其他严重并发症发生。术后患者恢复情况可,顺利出院。结论:腹腔镜肝切除术是安全、可行的,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨对80例在我院接受腹腔镜胆囊切除术的胆囊良性病患者治疗体会。方法本文以回顾性的方法对80例患者的治疗效果进行了分析。本次研究的对象是从2014年1月至2015年1月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者80例。结果80例患者中,13例患者接受内科治疗,11例(29%)患者治疗效果良好,2例患者由于治疗效果没有达到预期,送入外科进行治疗;27例患者(含转入2例)进行了外科手术治疗,26例(68.4%)取得了良好的治疗效果;1例(2.6%)患者错失了最佳治疗时机,经过急救后死亡。其中转开腹手术2例,发生并发症2例,治愈率100%。结论通过对在我院接受腹腔镜胆囊切除手术的80例患者的治疗效果进行分析,说明了腹腔镜胆囊切除手术是治疗胆囊良性病的一种有效的手段,能够明显地降低手术对患者的身体损伤以及并发症发病率,提高患者生活质量。
简介:摘要目的对普通外科小切口胆囊切除手术的临床效果进行分析。方法选取2014年2月至2015年3月期间,我院接收的84例胆囊疾病患者随机分成实验组和对照组,每组各有患者42例。实验组患者实施小切口胆囊切除手术,对照组患者实施传统的开腹胆囊切除手术,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间和手术中的出血量均少于对照组,且实验组患者的并发症发生率也远远低于对照组,两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对胆囊疾病患者实施小切口手术效果显著,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的观察和分析显微外科手术在神经胶质瘤患者中的临床医疗效果。方法选择我院2013年5月至2014年2月收治的100例神经胶质瘤患者为研究对象,将其随机分为实验组(50例)与对照组(50例),实验组中,患者采用显微外科手术进行康复治疗。对照组中,患者采用常规的化疗及药物辅助进行治疗。分析与研究试验对象的临床医疗情况,并且进行综合疗效评定。结果通过比较实验组与对照组间的治疗总有效率,实验组为90%,而对照组仅为72%,实验组的患者具有明显优势,差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义。结论显微外科手术对于神经胶质瘤患者具有很好的临床医疗效果,可以有效缓解患者的病情,在今后的神经胶质瘤患者中值得参考。
简介:目的:探讨颜面部钙化上皮瘤的有效切除范围及缩小手术切口的疗效和临床意义。方法2012年1月至12月我们收治颜面部单发钙化上皮瘤39例,手术切除范围包括包膜内肿物切除、肿物连同包膜完整切除、包膜外1~2mm切除、全层皮肤连同肿物挖除(2~4mm),手术方式为普通切口,设为普通切口组;2013年1月至12月收治颜面部单发钙化上皮瘤45例,切除范围包括包膜内切除、连同包膜完整切除,手术方式为微小切口,设为微小切口组。比较两组肿物最大直径和切口长度,并从病理特点探讨其有效切除范围的依据。结果两组84例均恢复良好,无一例复发。病理特点:钙化上皮瘤瘤体周边界限清晰,其包膜完全为纤维结缔组织假性包膜,无上皮或内皮结构,包膜周边即正常的皮下组织结构,无增殖的瘤细胞。免疫组化:Ki67(-)。两组肿物直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);切口长度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后微小切口组瘢痕小,外形美观,患儿及家属满意度高。结论钙化上皮瘤经临床检查即可诊断,术中无需切除过多的组织,只要将钙化团块完全切除即可,采用微创小切口方法,疗效确切,术后瘢痕不明显,外形美观,患者满意度高。
简介:摘要目的探讨传统开腹手术与腹腔镜手术对阑尾切除治疗的临床护理效果。方法抽取我院2014年2月~2015年6月接诊的84例阑尾炎患者作为研究对象,依据入院顺序的单双号法随机分为观察组(n=42)与对照组(n=42),观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者则采用传统开腹手术治疗。在采取不同的护理措施后,观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的肛门排气时间、第一次进食时间、下床活动时间以及住院时间均显著低于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率4.8%明显低于对照组的21.4%,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对阑尾切除手术采用腹腔镜手术措施,并采取相应的疼痛护理,切口护理以及并发症护理措施可有效缓解患者的临床病症,达到更好的护理效果。
简介:摘要目的比较改良Miccoli术与传统开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法选择2012年8月~2015年6月本院手术治疗的80例甲状腺良性疾病患者,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者接受传统开放手术,观察组患者接受改良Miccoli手术,比较两组手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间以及术后并发症情况。结果与对照组的比较,观察组患者手术时间、术中失血量、切口长度以及住院时间均显著降低,但是手术费用略高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开放手术相比,改良Miccoli手术具有微创、美观、安全以及患者术后恢复快的特点,只是治疗费用较高,临床上可以根据患者的要求和具体情况进行选择。
简介:摘要目的研究并分析全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效。方法将我院2011年1月~2013年8月收治的63例直肠癌患者纳入本研究,按照手术方式的不同将63例患者分为系膜切除组(n=32)与对照组(n=31),对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及局部复发率。结果系膜切除术患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(118±24)min、(14.4±2.3)d、(98±30)mL;对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为(187±32)min、(15.3±2.4)d、(317±36)mL。在局部复发率情况上,系膜切除术组为9.4%(3/32)与32.3%(10/31);系膜切除组患者各项指标显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论对于直肠癌患者,采用全直肠系膜切除术成效理想,该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
简介:摘要目的探讨和分析腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的护理经验以及体会。方法选取的研究对象是在我院计划接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术的100例膀胱肿瘤患者,并随机分为两组,即试验组和对照组。对于两组患者采取腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术进行治疗,对照组患者仅接受常规的术前和术后的护理,对于试验组患者则采取专业的护理方法。治疗和护理后对比两组患者并发症(尿瘘,不完全性肠梗阻等)的总发生率。结果试验组患者发生尿瘘以及不完全性肠梗阻的发生率为4.00%明显小于对照组患者并发症的发生率(30.00%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术相对于传统的手术伤口较小,易于恢复,对患者的身体伤害较小,配合相应的专业护理措施,可有效的降低术后的并发症,值得临床进行推广使用。
简介:摘要目的此篇论文完整的讲述了全胸腔镜肺癌切除术的临床历史、手术的方法和临床中的效果。通过调查研究取证,全胸腔镜下肺癌切除手术是一种绿色微创治疗效果显著的方法。方法在本次研究分析过程中,主要选取我国自2006年以来,200余例接受过胸镜手术和大量开胸手术患者作为分析,分别分为I期和II期。I期患者为早期局部肺癌,肿瘤大小为5cm以下,患者没有显著纵隔肺门区淋巴结肿大,没有显著胸膜加厚钙化。II期患者伴有肺叶支气管中央型肺癌,具汇合区没有显著钙化、肺门和纵膈区淋巴结小于15cm,并没有融合成团的特点。结果运用全胸腔镜手术治疗后的I期组,4年以后生存概率高达94%,明显要好于开胸手术生存概率。讨论随着该技术的不断完善和改进以及临床治疗经验的丰富多变,加之未来引入更为精密的手术器械,全胸腔镜肺癌切除术将可能成为肺部肿瘤外科的主要治疗方法。