简介:目的探讨女性功能性膀胱出口梗阻的诊断与治疗方法.方法28例因排尿困难就诊的女性患者,经尿流动力学检查,排尿期膀胱造影及膀胱镜检查等确诊为功能性膀胱出口梗阻.平均最大尿流率11.3mL/s,平均剩余尿量180ml.所有患者接受经尿道内括约肌切开术和α-受体阻滞剂治疗.结果平均手术时间15min;术后平均住院4d,所有患者排尿顺畅,症状明显改善.术后10月随访,平均最大尿流率25.7ml/s,平均剩余尿量30ml,与治疗前相比差异显著(P<0.05).结论联合应用尿流动力学检查,排尿期膀胱尿道造影及膀胱镜检查可准确诊断功能性膀胱出口梗阻.经尿道内括约肌切开术及α-受体阻滞剂治疗是较理想的治疗方法之一.
简介:某部驻守在黄海前沿海岛上,官兵常患一些皮肤病,其中结节性痒疹长期困扰官兵。2005年夏,应用曲安奈德注射治疗此症14例。疗效满意。14例均为男性:年龄19~26岁。均为下肢被蚊虫叮咬后出现局部红斑、风团样丘疹或疱疹,伴剧烈瘙痒,以夜间为重。病程4个月-2年。皮损位于双下肢9例,四肢4例,全身1例。结节直径0.3—1.5cm。治疗方法是将皮损表面及周围消毒后,用衔接7号针头的1ml一次性注射器抽取曲安奈德50mg(5ml)加2%利多卡因2ml,自结节边缘向结节内注射0.2-1ml,每周注射2次为1疗程。14例中11例治愈(结节和瘙痒消失,肢色接近正常);3例显效(结节变小,瘙痒消失)。
简介:病例 患者男,23岁。就诊前24h刷地板漆时被人发现神志不清2h。当时口周有呕吐物,无抽搐,大、小便失禁。查体:体温35℃以下,呼吸30次/min,脉搏、血压测不清,压眶无反应,双眼睑因被油漆粘连未查瞳孔,鼻咽部黏膜水肿,双肺呼吸音粗糙,可闻及干、湿性啰音。腹部查体无阳性体征,生理反射正常,病理反射未引出。全身大部分皮肤被油漆附着,前胸、右前臂有水疱,肿胀明显。查血:Hb85g/L,WBC15.9×109/L,RBC2.14×1012/L,心肌酶谱AST251U/L,LDH408U/L,CK4750U/L,HBDH405U/L,CK-MB446U/L。尿常规:RBC4~6个/HP,WBC1~2个/HP。血气分析:pH7.326,PCO24.40kPa,PO28.5kPa,O2Hb90.5%,SO291.5%,HCO3-17.1mmol/L。血电解质、肾功能、血糖、凝血试验均未见异常。心电图提示窦性心动过速。诊断:(1)化学烧伤;(2)重度吸入性损伤;(3)急性有机溶剂中毒;(4)休克。
简介:目的探讨挤压旋转撕脱性断指再植不同手术方法的临床效果.方法1993年5月~2003年1月,对挤压旋转撕脱性手指完全离断实施再植术76例84指,其中应用自体小静脉移植19例27指,采用掌、指固有动脉全段移位13例13指,行邻指指固有动脉远端血管局部转位44例44指.结果自体小静脉移植组成活11例16指;采用掌、指固有动脉全段移位再植成活12例12指,1例部分成活;而进行邻指指固有动脉远端血管局部转位的44例44指全部成活.所有成活病例术后随访6个月~5年,按断指再植功能标准评定,三种手术方法优良率分别为68.7%、83.3%、95.5%.结论挤压旋转撕脱性手指完全离断,应用邻指指固有动脉远端血管局部转位治疗效果良好,是一种实用有效的再植方法.
简介:随着人类的平均寿命日趋延长,我国居民中60岁以上老年人口的数量亦日趋增多.在我国,超过60岁的老人在总人口中的比例在1982为7.6%,预测到2025年将增至19.2%[1].老年人不仅多系统的发病率高,而且往往同时患有多种疾病,治疗时应用药物的品种也较多.据报道[2],约有25%的老年患者同时使用4~6种药物,甚至多达10种以上.多种用药的结果,除使药物不良反应(ADR)的几率增加外,患者药物不依从性的发生率也可能随之增加.有资料显示[3],患者药物不依从性发生率为36%,其中住院患者占9.5%,门诊患者占26.5%,并有日益增高的趋势.
简介:前房积血、虹膜根部断离、晶体脱位、房角后退、球内异物等眼前节的损伤可以导致视力下降甚至致盲.因此,细致周密的检查对于保护眼外伤患者视力极为重要.由于外伤后常伴有屈光间质不清、低眼压等,仅凭临床常规检查往往不能明确诊断.超声生物显微镜(ultrasoundbiomicroscopy,UBM)是通过高频超声(50~100MHz)对眼前节5mm深度组织结构进行扫描,获得任何子午切面的高分辨率、高清晰度的图像,同时对眼前节的许多结构作出定量分析的一种非侵人性的检查方法.即使在屈光间质混浊的情况下亦可以对角膜、巩膜、前房角、虹膜睫状体、周边脉络膜以及前部玻璃体进行详细的检查,且UBM可以发现CT及超声难以发现的组织结构变化和微小异物,因此利用UBM对外伤眼检查极为重要.