简介：摘要目的对妊娠合并子宫肌瘤的临床护理措施进行研究。方法按随机单盲法将78例妊娠合并子宫肌瘤患者均分成甲组与乙组，前者予以传统常规护理措施，后者予以综合护理措施，然后比较2组患者的护理情况。结果乙组患者的病情控制时间、住院时间等均短于甲组患者，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；乙组患者的并发症发生率（7.7%）少于甲组（23.1%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合护理干预，可快速控制病情，缩短住院时间，且降低并发症的发生，值得大力推行。

简介：摘要2015年7月1日开始福建省实现全省范围公立医院药品、耗材零差率销售，在实行药品和耗材零差率的同时，现行医疗服务价格也有所调整，着重提高了诊疗、手术、护理、床位、中医服务以及技术劳务价值高的项目价格，降低药品、高值医用耗材和大型医用设备检查治疗价格，以此解决患者看病贵的问题。通过一段时间运行，人均费用并没有出现大幅度下降，甚至有小幅上升，由此可见单纯通过药品价格的调整尚不足以解决看病贵的问题。本文通过分析单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者手术费用结构变化，耗材使用量和品规数以及价格变化等，为加强医疗费用控制提供有效的参考。

简介：摘要目的探讨妊娠期子宫破裂的原因、临床特点及预防措施。方法对2013年2月～2015年2月，我院妇产科收治的12例妊娠期子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果子宫破裂的发生率为0.09%(12/12697)，12例患者中，10例经产妇为剖宫产术后瘢痕子宫妊娠，1例初产妇为子宫肌瘤切除术后瘢痕子宫妊娠，1例初产妇无特殊病史；子宫破裂的临床表现不一，3例患者表现为持续性腹痛，3例患者表现为不规律下腹痛，1例合并不孕病史，其他患者无明显症状；其中10例子宫破裂为不全子宫破裂，且为术中诊断，2例为完全子宫破裂，术前经B超诊断。结论瘢痕子宫是子宫破裂最常见的原因，应努力控制初产妇的剖宫产率，提高诊治子宫破裂高危患者的能力。

简介：摘要目的探讨针对子宫绒毛膜癌患者，观察临床研究有效方法完成诊断以及治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年10月～2015年10月子宫绒毛膜癌患者10例。针对所有患者临床选择彩色多普勒超声的方法实施疾病诊断，临床选择有效方法进行治疗，对临床诊治疗效进行观察。结果所有子宫绒毛膜癌患者完成诊断后发现，子宫绒毛膜癌表现出显著的二维图像特征，患者的子宫动脉表现出的RI相对较高，此外表现出病灶区域血流丰富的特点。完成治疗后，表现为完全缓解的患者2例，表现为部分缓解的患者6例，表现为死亡的患者2例。10例患者均表现出程度有所不同的骨髓移植反应、伪膜性肠炎反应、药物性肝损反应以及美尼尔综合征反应等系列药物反应。针对存活8例患者实施为期3年至5年的随访，均健在。结论针对子宫绒毛膜癌患者，临床选择彩色多普勒超声的方法进行诊断，能够获得显著的效果，临床治疗后，患者生存率获得显著提高，治疗效果显著。

简介：目的探讨子宫瘢痕处妊娠的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2010年6月—2011年6月本院9例子宫瘢痕处妊娠的临床资料。结果9例均有剖宫产病史，其中2例因大出血最终行全子宫切除术，2例行MTX+米非司酮联合治疗后行清宫术治疗成功，1例使用米非司酮治疗成功，2例米非司酮治疗后在清宫术治疗成功，2例米非司酮治疗后在清宫术中大出血行瘢痕切除术治疗成功。结论瘢痕子宫再次妊娠，行人工流产和药物流产时，易发生难以控制的大出血，术前一定要仔细检查B超，确定孕囊着床的部位，避免发生严重后果。

简介：摘要目的研究疤痕子宫阴道分娩的临床护理方法及效果。方法将2014年1月到2016年12月期间于我院分娩的疤痕子宫产妇40例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组产妇常规护理措施，给予试验组产妇针对性护理，比较两组产妇的分娩情况。结果试验组产妇的出血量、平均产程和住院时间均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论疤痕子宫阴道分娩中采用针对性护理方式能有效提升产妇的分娩安全性，具有较高临床价值。

