简介:目的:探讨益肾汤联合糖维胶囊治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效及对VEGF、BUN的影响。方法:选取我院2016年6月—2016年12月收治的216例2型糖尿病肾病患者为研究对象,随机均分成观察组和对照组两组,每组108例。对照组给予益肾汤进行治疗;观察组给予益肾汤联合糖维胶囊进行治疗。治疗3个月后,比较两组的临床疗效、患者肾功能指标改善情况以及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和空腹血糖(FPG)指标。结果:观察组治疗后的总有效率(92.6%)明显高于对照组(78.7%),两组比较具有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组患者的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)相比较,无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者的血Scr和血BUN都有所降低,但是观察组的血Scr(87.3±14.8)μmol/L低于对照组的(103.6±22.1)μmol/L,观察组的血BUN(8.1±2.2)mmol/L高于对照组的(4.3±1.3)mmol/L,两组比较具有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,患者的24h尿蛋白(24hUab)和FPG相比较,无统计学意义(P〉0.05);治疗后,患者的24hUab和FPG都有所降低,但是观察组24hUab(43.1±5.3)mg/24h低于对照组(83.2±4.3)mg/24h;观察组的FPG(6.2±1.0)mmol/L低于对照组的(6.5±1.4)mmol/L,两组比较具有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组患者的血清VEGF比较,无统计学意义(P〉0.05),治疗后,患者的的血清VEGF水平都有所降低,但是观察组的血清VEGF(79.1±10.3)pg/mL低于对照组的(158.3±35.3)pg/mL,两组比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论:运用益肾汤联合糖维胶囊治疗2型糖尿病肾病疗效显著,能有效改善患者的肾功能,提高治疗的总有效率,值得临床推广应用。
简介:目的动态观察转化生长因子-β1(TGF-β1)和肝细胞生长因子(HGF)在系膜增生性肾炎模型肾组织中的病理性互逆变化规律,研究清化湿热瘀血方药对病理性互逆变化的调节作用。方法复制系膜增生性肾炎大鼠模型,并以清化湿热瘀血方药(慢肾蛋白停)进行防治。分别于造模第2、4、8周末,检测各组大鼠肾组织TGF-β1、HGF,观察其动态互逆变化的规律及慢肾蛋白停的调节作用。结果模型组第2周以后TGF-β1开始升高,第4周以后快速升高,而慢肾蛋白停组第2周TGF-β1同样升高,但第4周以后则快速下降而呈相反变化;模型组第2周以后HGF持续降低,而慢肾蛋白停组HGF则持续升高亦呈相反变化,并均有显著差异(P〈0.05)。结论系膜增生性肾炎肾纤维化过程与TGF-β1升高和HGF降低的病理性互逆动态表达有关,清化湿热瘀血方药可以调节这种病理性的动态互逆表达,延缓肾纤维化的发生。
简介:目的:观察益气清利化瘀方颗粒对慢性肾衰竭(CRF)模型大鼠肾组织形态及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:选择清洁级雄性SD大鼠,采用5/6肾切除方法建立CRF模型。实验设假手术组、模型组、中药组(益气清利化瘀配方颗粒,含生药7.58g/ml)、西药组(氯沙坦钾片,6.42g/L);假手术组、模型组均灌胃纯净水,中药组、西药组分别灌胃相应的药物,均2ml/d。干预60d后检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),计算肌酐清除率(CCr);HE染色观察肾组织病理形态,Westernblot法检测TGF-β1蛋白含量。结果:与模型组比较,两药物组SCr、BUN均明显下降(P<0.05,P<0.01),CCr水平显著升高(P<0.01),且中药组对肾功能的改善明显优于西药组(P<0.05)。HE染色显示,两药物组的肾小球纤维化均较模型组有所减轻,且中药组肾小球结构较清晰;与模型组比较,两治疗组皮质、髓质的TGF-β1蛋白表达均较模型组明显减少(P<0.01),且中药组优于西药组(P<0.01)。结论:益气清利化瘀方可改善CRF大鼠肾功能,减轻肾纤维化,下调CRF大鼠TGF-β1表达,其抗肾间质纤维化、改善肾功能的作用可能与抑制肾组织TGF-β1表达及信号转导通路有关。
