简介:摘要目的回顾分析在伤员救治中,应用血气分析甄别严重创伤伤员的临床经验,分析乳酸、碱剩余等指标评估伤情及预判预后的临床价值。方法纳入标准2016年1月1日—2016年12月31日宜宾市第一人民医院收治的伤员,入院48小时内行血气分析,并入住胸外重症监护室、普外重症监护室以及综合重症监护室的伤员42例。对临床资料进行回顾性分析,计量资料采用均数±标准差描述。对所有资料进行正态检验,对正态资料的相关的分析采用Pearson相关性分析,对非正态资料采用Spearman’s相关性分析。采用SPSS11.5进行统计分析。结果符合研究标准的伤员共42例。其中男性22例,女性20例;年龄14~81岁,平均47.5岁。单纯胸部损伤7例,单纯颅脑损伤2例,复合伤33例,其中合并颅脑损伤7例,合并躯干部损伤27例,合并四肢骨折7例,合并骨盆骨折6例;受伤机制20例为重物砸伤,15例为高处坠伤并砸伤,7例为锐器伤。住院期间并发肺不张15,肺部感染12例,下肢深静脉血栓3例,切口感染并愈合不良4例;住院的相关因素分析表明乳酸与RTS评分显著相关(P<0.01),乳酸和碱剩余均与ISS评分相关(P<0.05),并且乳酸与碱剩余两者之间显著相关(P<0.01)。而氧分压、二氧化碳分压、PH等均与RTS、ISS评分不相关。结论便携式血气分析仪能够监测多项生化指标,乳酸和碱剩余能有效地评估伤情,甄别处于早期休克代偿期的潜在重症伤员,弥补创伤评分的不足,指导诊断与治疗。
简介:摘要目的探究环肺静脉消融术后针对性护理方法及效果。方法选取2015年6月—2017年7月间我院收治的80例房颤(心房颤动)患者,平均分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组在环肺静脉消融术后采用常规护理,观察组患者则实施针对性护理。观察对比两组患者的护理后房颤复发率及护理满意度。结果观察组的房颤复发率为12.50%,对照组的房颤复发率为45.00%,观察组的复发率明显低于对照组,两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度87.50为%,对照组护理满意度为57.50%,观察组的护理满意度明显高于对照组,两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论环肺静脉消融术后针对性护理有效提高了患者的护理满意度并降低了房颤复发率,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的对中医针灸在急性期周围性面瘫中的治疗效果进行探讨。方法考虑研究对照需求,纳入急性期周围性面瘫患者21例参与此次研究,并将其设为实验组,予以中医针灸疗法;同期纳入急性期周围性面瘫患者21例设为对照组,予以常规西医治疗。比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的治疗效果、面部神经功能分值变化。结果与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,差异明显(P<0.05),有统计学意义;与对照组对比显示,实验组的面神经功能分值改善情况较优,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论对急性期周围性面瘫患者实施中医针灸,对患者病情症状的改善以及面神经功能的恢复有显著效果。
简介:摘要目的探究中药临床合理用药的安全性并总结应对策略。方法抽取2016年5月-2017年5月在我院就诊并接受中药治疗的3000例患者的临床资料进行回顾性分析,分析用药安全性并总结应对策略。结果本次研究病例中发生不良反应158例,发生率为5.26%,发生原因分别为药物剂量用法错误48例(30.4%);中药炮制欠缺24例(15.2%);未实施辨证论治48例(30.4%);中西药联用不当28例(17.7%);其他16例(10.1%)。结论加强临床中药的合理应用可显著提高治疗效果和用药安全性,避免发生医患冲突,确保患者生命安全,对提高临床医疗水平具有重要意义。