简介：摘要目的对子宫破裂的临床诊断及治疗措施进行研究。方法选取67例2013年5月—2017年2月期间在我院接受治疗的子宫破裂患者，对以上患者的临床资料、诊断资料和治疗资料等进行回顾性分析。结果接受全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫修补术以及阔韧带血肿清除术治疗的患者人数分别为19例、14例、30例以及4例；2例产妇死亡（分别死于多脏器功能衰竭以及产后毒血症、腹腔内出血合并DIC），死亡率为2.99%；59例术后7d拆线并痊愈出院；6例患者因入院时已经存在感染术后出现败血症、切口延期愈合等情况。结论对于子宫破裂患者要进行及时、准确的诊断，并结合患者的情况选择针对性的治疗方案，具有良好的预后效果，但是要对并发症和死亡等情况给予高度警惕。

简介：（广西阳朔县人民医院妇产科广西阳朔541900）摘要目的探讨疤痕子宫产妇再次妊娠的分娩方式，以降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率，从而提高产科质量。方法对118例疤痕子宫产妇再次妊娠分娩的临床资料进行回顾性总结分析，其中再次剖宫产80例，阴道分娩38例。结果阴道分娩组与剖宫产组新生儿窒息、吸入性肺炎、肺不张、颅内出血等情况以及新生儿Apgar评分均无明显差异(P>0.05)；但再次剖宫产组的产后大出血、产褥感染及子宫切除率等并发症均明显高于阴道分娩组(P<0.05)。结论疤痕子宫不能作为剖宫产的指征，疤痕子宫产妇再次妊娠分娩，阴道试产是一个可选择的措施，对减少剖宫产并发症、降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率有着重大意义。

简介：摘要目的比较分析甲氨蝶呤结合四氢叶酸钙和子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果。方法随机选择90例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组各45例，分别应用甲氨蝶呤和子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果的差异性。结果对照组患者治疗成功率为51.67%，血β-hCG恢复正常、瘢痕部位包块消失、月经恢复来潮和住院时间分别为（34.57±4.52）、（35.45±4.14）、（35.62±2.89）和（14.73±2.57）d；研究组患者上述指标分别为98.33%、（19.77±4.65）、（17.97±3.85）、（23.57±3.13）和（7.57±2.18）d，两组患者上述指标的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用子宫瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果优于甲氨蝶呤结合四氢叶酸钙注射疗法，能显著提高治疗成功率，缩短血β-hCG恢复正常、瘢痕部位包块消失、月经恢复来潮和住院时间，值得推广应用。

简介：摘要目的对宫腔镜治疗子宫纵膈的产科结局进行分析。方法纳入我院2015年1月—2016年1月收治的接受宫腔镜子宫纵膈电切术患者20例为对象，将其各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果患者均未出现术中子宫穿孔、大出血等不良情况，随访6～24个月得其月经量均未见显著变化、亦未见宫腔粘连患者；术后2～20个月妊娠率为70.0%、自然流产14.3%、胎膜早破早产7.1%。结论子宫纵膈患者接受宫腔镜子宫纵膈电切术治疗的效果显著、安全性高。

简介：摘要目的探讨子宫收缩乏力产妇的临床处理方法效果。方法选取2015年10月—2017年12月分娩的产妇中发生子宫收缩乏力患者60例，采取适当的有效措施减少母婴不良结果，使产妇安全分娩。结果对不同类型子宫缩乏力进行处理，正确识别，低张力性宫缩乏力42例，高张性宫缩乏力18例，适当的处理取得良好的妊娠结果。结论对子宫收缩乏力仔细查找原因，了解有无头盆不称、胎位异常等情况。不能经阴道分娩者及时剖宫产结束分娩。

简介：摘要作为妇产科临床罕见的一种异位妊娠，剖宫产术后子宫瘢痕妊娠随着近年来剖宫产率不断上升而表现出逐年升高的趋势。迄今临床尚未阐明本病机制，且缺乏可参考的统一标准进行诊断，具有较高的误诊率，同时临床治疗方面也争议较多。本文就此探讨了剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊治进展，希望对临床工作有所指导和帮助。

简介：摘要目的子宫肌瘤手术治疗围手术期的护理体会。方法回顾性分析20例子宫肌瘤手术治疗患者的临床资料。结果通过周密细致的护理，本组病例治疗效果满意，均顺利康复出院。结论术前有效的心理护理、充分的肠道准备，术后正确的管道护理、合理的营养支持、严密的病情观察、正确的切口护理、全面健康的出院指导，对提高术成功率、减少并发症、促进康复、提高术后生活质量至关重要。

简介：摘要目的加快子宫肌瘤患者的恢复，预防各种并发症的发生，降低子宫肌瘤发病率。方法通过观察，分析2014年2月到3月妇科21例子宫肌瘤患者的护理过程，总结有效的护理方法和护理要点。结果通过对子宫肌瘤患者护理和健康教育，患者得到康复，且未见并发症，未见复发病人。结论此护理体会结合临床经验以及与患者交流经验，得出了子宫肌瘤患者相应护理要点和处理方式，着重于子宫肌瘤患者术前术后护理，饮食指导以及出院指导，对子宫肌瘤各种并发症有积极预防的作用。