简介:目的: 分析 Hcy, HbA1c和肾病指数联合检测对 2型糖尿病早期肾损伤筛查的临床应用价值, 方法: 选取 2018 年 3 月 ~2019 年 3 月于本院接受治疗的糖尿病患者 150 列,依照肾小球滤过率将其划分为肾功能不全失代偿组,肾功能不全代偿组和肾功能正常组,分别将其设定为观察 A 组( 40 例),观察 B 组( 50 例)和观察 C 组( 60 例),另选取 50 例正常人群并将其设定为对照组,分析肾病指数, HbA1c 和 Hcy 单独及联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值: 结果: 观察 A 组,观察 B 组,观察 C 组和对照组的肾病指数, HbAlc 及 Hcy 平均水平依次降低。在 2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值方面, HbAlc 灵敏度最高, Hcy 特异度最高, 结论: 肾病指数, HbAlc , Hcy 联合检测十分适用于 2型糖尿病早期肾损伤筛查中。
简介:摘要目的:分析Hcy、HbA1c和肾病指数联合检测对2型糖尿病早期肾损伤筛查的临床应用价值;方法:选取2018年3月~2019年3月于本院接受治疗的糖尿病患者150列,依照肾小球滤过率将其划分为肾功能不全失代偿组、肾功能不全代偿组和肾功能正常组,分别将其设定为观察A组(40例)、观察B组(50例)和观察C组(60例),另选取50例正常人群并将其设定为对照组,分析肾病指数、HbA1c和Hcy单独及联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值:结果:观察A组、观察B组、观察C组和对照组的肾病指数、HbAlc及Hcy平均水平依次降低。在2型糖尿病早期肾损伤筛查的应用价值方面,HbAlc灵敏度最高,Hcy特异度最高;结论:肾病指数、HbAlc、Hcy联合检测十分适用于2型糖尿病早期肾损伤筛查中。
简介:摘要:目的:分析尿毒症MHD肾性贫血患者联合使用罗沙司他和rhEPO的效果。方法:从2021年3月-2023年3月的尿毒症MHD肾性贫血患者中随机抽取80例,双盲法均分为A组(rhEPO)和B组(rhEPO+罗沙司他),对比两组效果。结果:B组治疗有效率、不良反应发生率95.00%、5.00%优于A组的77.50%、7.50%(x2=5.164、0.213,p=0.023、0.644);治疗后B组贫血指标、炎性因子指标、铁代谢指标优于A组(p<0.05)。结论:尿毒症MHD肾性贫血患者联合使用罗沙司他和rhEPO改善贫血和炎性反应症状效果更佳。
简介:目的探讨肝郁痰阻型老年抑郁障碍患者使用益肾温胆汤干预后血清甲状腺激素水平的变化,分析其与疗效相关性。方法57例患者随机分为中药组(益肾温胆汤联合舍曲林)29例、对照组(舍曲林)28例,分别于基线及治疗后第2、4、6、8周末检测血清甲状腺激素(血清甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3、游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、促甲状腺激素TSH)水平变化情况,记录汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果中药组在第8周T4值与基线比较、与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组T3在第2、4、6、8周与基线相比差异有显著性意义(P<0.01),与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组FT4在第4、6、8周与基线比较差异有统计学意义(P<0.05),但与同期对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);2组TSH均从第2周开始至第8周呈缓慢下降趋势,中药组早于对照组。结论益肾温胆汤联合舍曲林对调节肝郁痰阻型老年抑郁障碍患者甲状腺激素T3、T4、FT4、TSH水平有积极作用,对患者抑郁状态有一定改善作用,效果优于单纯应用舍曲林。