简介:摘要目的调查低钾性周期性麻痹患者神经电生理的相关状况。方法本文采用回顾性分析的方法进行调查,患者为我院在2017年1月到2018年3月收治的低钾性周期性麻痹患者,本文选择25例患者作为研究对象,在所有患者进行补钾治疗前后观察患者的神经传导远端潜伏期、神经传导波幅、神经传导速度、F波和H反射的变化状况。结果在本文的调查当中存在7例患者发作期感觉神经传导速度减慢,占28.00%;20例患者在发作期存在运动神经传导远端潜伏期延长的状况,而且患者传导速度存在减慢,波幅存在降低,患者的F波和H反射潜伏期趋于正常或延长,占80.00%;对所有患者进行补钾治疗以后,患者的血钾能够恢复正常,血甲恢复正常之后,患者的神经传导也完全恢复正常。结论临床低钾性周期性麻痹能够导致患者出现感觉神经传递障碍,使得患者存在有感觉异常的情况,根据患者实际状况为患者选择采用补钾治疗,能够使患者血压恢复正常,相关症状消失,对促进患者病情的恢复具有重要意义。
简介:摘要目的研究肝硬化合并难治性肝腹水的临床治疗效果。方法选取2017年9月—2018年9月于我院进行治疗的60例肝硬化合并难治性肝腹水患者作为研究对象,将所选患者随机分为对照组30例,使用常规治疗措施进行治疗,另外30例患者作为观察组使用腹水超滤浓缩回输治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果通过对两组患者实施不同的治疗措施,两组患者病情均出现不同程度的好转,但是观察组患者治疗有效率93.3%显著高于73.3%;患者总胆红素、清蛋白、血钠、血钾等临床指征改善情况显著高于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论使用腹水超滤浓缩回输治疗,有助于提升临床治疗效果,缩短患者住院病程,缓解患者不适临床症状,值得在临床上进行推广使用。
简介:摘要microRNA(简称miRNA)是生物基因中广泛存在且对mRNA的表达产物有调控作用的一类非编码蛋白质的RNA。目前研究表明,miRNAs(尤以miR135)与子宫内膜容受性有着密切关系,在胚胎移植过程中起着至关重要的作用,因此,在辅助生殖技术成功与否中miRNAs也起着决定性作用。本文主要综述miRNA与子宫内膜容受性的相关研究进展。
简介:摘要目的研究小儿脑瘫护理中应用综合性护理的效果。方法选取2016年4月—2017年4月期间我院收治的64例脑瘫患儿作为研究对象,随机将患儿分为实验组和对照组,其中对照组按照临床常规方法实施护理,实验组则加强对患儿的综合性护理,比较护理效果。结果实验组脑瘫患儿的平均住院时间为(21.46±2.56)d,对照组脑瘫患儿的平均住院时间为(28.71±4.26)d,组间数据差异显著,t=8.2519,P<0.05,有统计学意义。结论小儿脑瘫护理中实施综合性护理明显改善了患儿不自主运动、紧张、偏瘫等症状,治疗效果有所提高,且缩短了患儿住院时间,值得临床推广。
简介:摘要目的对老年便秘型功能性肠病的临床特点进行分析。方法选取2016年3月—2017年3月在我院接受过便秘型功能性肠病治疗的老年人100例,将他们随机分为两个组,一个组为实验组,另一个组为对照组。实验组采用莫沙比利和聚乙二醇4000联合治疗的方法;对照组的患者只使用两种药物中的一种进行治疗。然后对两组的患者的临床表现和治疗效果进行比较。结果实验组治疗总的有效率高达96.00%而对照组患者的治疗总有效率为78.00%,实验组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的临床轻微症状出现数量相似,实验组有3例,对照组有4例。讨论老年便秘型功能性肠病的临床症状主要有腹痛、腹胀、早饱和失眠等。采用莫沙比利和聚乙二醇4000联合治疗的方法相较于使用单一的药物治疗来说效果更显著,说明莫沙比利和聚乙二醇4000联合治疗的方法能够有效提高临床疗效。
简介:摘要目的探讨伴有假腺样结构的黏液性肾上腺皮质腺瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对4例发生于肾上腺的肿瘤进行手术切除,对肿瘤组织HE染色、免疫组化、特殊染色以及电镜观察,结合文献探讨其病理组织特征。结果镜下肿瘤组织呈条索状、巢团状分布,局部形成假腺样结构,细胞团漂浮于黏液背景中,瘤细胞异型性不明显,染色质深染,核分裂像罕见,坏死及脉管侵犯均未见。免疫组化示Syn、vimentin、α-inhibin阳性,MelanA、CgA、CK、EMA、S-100阴性。特殊染色阿尔辛蓝阳性。电镜下瘤细胞内可见丰富的线粒体、内质网,少数透明细胞细胞质内可见脂滴。结论黏液性是肾上腺皮质腺瘤的形态学亚型之一,认识这种亚型的组织学特征有助于正确诊断和鉴别诊断。