简介：摘要目的针对血清CA12—5及hsCRP在子宫腺肌病和子宫肌瘤中的鉴别诊断价值进行研究。方法选取2014年8月-2017年8月，到我院进行治疗的900例子宫腺肌病和子宫肌瘤患者，将患者分为子宫腺肌病组、子宫肌瘤组、混合组三组，每组300例，所有患者均进行Ca12—5及hsCRP血清水平检测。结果子宫腺肌病组患者Ca12—5水平明显高于子宫肌瘤组及混合组，差异明显（P<0.05）；各组hsCRP水平对比无明显差异（P>0.05）；分析患者Ca12—5≥16kU/L情况，其中子宫腺肌病组占比55.67%，差异明显（P<0.05）。结论血清CA12—5是诊断鉴别子宫腺肌病和子宫肌瘤的有效手段，且以Ca12—5≥16kU/L为标准，能够对大部分患者进行有效鉴别。

简介：摘要目的探索分析腹腔镜下全子宫切除术对于子宫病变患者盆底功能的作用和影响。方法将我院2016年2月—2018年2月收治的需切除子宫患者80例作为研究对象，对照组40例均接受经腹全子宫切除术，研究组40例均接受腹腔镜下全子宫切除术。将效果进行对比。结果完成手术后，研究组未发生子宫脱垂比例高达92.50%，显著性超过对照组的70.00%（P＜0.05)；研究组盆地功能显著性优于对照组（P＜0.05)。研究组治疗总有效率高达92.50%，显著性超过对照组的72.50%（P＜0.05)。结论针对子宫病变患者实施腹腔镜下全子宫切除术，对其盆底功能影响较小，治疗有效率高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫背带式缝合术(B-Lynch缝合术)治疗剖宫产术中子宫出血的效果。方法于2015年1月到2016年1月间，选取我院妇产科收治的60例剖宫产术中子宫出血患者作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组患者给予子宫背带式缝合术治疗，对照组患者给予常规止血治疗，对比两组患者的止血效果。结果观察组患者止血有效率与对照组相比明显较高，P＜0.05。观察组患者的手术止血时间、术中出血量与对照组相比均明显较少，P＜0.05。结论子宫背带式缝合术止血效果显示，能有效减少患者出血量及手术止血时间，在剖宫产术中子宫出血治疗中具有应用价值。

简介：摘要目的观察异位妊娠应用MTX联合米非司酮保守治疗的效果。方法使用随机数字表法将我院最近3年收治的100例异位妊娠患者分为两组，其中对照组应用MTX治疗，观察组应用MTX联合米非司酮保守治疗，比较两组治疗前后的包块直径、β-HCG水平变化及临床效果。结果观察组总有效率98%高于对照组的70%，P<0.05；组间治疗后的包块直径、β-HCG水平对比，P<0.05。结论异位妊娠应用MTX联合米非司酮保守治疗，效果明显，值得临床深入观察。

简介：摘要目的研究分析在异位妊娠患者中运用甲氨蝶呤联合米非司酮开展治疗的效果。方法选取在本院接受治疗的异位妊娠患者，选取时间段为2016年6月至2017年6月，病例数164例，通过随机数字法进行分组，平均分成对照组和观察组各82例。对照组仅使用米非司酮治疗，观察组使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。分析两组患者的治疗情况。结果观察组中治疗总有效率以及不良反应率均显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上针对异位妊娠症状使用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗临床效果良好，且治疗后不良反应率低，值得临床推广。

简介：摘要目的对计划生育与异位妊娠之间的相关因素进行分析。方法选取2014～2015年在我院接受相关检查确诊为异位妊娠的92例患者作为本次研究对象，回顾性分析本组患者的基本临床信息。结果本组92例患者中无计划生育手术史者发生异位妊娠的有21例（22.8％），有计划生育手术史者发生异位妊娠的有71例（77.2％），有计划生育手术史者异位妊娠发生率明显高于无计划生育手术史者，差异有统计学意义（P<0.05)；接受腹腔镜或开腹手术行健侧输卵管通液的72例患者中，输卵管不通者18例（25.0％），输卵管通畅者9例（12.5％），输卵管通而不畅者38例（52.8％），盆腔粘连者7例（9.7％）。结论异位妊娠的发生与计划生育手术存在密切相关性，计划生育手术操作不当或术后感染是造成异位妊娠的主要原因，加强对育龄妇女的健康教育，掌握安全有效的避孕方式是降低异位妊娠发生率的有效途径。